鼻中隔偏曲矯正手術對于合并鼻中隔偏曲的變應性鼻炎治療效果的臨床研究

張偉 陳鵬

摘要：目的：分析對合并鼻中隔偏曲的變應性鼻炎患者實施鼻中隔偏曲矯正術的治療效果。方法：此次研究的實施中，將以對照研究的形式開展實驗，共選取了80例患者作為研究對象，經(jīng)過對其基本情況的調查后確認符合變應性鼻炎合并鼻中隔偏曲的診斷標準，可入組參與實驗。同時為保障研究的順利實施，將對患者進行隨機分組，分為使用不同治療方法的對照組、觀察組，每組40例，分別應用藥物治療、鼻中隔偏曲矯正術治療，比較其療效。結果：經(jīng)過對兩組患者臨床癥狀的緩解時間分析來看，觀察組更優(yōu)，（P<0.05）。結論：鼻中隔偏曲矯正術治療變應性鼻炎合并鼻中隔偏曲有良好療效，能夠快速緩解患者臨床癥狀。

關鍵詞：變應性鼻炎;鼻中隔偏曲;鼻中隔偏曲矯正術;療效

【中圖分類號】R765.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

前言：鼻炎在當下有較高的發(fā)病率，變應性鼻炎便是其中比較有代表性的一種，病程較長，治療難度大，而且通過對變應性鼻炎患者的調查研究來看，有相當一部分合并有鼻中隔偏曲，以至于患者會伴隨有不同程度地打噴嚏、鼻塞等臨床癥狀，而且此類癥狀常常是經(jīng)久不愈，嚴重拉低了患者生活質量。目前對于該病癥患者應當加強對手術治療方法的應用，即鼻中隔偏曲矯正術，這是治療該病癥的主要療法，并且在臨床上已經(jīng)有著多年的應用，此次研究中便對其療效進行了分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究中納入了80例研究對象，于2020年10月至2021年11月開展本次實驗，經(jīng)過對其基本情況的診斷后確診為合并有鼻中隔偏曲的變應性鼻炎患者，符合研究入組標準，伴隨有不同程度的鼻塞、打噴嚏等典型臨床癥狀，而且不存在臟器功能障礙、凝血功能障礙和惡性腫瘤。患者中包括43例男性和37例女性，年齡19～57歲，平均（39.36±8.24）歲。

1.2方法

對照組中應用常規(guī)藥物治療，選用準字號為J20140047，由阿斯利康制藥有限公司所生產(chǎn)的布地奈德鼻噴霧劑，每日用藥1次，每日2次[1]。

觀察組治療中應用鼻中隔偏曲矯正術。術前告知患者相關注意事項，保持仰臥位，由麻醉醫(yī)生進行靜脈注射藥物、氣管插管全身麻醉;待完成麻醉工作后，于鼻腔內(nèi)伸入鼻內(nèi)鏡，左側鼻腔鼻中隔前端粘膜處作“L”形切口，大小控制在2cm內(nèi)，隨后逐層分離并切除偏曲的鼻中隔軟骨，并復位鼻中隔粘膜位置，使其平直、居中，確認無誤后縫合切口并塞入止血海綿，完成手術;此外術后也要重視抗菌、消炎治療。

1.3觀察指標

比較不同治療方法下患者的癥狀緩解時間，包括打噴嚏、鼻癢、鼻塞。

1.4統(tǒng)計學處理

實驗研究過程中需對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，對此需選擇SPSS21.0 作為本次研究中的數(shù)據(jù)處理工具計算差異。在所有數(shù)據(jù)中，包括計數(shù)資料、計量資料，對于其資料類型的不同，可分別使用“±”、“%”表示，獲取數(shù)據(jù)后還需對不同組別之間的數(shù)據(jù)進行比較分析，然后通過“t”或“X2”檢驗，確認是否存在統(tǒng)計學意義，對于數(shù)據(jù)差異明顯且存在統(tǒng)計學意義的情況可表示為（P<0.05）。

2.結果

2.1療效分析

經(jīng)過對患者的癥狀緩解時間分析來看，觀察組的癥狀緩解時間相對更短于對照組，（P<0.05），見表1。

3.討論

當前時代背景下，因社會的快速發(fā)展，城市化、工業(yè)化已經(jīng)達到了新的高度，但同時也給生態(tài)環(huán)境造成了污染，尤其是空氣，以至于使得過敏性疾病的發(fā)病率在逐年增加，變應性鼻炎便是其中常見的過敏性疾病。臨床上對于變應性鼻炎主要以藥物治療為主，但是無論哪一種藥物均無法達到完全治愈的效果，以至于患者依然會受到病癥的影響，并伴有多種臨床癥狀。而部分變應性鼻炎患者合并有鼻中隔偏曲，更是加劇了變應性鼻炎的嚴重程度，給廣大患者帶來了困擾。

手術是當下用于治療合并鼻中隔偏曲的變應性鼻炎的主流治療方法，即鼻中隔偏曲矯正術，本次研究中便探析了通過鼻中隔偏曲矯正術治療該病癥的療效，從結果中表1所示，應用手術治療的觀察組患者其各種臨床癥狀緩解時間均優(yōu)于對照組，（P<0.05）。在實施鼻中隔偏曲矯正術時，能夠通過伸入鼻內(nèi)鏡的方式將患者鼻中隔區(qū)域的神經(jīng)副交感纖維進行破壞，使得患者能夠有效降低外界不良刺激引起的各種鼻炎癥狀[2]。總而言之，鼻中隔偏曲矯正術的治療是通過阻斷神經(jīng)傳遞、降低外界不良刺激的信號輸入來達到良好治療效果的目的。雖然當下對于變應性鼻炎合并鼻中隔偏曲的治療方法較多，但是從實際情況來看，鼻中隔偏曲矯正術的療效更佳，不僅如此，現(xiàn)如今影像技術發(fā)展迅速，微創(chuàng)技術也取得了更加快速的進步，因此完全可以繼續(xù)加強對鼻中隔偏曲矯正術的應用。

合并鼻中隔偏曲的變應性鼻炎給患者的日常生活帶來了極大的影響，并加劇了對患者心理狀態(tài)上的影響，普通藥物治療雖說可以緩解鼻塞、打噴嚏等癥狀，但無良好遠期療效，達不到患者的治療需求，而鼻中隔偏曲矯正術在當前已經(jīng)被深入應用到了該疾病的治療中，通過本次研究結果來看應用手術治療的觀察組有更高的療效，由此可見，對于合并鼻中隔偏曲的變應性鼻炎的患者實施鼻中隔偏曲矯正術療效好、安全性高，可有效改善各種癥狀，提高患者生活質量。

參考文獻：

[1]丁宇.鼻內(nèi)鏡下同期行鼻中隔矯正術治療慢性鼻-鼻竇炎合并輕中度鼻中隔偏曲的療效觀察[J].新疆醫(yī)學，2021，51（10）：1168-1171.

[2]侯軍才，趙艷庚.內(nèi)鏡下改良鼻中隔成形術治療鼻中隔偏曲的效果[J].中國實用醫(yī)刊，2021，48（10）：36-38.