優質護理在體檢采血后對穿刺點按壓方式的應用

朱慧娟

（廣西欽州市欽北區大寺鎮中心衛生院，廣西 欽州，535028）

隨著現代生活水平不斷提升，我國國民健康意識顯著提升，故行健康的體檢的人群正不斷擴大。血常規作為體檢項目中最常見的一種，該檢查體檢者需先進行采血，采血后需對穿刺點進行有效按壓來防止疼痛、皮下水腫等情況的發生[1]。隨著體檢科護理經驗的不斷積累，臨床工作者發現常規護理或難以在采血后對穿刺點按壓階段發揮理想效果[2]。另外有研究[3]提出優質護理應用于采血后對穿刺點按壓階段效果良好，可有效抑制不適反應發生，獲得更多受檢者認可。本次研究甄選出120 例樣本對比上述兩種護理模式在采血后對穿刺點按壓階段的應用效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2019年12月至2020年12月，對來我院行健康體檢者進行篩選，甄選出120 例作為研究對象，按隨機排列表法分組（觀察組、對照組），60 例/組。其中觀察組男33 例，女27 例，平均年齡18-60（39.15± 10.11）歲；對照組男32例，女28 例，平均年齡18-60（39.19± 10.23）歲。兩組數據差異較小（P＞0.05），有可比性。納入標準：（1）體檢者知情并簽訂同意書；（2）年齡18-60 歲。排除標準：（1）拒絕配合者；（2）嚴重精神障礙患者；（3）言語及認知功能不全者。

1.2 方法 兩組均行靜脈抽血，結束后囑受檢者用未抽血側手持醫用棉簽按壓穿刺點。對照組在常規護理模式下進行：告知受檢者按壓過程中注意事項（按壓時間、力度等），保證受檢者按壓位置正確。觀察組在優質護理模式下進行：（1）告知受檢者按壓過程中注意事項（按壓時間、力度等），保證其按壓位置正確。（2）加強溝通：檢查前護理人員需耐心向受檢者介紹整個檢查過程，避免受檢者出現異常緊張情緒。（3）按壓過程中護理人員應定時查看穿刺點狀態并囑咐其采血側上肢避免負重。（4）規范化語言的使用：護理人員在受檢者采血后按壓穿刺點過程中應采用普通話與方言結合的方式與體檢者交流，將專業術語轉變為通俗易懂的語句耐心解答疑問。（5）為受檢者設置專門的休息場所，并嚴格規定按壓時間，保證所有受檢者按壓時間均達到臨床標準。

1.3 觀察指標 （1）記錄并統計受檢者護理依從性[4]。完全依從：可遵護囑行相關操作，無抵觸情緒；部分依從：能遵護囑做相關操作，但偶有抵觸情緒。不依從：不能遵護囑做相關操作，抵觸情緒較重。（總依從率=完全依從率+部分依從率）。（2）對比兩組不適反應發生情況。包括疼痛、淤血、皮下水腫、瘀斑。（3）通過發放問卷的形式收集受檢者對護理的滿意情況。總分10 分：非常滿意（7-10 分），滿意（3-6 分），不滿意3 分以下（總滿意率=非常滿意+滿意）。

1.4 統計學處理 采用SPSS 23.0 軟件分析及處理數據，計數資料采用百分比表示，采用х2檢驗；計量資料以（± s）表示，采用t 檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理依從度比較 觀察組護理依從度高于對照組（P＜0.05），分別為95.00%、76.67%，見表1。

表1 兩組依從度對比（n=60，例）

2.2 兩組不適反應發生情況比較 觀察組不適反應發生率低于對照組（P＜0.05），分別為5.00%、18.00%，見表2。

表2 兩組不適反應發生率對比（n=60，例）

2.3 兩組護理滿意度對比 觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），分別為96.67%、81.67%，見表3。

表3 兩組護理滿意度對比（n=60，例）

3 討論

血常規檢查臨床檢查中最重要的一項，是觀察治療效果，診斷相關疾病的重要指標，同時其也是群眾健康體檢中最常見的一項，在臨床診斷中發揮著不可替代的作用[5]。

有學者研究發現部分受檢者因醫學相關知識缺乏等因素導致其在接受靜脈抽血后按壓穿刺點時會出現淤血、皮下水腫等異常表現，處理不得當時可能會導致醫患糾紛發生，嚴重影響體檢質量及工作效率。另外有研究發現，對比體檢科常給予的常規護理，優質護理更適合受檢者采血后對穿刺點按壓階段，能顯著提升體檢滿意度，降低不適反應發生率。

綜上所述，優質護理是受檢者采血后對穿刺點按壓階段的科學護理模式，值得推廣應用。