新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間護理教育培訓研究現狀

余衛衛 ， 劉曉紅

（1. 揚州大學護理學院， 江蘇 揚州， 225000；2. 東南大學附屬中大醫院 腎內科， 江蘇 南京， 210009）

新型冠狀病毒（COVID-19）肺炎疫情（以下簡稱“新冠疫情”）是人類面臨的重大的嚴峻的公共衛生事件［1-3］。COVID-19的基本傳染數R0達到了3.77［4］，人群的聚集、流動是該病毒傳播的重要因素［5］。學校和醫院是群眾聚集的重要場所。為了有效遏制和控制新冠疫情蔓延，國家教育部于2020年1月27日發出通知，要求各學校推遲2020年春季學期開學［6］。同時還在1月29日倡導：利用信息網絡開展“停課不停學”［7］。護理教育培訓是各大護理院校及醫院臨床護理工作的重要環節，如何在COVID-19疫情管控的特殊要求下做好護理教育培訓工作，已然成為護理教學者關注的重點問題。本文通過對新冠疫情下護理教育培訓的需求、方法及效果進行綜述，為進一步探討適合新冠疫情下的護理教育培訓模式提供參考。

1 新冠疫情防控期間護理教育培訓需求

1.1 臨床一線防控護理人員的培訓需求

新冠疫情發生后，臨床一線護理人員成為最直接的疾病救治者。新型冠狀病毒肺炎診療方案更新迅速［8］，因此對護理人員的防護能力、專業知識儲備和學習能力都是一項考驗，只有做好個人防護，才能更好地救治新冠患者。汪暉等［9］的一項針對防控一線護理人員培訓需求的研究指出，在疫情流行期間，護理人員非常需要急救技能，感染預防和控制，專業手術和心理應對方面的知識，特別是呼吸機的應用、密閉式吸痰、鼻咽拭子采集等，需進行多部門協作培訓。疫情期間，一項對護士們學習態度的調查結果顯示［10］，在感染防控培訓中，護士學習態度各方面表現良好。護士對培訓的重要性有很高的認識，不僅愿意投入學習，甚至會付諸實際行動，表現出很高的培訓需求性。

1.2 醫學院校護理人員的培訓需求

醫學院校的護理學生臨床護士的后備人員，新冠疫情發生對醫學院校的護理學生的心理產生了一定的影響，同時還對學習階段的護理人員的專業技能、急救操作、防護知識等都有了一個新的要求。楊琳［11］的研究中顯示，新冠疫情下護理專業學生專業態度處于較高水平，這可能與教育培養模式發生改革，以及疫情發生后護士的社會地位逐漸提高等因素有關。可見新冠疫情對護理專業學生的專業態度的影響是積極的，醫學院校的護理學生對專業知識培訓的需求是肯定的。

2 新冠疫情防控期間護理教育培訓方法

減少人員聚集是切斷疫情傳播重要的方法［12］。由于護理專業的特殊性，護理教育培訓內容除了理論知識外，還要進行專業技能操作培訓，因此護理教育培訓的方法需要多樣化、多形式。

2.1 醫院護理人員線上培訓

在現代化的信息時代，很多的通訊技術被應用于新冠肺炎疫情防控期間的培訓中。吳新娟等［13］的研究中指出，醫院可制作針對不同人群的學習包，包括標準課件、理論知識、操作演示視頻及感控關鍵知識點等，利用醫院信息化平臺，所有人員可在院內、外直接登錄學習，護理單元之間建立微信群，加強討論、學習與交流。李旭鳳等［14］也指出，作為重點培訓對象，醫院采用現場多批次多媒體教學，技能示范培訓和在線自學等多元化，多維度的培訓方法，建立在線學習小組（利用QQ和微信平臺），并使用手持式APP 對所有員工進行在線教學和專項培訓。趙霞等［15］提出以直播培訓、視頻教學和網絡學習為主，線上培訓依托信息平臺，通過“智慧醫教”、內部局域網（醫院 OA 系統）信息動態更新、智能移動設備終端信息定時推送、平面多媒體終端滾動播放等現代化信息手段獲取學習資訊。馮梅等［16］提出可以借助護理部企業微信平臺，開發并優化多項功能，通過院內通知板塊點對點推送相關防控要求，通過學習教育板塊開展新冠肺炎專項培訓網絡直播和在線點播培訓，還可使用報表上交板塊推行每日報平安事項。通過信息化的線上培訓方法進行新冠肺炎相關理論知識、防護方法等的培訓，滿足了新冠疫情防控的要求，同時也達到了護理護理教育培訓的目的。

2.2 醫院護理人員線下培訓

護理培訓中，特別是針對新冠疫情防控診治的培訓中，需要進行相當多的專業操作技能培訓，如：高流量吸氧、吸痰、穿脫防護服等，這就需要進行線下的實境演練。吳新娟等［12］提出，護理部安排了13項臨床實踐培訓和7項操作課程培訓，這些臨床實踐培訓和操作培訓均是分批次分時段開展，目的就是減少人員的聚集。羅培培等［17］研究中線下采用分批站點式技能培訓方式，護理部通過移動平臺發布錄制的培訓視頻，護士線上學習后預約現場培訓，線下預訂培訓，每天分為4個時段，每個時段最多不超過15人。培訓后通過組織人員進行分批次考核或現場督查的方式進行考核，以保證培訓的有效性。

2.3 醫學院校護理專業學生的培訓

新冠疫情防控期間，國內外各教育部門采取了緊急教育措施，包括采用遠程教育形式或擴大現有遠程教育的規模，使用互聯網信息技術提供在線學習或虛擬教室，并部署在線教育培訓課程［5］。我國各院校采用了不同形式的在線教育方式，比如：雨課堂、微信、QQ 直播、超星、騰訊會議等。張玉紅等［18］的研究中在新冠肺炎疫情防控期間護理學基礎采用線上教學對分課堂形式可以滿足護生的學習需求，該課程選用的是騰訊課堂直播聯合智慧職教云線上學習平臺（簡稱“云課堂”）。教師使用騰訊課堂直播講授，同時利用云課堂全程輔助學生自主學習、教師授課和課堂討論。醫學院校的在線培訓方式滿足了護理專業學生的理論知識的學習，但每一種線上授課的方式有其一定的優缺點，比如：騰訊會議授課老師無法觀察到所有同學的表現。因此，仍有待進一步對上述相關培訓的應用方法及培訓效果進行完善。

3 新冠疫情防控期間護理教育培訓效果

護理專業知識通過多種方式實施后，其培訓效果不一。趙蘊玉等［19］指出遠程直播教學優勢在于不受地點的限制、課程內容可以回放，可以多次學習。但是網絡及設備不穩定，外部環境干擾，不能長時間專注于看電子屏幕是遠程學習的主要缺點。超過50%學生對遠程教學的總體評價達到滿意及其以上。一項研究［20］調查了巴基斯坦高等教育學生在新型冠狀病毒肺炎下的大學必修數字化和遠程學習課程的效果，在COVID-19大流行期間，在線學習有助于保護學生和教師的健康，但不如傳統學習那樣有效，在巴基斯坦，在線學習不能產生理想的結果，絕大多數學生由于技術和經濟問題無法訪問互聯網。由此可見線上培訓有一定的優勢，但也存在一定的問題，教學效果的保證仍需進一步完善。

4 小結

新冠肺炎疫情防控期間，國內醫院及院校充分發揮線上教學的優勢，保證學習的連續性。線上教學在“互聯網+”時代發展迅速。運用信息時代的各項工具進行線上教育培訓，具有不受地點的限制，可反復學習等優勢，但其缺陷也不容忽視，教學質量也有待提高。

在“互聯網+”新信息時代，微課、MOOC、翻轉課堂等新興教學模式成為教育界關注的焦點［21］，也是醫學教學改革的重要途徑之一。未來將新興的教學模式與護理教育培訓相結合，根據護理教育培訓的特點，探索適合效果較好的線上教學方式及考核模式，將是未來護理教育的重大改革與發展的方向之一。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。