胃潰瘍合并上消化道出血患者采用個性化護理的效果分析①

張俊梅

摘要：目的：為有效治療胃潰瘍合并上消化道出血，現探析研究將個性化護理應用到該疾病患者的臨床效果。方法：選取2020年11月-2021年11月在我院接受治療的胃潰瘍合并上消化道出血患者，共計100例，根據護理方式不同將患者劃分為常規護理組和個性化護理組（每組各50例）。對比兩組患者的臨床護理效果。結果：經數據分析，個性化護理組患者的護理總有效率為92%，遠遠超越常規護理組的82%，而在上消化道緩解時間及住院時間對比上也優于常規護理組，P<0.05，組間存在對比性。結論：對胃潰瘍合并上消化道出血的患者實施個性化護理，不但能夠穩定患者的病情，還提升了患者的生活質量，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：胃潰瘍合并上消化道出血;個性化護理;臨床效果

上消化道出血屬于胃潰瘍最常見的并發癥，發病早期無明顯的出血癥狀，大多數患者就診時由原發出血部位為潰瘍進展累及胃黏膜而出現明顯出血后就醫【1】。該疾病具有反復發作，且治療時間長、治愈難度大等特性，給患者的生理和心理均造成一定負擔，因此在治療的過程中應配合更加有效的護理措施。個性化護理是一種新型的護理模式，以患者個性化需求為基礎，結合不同疾病特點制定針對性的護理措施，將其應用至胃潰瘍合并上消化道出血中，對于生活質量改善較好并加快康復速度【2】。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象均是2020年11月-2021年11月在我院接受治療的胃潰瘍合并上消化道出血患者，共計100例，所有患者經消化內鏡檢查以及臨床醫師診斷確診，排除凝血功能障礙者、精神障礙、用藥禁忌、合并肝硬化、心腦血管疾病及免疫系統疾病的患者。常規護理組男女患者比例為59：41;平均年齡：（42.48±2.94）歲;個性化護理組男女患者比例為54：46;平均年齡：（43.06±2.51）歲。患者資料比較差異P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規護理組采取了基本護理方法。

個性化護理組：

1）心理護理：在患者入院時制定個性化心理疏導方案，事先為患者介紹醫院環境，將疾病的形成因素、治療方法和需要注意的事宜告知，從而使疾病認知度提升【3】。在護理過程中要建立良好的護患關系，充分尊重患者，積極與患者進行交流、溝通，向患者講其發病原因、癥狀和治療疾病的相關知識，鼓勵患者樹立戰勝病魔的信心，積極接受治療、面對病情，從而提高治療依從性。

2）病情監測：護理人員要增加巡房次數，對患者體溫和面部進行關注，一旦發生下降或面色蒼白需立即上報。觀察腸鳴音情況，如超過10次/min則存在腸鳴音亢進的問題。一般情況下，患者會伴有不同程度的惡心和嘔吐，嘔吐后護理人員需加強患者的口腔護理，防止出現感染【4】。

3）飲食指導：如發生出血3天不得進食，采取靜脈補液的方式補充相應的營養物質。對于胃酸患者可多食用堿性食物，對于消化不良患者多食用易消化食物，保持胃部舒適。

4）用藥指導：臨床治療方式主要為四聯治療，療程比較長，因此要清楚、正確的向患者介紹服藥方法，嚴密觀察患者用藥后的并發癥情況，出現異常要及時采取處理措施。

5）不良反應的護理：每天需對患者的排尿量、體溫、心率、黑便嚴密觀察，并對患者病情狀況嚴加關注，如患者突然出現眼瞼面色蒼白、躁動不安、周身大汗、四肢皮膚均濕冷、脈搏細速則提示出現休克前兆，應及時配合醫生進行搶救。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的上消化道緩解時間及住院時間和臨床護理效果。

1.4 統計學分析

各項統計數據通過 SPSS26.0 軟件進行處理，計數資料采用[n（%）]表示，行x2檢驗，若P<0.05說明存在對比意義。

2. 結果

兩組患者的上消化道緩解時間及住院時間對比：個性化護理組患者上消化道出血化解時間為16.17±2.73小時，住院時間為6.49±1.38天遠遠低于常規護理組（上消化道出血化解時間為22.58±2.27小時，住院時間為8.51±1.04天）;

兩組患者護理效果對比：個性化護理組患者的護理總有效率為92%（顯效、有效人數共46例，無效4例），常規護理組患者護理總有效率為82%（顯效、有效總人數共41例，無效9例）。P<0.05說明存在對比意義。

3.討論

胃潰瘍的臨床癥狀主要為上腹部疼痛等，嚴重情況下可能會出現上消化道出血或者穿孔等癥狀，個別患者還可能會出現焦慮、抑郁等心理問題，對患者的身心健康以及生活質量有很大影響【5】。現階段針對胃潰瘍合并上消化道出血患者的治療方式主要為四聯治療聯合消化內鏡止血，通常情況下能夠起到較好的臨床治療效果，但根據臨床數據顯示，這種治療方式對于治療期間的護理要求十分嚴格【6】。

經過研究對比發現，個性化護理對胃潰瘍合并上消化道出血的患者無論在緩解時間、住院時間，其護理效果較理想且具有安全性，該護理措施不但能夠穩定患者的病情，還提升了患者的生活質量，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1]王珊雅.胃潰瘍合并上消化道出血患者采用個性化護理的效果分析[J].山西醫藥雜志，2020，49（18）：2530-2531.

[2]楊桂鳳，楊雪蘭.對慢性胃潰瘍患者進行個性化飲食護理的效果探討[J].吉林醫學，2020，41（10）：2516-2517.

[3]楊英. 優質護理在胃潰瘍合并上消化道出血患者中的效果[J]. 健康之友，2021（6）：183.

[4]楊坤，于楊. 優質護理在胃潰瘍合并上消化道出血患者中的應用及其重要意義[J]. 健康必讀，2021（14）：141.

[5]區泳燕，唐婉璋，楊木蘭，等.個性化護理聯合心理干預對胃潰瘍合并上消化道出血患者療效及生活質量的影響[J].

[6]何媛.個性化護理對胃潰瘍合并上消化道出血患者滿意度及并發癥的作用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（66）：106，109.