關于醫療安全管理提升探討研究

王青天

摘要：醫療安全是醫療機構的永恒話題，近年來，醫療事故頻發，引發強烈的社會反響，嚴重影響醫療結構的正常業務開展和持續向好的發展，醫療安全關系到就醫患者的生命健康，關系到和諧醫院建設，也關系到健康中國戰略的實施，所以，規范醫療服務，不斷提升服務的質量和能力水平，構架平安醫院、和諧醫院建設，為患者提供安全高質量的就醫服務。

關鍵詞：醫療安全;醫療機構;平安醫院;和諧醫院

1.目的及意義

針對醫療安全實際出發，不斷優化醫療安全管理體系，實現醫療機構對就醫患者的安全服務，切實保障就醫患者的生命安全，建立良好的醫患關系，促進醫療機構的各項事業的和諧安全發展。

但是，有些醫療機構因制度不健全、執行不落實、醫務人員對安全意識較低等原因，導致醫療機構安全體系不健全、安全措施落實不到位，而當醫療安全事故發生時追悔莫及，有些醫療機構因嚴重醫療事故出現過倒閉現象，有些醫療機構因為醫療安全事故導致業務受到很大影響，隨著互聯網媒體的快速發展，有些醫療安全事故被無限的放大，使得醫療安全事故的負面影響力遠遠大于事件的本身。所以，優化醫療機構安全管理體系，不斷推進醫療安全體系建設，筑牢醫療安全防線，為醫療事業的健康發展起到積極的推動作用。

2.醫療安全因素分析

一是醫療技術因素。主要是指手術帶來的安全隱患，因為醫療手術有時是靠主觀人為因素，存在一定的技術安全隱患，且對手術是否合規有時很難斷定。二是重視度不夠。絕大多數醫院存在著重醫療技術、先進醫療設備的投入，對醫療安全不夠重視，醫療安全措施制定不規范合理，監督體系不健全，大多采取了出現事故后采取補救措施。三是絕大多數醫護人員對醫療安全知識以及預防措施知之甚少，對醫療安全事故法律防范意識非常薄弱。四是藥品使用監督不是很到位，目前，醫保政策不斷規范藥品的合理使用，但是，醫保未涉及的藥品目錄，就靠醫生來判斷，由于種種原因，導致藥品使用不夠規范合理，在藥品的使用監督方面還是存在不夠到位現象。四是部分就醫患者素質較低，只要醫療就診效果不佳時，就將責任歸咎于醫生或醫院，出現扯皮鬧事現象。五是部分宣傳擴大醫療糾紛宣傳，有些媒體為了追求銷量，不根據實事真實情況宣傳報道，隨著的互聯網的傳播速度快，極易印發群體性醫療鬧事現象。

3.醫療安全管理提升措施

3.1完善醫療安全管理流程

根據醫療事故出現了種類和頻率，各醫療機構有針對想的制定和不斷完善醫療安全管理流程。一是優化醫療安全直報流程，確保醫療事故上報的時效性和規范性，明確各層次上報的責任人。二是規范醫療安全上報后的反饋事項，根據醫療安全后續發展情況各層級及時互通反饋信息，確保信息掌握的最新情況。三是完善安全事故的監督機制。對安全事故的預防、安全事故的處理及信息的上報開展有效的監督，確保各個環節規范有序開展。四是完善安全事故后續整改機制。每件醫療事故的發生都會暴露出醫療機構的管理短板，對整個措施要明時限、明責任、定舉措，確保每項問題整改到位。

3.2搭建醫療服務質量管理體系

醫療安全事故的發生，大多數與醫療服務息息相關，很多醫療糾紛都是醫患溝通不通暢、不和諧所致，尤其對老年就醫人群，他們因為年紀較大，記憶力不是很好，思維轉動不夠快，對待他們就需要細心和耐心，確保高質量的服務。一是完善醫療安全機構。加相關責任人和責任科室的責任細化，確保機構合理、責任明確，并不斷完善細化醫療安全管理維度和內容，保障醫療服務的程序性、規范性，不斷提高醫療機構相關服務人員的標準化、高質量服務理念和行為。二是加強藥品規范管理。加強藥品規范使用培訓和考核力度，確保藥品規范使用，明確相關職能職責，尤其是上下班交接班的內容要不斷的規范，并留痕跡化管理。

3.3完善醫療安全法律機制

醫療安全事故的預防和發生后的處置，都涉及到相關法律。一是配置相關法律人員參與醫療安全管理，對每項制定措施需要法律專家把關，同時，由專職法律人員加大醫療法律知識的培訓和普及，根據各醫療科室的特點開展法律知識的普及，讓每位醫護人員在法律框架內開展各種醫療服務，在醫療事故處理中，法律人員要全程參與，要結合醫學和法律相關知識開展相關工作，更好更快更精準的處理好醫療糾紛事故，并對互聯網等媒體的各種負面消息進行攻關處理，杜絕不良言論影響醫療機構的健康有序發展。

3.4完善信息化系統建設

隨著互聯網信息技術的不斷發展，充分利用互聯網加強醫療安全事故的信息化建設，不斷提高醫療服務的質量，降低醫療經營成本，通過信息化系統檢測醫療事故發展，并設置各種指標預警系統，將每項醫療安全事故的預警、發生后處理流程和規范、跟蹤服務等都通過信息化系統進行明確，只有完成相關規定動作才取消相關報警，通過信息化督辦各種規定動作的完成，

3.5健全安全監督審查機制

一是加大對謊報、瞞報、不報事假的處理，督促相關科室責任人嚴格按照相關規章制度執行。二是加大醫療安全事前督導力度，主要通過對醫護人員和就醫患者的行為進行督導，將各種風險隱患消除在萌芽狀態。三是加大對薄弱環節重點督導力度，首先要根據醫療機構的實際情況，分析醫療安全管理的薄弱環節和需要重點督導的環節，制定詳細的督導計劃，有方法、分步驟的開展安全督導。四是加大整改環節督導力度，對發展的醫療安全問題和收集到的金點子意見，要督導落實到位，說百遍不如做一遍，切記浮于表面，要將各項工作督導落實到位。

結束語

總之，主要各醫療機構根據本機構的實際醫療安全存在的問題各風險隱患，完善相關制度，制動切實可行的行動計劃，并督導各項措施落實到位，才能有效的預防各項醫療安全事故的發生，為醫療機構的健康可持續發展奠定堅實的安全基石，進而不斷的提高醫療機構的綜合競爭力，在激烈的醫療市場競爭中，立于不敗之地，為就醫患者安全就醫、醫護人員安全行醫保駕護航，并與時俱進不斷加強完善醫療安全管理提升措施，為我國的“美麗中國、健康中國”做出重大貢獻。

參考文獻：

[1]龐琳蕓.淺談如何加強醫療安全[D]，醫療前沿，2013（31）;

[2]李紅艷.建立醫療安全預警機制的研究[D]，河南大學，2011。

2722501186268