獨活寄生湯治療腰椎間盤突出癥的研究進展

常斌，馬斌祥，關永林，孫樂偉，張洋，鄧夢，姚鵬程

1 甘肅中醫藥大學 甘肅蘭州 730000 2 甘肅省中醫院 甘肅蘭州 730050

腰椎間盤突出癥[1]（lumbar disc herniation，LDH）的發病機理為腰椎退行性病變，導致腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出、神經弓壓迫所引發肢體無力、下肢放射性疼痛，影響患者肢體功能的綜合征，肥胖、吸煙飲酒、過度勞累等為其易發因素，目前在西醫治療方面LDH主要以藥物及手術治療為主，以緩解神經根的壓迫，但長期應用后，藥物治療其遠期效果不佳且易復發；手術治療因創傷大，術后康復周期長，患者接受程度較低，臨床應用價值受限。近年來[2]，諸多學者研究認為獨活寄生湯具有良好的臨床療效及安全性，獨活寄生湯治療LDH的效果顯著，本文綜述其相關研究，以期為臨床診療提供思路。

獨活寄生湯治療腰椎間盤突出癥的實驗研究

1 抗炎、鎮痛

腰部疼痛是LDH患者首發的臨床癥狀，大多數患者以腰部疼痛為主因而就診，經研究發現獨活寄生湯對LDH患者具有良好的抗炎、鎮痛作用。獨活寄生湯可抑制促炎因子的表達以達到抗炎作用，彭程等[3]通過建立雄性SD大鼠膠原性關節炎模型，將雄性SD大鼠隨機分為對照組、模型組，模型組采用獨活寄生湯低、中、高劑量組（各15只）各組予處理，結果提示獨活寄生湯可減輕RA癥狀、抑制促炎因子的表達及抗氧化作用。白子興等[4]通過構建獨活寄生湯干預LDH的“方藥-靶基因-病種”生物預測模型，明確了獨活寄生湯通過多靶點、多通路作用于LDH，主要起到抗炎癥免疫反應、細胞修復的作用?！?br>