1 mL注射器針頭分離嬰幼兒小陰唇粘連的效果觀察

張敏鴿 單玉珍

(西安航天總醫院婦科，陜西省西安市 710100)

小陰唇粘連是影響女性嬰幼兒生殖系統健康的疾病之一，3個月至3歲是高發年齡段，其檢出率為1.8%～4.4%[1]。國內有文獻報道，1～36月齡幼女小陰唇粘連檢出率為3.3%[2]。目前該病的病因尚未完全清楚，研究顯示，幼女體內雌激素水平低、外陰陰道炎癥、物理刺激、尿液pH值偏高、尿布的不合理使用等均與該病的發生有關[2-5]。除此之外，一些疾病如外陰硬化性苔蘚、史蒂文斯-約翰遜綜合征、移植物抗宿主病、貝赫切特綜合征，以及外生殖器畸形的整形手術、女性割禮等容易導致類似的粘連形成[5-6]。小陰唇粘連會導致嬰幼兒排尿異常(如尿流變細、尿線分叉、排尿困難)，且容易并發尿路感染、外陰陰道炎、情感交叉擦腿綜合征和陰唇發育不良等疾病，若不及時治療會影響嬰幼兒的生殖系統健康和生活[2-3,5,7-8]。

雌激素是目前國內外大部分專家推薦的嬰幼兒小陰唇粘連的一線治療方案[1]，但對于藥物保守治療失敗的患兒，目前的治療方法有手指、棉簽等鈍性分離，以及器械的鈍性、銳性分離，包括圓頭探針分離、大頭針分離、血管鉗分離、手術刀分離、電極刀頭冷刀分離等方法[3,5]。鈍性分離不但分離時間長，而且易造成創面撕裂、再損傷，銳性分離易造成副損傷，以上方法均可導致創面恢復慢、再粘連甚至瘢痕形成。為探尋一種操作簡單、創傷小且效果理想的治療方法，筆者采用1 mL注射器針頭分離嬰幼兒小陰唇粘連，取材方便且療效顯著。……