克羅恩?。╟rohn’s disease,CD)是一種病因不明的慢性消化道炎性疾病, 和潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸?。╥nflammatory bowel disease,IBD)。 克羅恩病易反復發作,目前尚不能治愈
,多發于青壯年,女性發病率較男性低
。 近些年,亞洲地區發病率上升趨勢明顯高于西方國家
,我國克羅恩病患病人數也逐年增加
。 克羅恩病病變部位累及全消化道且并發癥較多,嚴重影響患者生活質量
。有研究指出, 合理的飲食指導與嚴格的自我管理有助于減輕克羅恩病患者疾病癥狀, 減少并發癥的發生率及再住院率
。 國內外關于克羅恩病的研究大多集中在診斷評估與治療等方面
,飲食及營養方面多集中于單一營養素、食物種類或飲食模式的研究,尚缺乏較為系統的飲食建議
,研究發現克羅恩病患者大多伴隨營養不良, 飲食知識缺乏且存在一定的認知誤區
。因此,本研究擬通過檢索文獻,評價文獻質量和提取、分級證據,尋找克羅恩病患者飲食管理的最佳證據,為臨床醫護人員制定飲食護理方案,提高患者自我飲食管理能力提供參考依據。
1.1 問題確立 采用約翰霍普金斯循證護理實踐的問題開發工具中的PICO 原則提出此次循證項目的初始問題
,P(participants):克羅恩病患者;I(intervention):飲食管理;C(comparison):目前的飲食;O(outcome):提高患者的飲食自我管理能力,減輕疾病癥狀,減少并發癥發生率,降低疾病復發率及再住院率。
1.2 檢索策略 根據“6S”證據金字塔模型
,從頂層逐層檢索。 中文檢索詞為“克羅恩or 炎癥性腸病”and“飲食or 食物or 營養or 要素飲……