預防醫學專業畢業生學業成績與綜合能力關系評價

張向輝 ，司慧麗，牛 強，芮東升 ，丁玉松 *

（1.石河子大學醫學院，新疆 石河子 832000；2.石河子市人民醫院，新疆 石河子 832000）

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》指出開展畢業生質量評價，可以客觀評定高校的教學質量，也可以對高校教學中存在的問題進行分析并提出切實有效的改革方案[1]。然而，高校教學質量評價多集中于在校生，缺乏畢業生信息反饋[2-4]。另外，高校教學質量評價多以某一課程為主，而研究發現學生知識、素質及能力培養受某一學科或專業影響更大[5-7]。《公共衛生與預防醫學類教學質量國家標準》要求預防醫學專業學生培養側重畢業后綜合能力的達成情況[8]。目前，關于預防醫學專業畢業生在校期間學業成績與畢業后綜合能力的關系評價較少，因此對預防醫學專業畢業生開展學業成績與綜合能力相關性分析，一方面為教學評價提供新的思路，另一方面可以從反饋的信息中分析本專業教學存在的問題，為后續開展教學改革提供基礎數據和理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象

采用整群抽樣方法，經知情同意后以石河子大學預防醫學專業2011—2015屆畢業生為研究對象進行問卷調查。

1.2 調查內容

1.2.1 畢業生學業成績調查 通過該校教學管理部門獲得畢業生學業成績。

1.2.2 畢業生綜合能力調查 通過對畢業生所在單位負責人開展問卷調查獲得綜合能力相關數據，調查主要指標為公共衛生實踐技能、公共衛生理論水平、團隊協作能力及組織溝通能力[9]。賦分方式：差為1分，偏差為2分，中等為3分，良好為4分，優秀為5分。

1.3 方法

1.3.1 計算指標權重 本研究共邀請首都醫科大學、南方醫科大學、武漢大學、石河子市疾病預防控制中心等機構的10位公共衛生領域專家對評價指標的重要性進行判斷，構造判斷矩陣。采用改進層次分析法法（Improved Analysis of Hierarchy Process， IAHP）[10]求得公共衛生實踐技能、公共衛生理論水平、團隊協作能力及組織溝通能力4個指標的權重（見表1）。

表1 綜合能力各指標權重

1.3.2 計算畢業生綜合能力 畢業生綜合能力=公共衛生實踐技能×0.277 61+公共衛生理論水平×0.249 97+團隊協作能力×0.281 46+組織溝通能力×0.190 96。

1.3.3 統計分析方法 采用SPSS23.0軟件進行數據分析，計數資料以百分比表示，計量資料以±s表示，組間比較采用方差分析，用Pearson相關分析評價不同類型成績與綜合能力及各指標的相關性。

2 結果

2.1 研究對象基本情況

本次調查向畢業生及其就業單位發放問卷255份，回收有效問卷235份，有效率為92.2%。男女生比例接近，本科學歷比例最高，就業單位為疾病預防控制中心的比例較高（見表2）。

表2 預防醫學專業2011—2015屆本科畢業生基本情況

2.2 畢業生學業成績

學業成績分析結果顯示，不同屆畢業生學業成績差異無統計學意義，但呈逐年升高趨勢（見表3）。

表3 5屆畢業生學業成績比較

2.3 畢業生綜合能力比較

研究顯示，各屆畢業生間綜合能力得分差異有統計學意義（P＜0.001）。兩兩比較結果顯示，2014屆畢業生綜合能力優于2011、2012、2013 屆畢業生，差異均有統計學意義（P＜0.05）；2015屆畢業生綜合能力優于2012、2013屆畢業生，差異有統計學意義（P＜0.05），而與2011屆畢業生差異無統計學意義（P＞0.05）。可以看出2014屆畢業生綜合能力最強，其次是2015屆、2011屆畢業生，而2012屆及2013屆畢業生綜合能力相對較低（見表4）。

表4 5屆畢業生綜合能力得分比較

2.4 畢業生綜合能力與各指標之間的相關性

畢業生綜合能力與構成綜合能力的各指標均有相關性（均P＜0.001），與團隊協作能力相關性最強，其余依次是組織溝通能力、公共衛生實踐技能、公共衛生理論水平（見表5）。

表5 畢業生綜合能力與各指標的相關性

2.5 畢業生學業成績與綜合能力及各指標的相關性分析

畢業生學業成績與綜合能力有一定相關性，相關系數為0.531。相關性分析結果顯示：學業成績與公共衛生理論水平相關性最強，其次是公共衛生實踐技能、團隊協作能力、組織溝通能力（見表6）。

表6 畢業生學業成績與綜合能力及各指標的相關性

3 討論

3.1 預防醫學專業教學質量評價的必要性

預防醫學領域面臨著控制慢性非傳染性疾病和防止傳染性疾病的長久挑戰，且當今世界各種新發傳染病不斷出現，如2003年的非典型肺炎（SARS）、2013年的人感染H7N9高致病性禽流感、2014年的埃博拉病毒以及當前的新型冠狀病毒肺炎，不僅威脅著人們的生命健康，也對全球公共衛生系統造成巨大壓力。公共衛生越來越受到國家的重視，其地位也得到相應的提升。在高等醫學教育中，預防醫學教學及質量評價也顯得愈發重要[11]。本研究以石河子大學預防醫學專業2011—2015屆畢業生為研究對象，開展在校期間學業成績與綜合能力的相關性評價，為教學質量評價及考試改革提供基礎數據和參考依據。

3.2 預防醫學專業畢業生綜合能力的影響因素分析

2011—2015屆畢業生中，本科學歷占58.7%，提示目前預防醫學專業畢業生中本科學歷居多，這可能會對畢業生的綜合能力產生影響。因此，預防醫學專業本科教學需進一步加強學生職業生涯規劃方面的引導。5屆畢業生學業成績差異無統計學意義，但整體上呈逐年升高趨勢，提示預防醫學本科教學效果在逐漸提高。畢業生綜合能力比較結果顯示，整體上2014屆、2015屆畢業生綜合能力高于2012及2013屆畢業生。原因可能是我校預防醫學專業在2009年進行了人才培養方案改革，并且本科招生批次由第二批次調整為第一批次，改革后對本科畢業生的素質、知識和能力等方面進行了重新定義。提示此次改革在畢業生綜合能力提升方面效果顯著。而2015屆與2011屆畢業生綜合能力差異無統計學意義，主要原因可能是2011屆畢業生工作年限普遍較長，工作年限可能是綜合能力的一個重要影響因素。

3.3 團隊協作能力、組織溝通能力和公共衛生實踐技能是畢業生綜合能力的重要組成部分

畢業生綜合能力與構成綜合能力的4個指標之間的相關性分析結果顯示，綜合能力與團隊協作能力（r=0.607）、組織溝通能力（r=0.578）、公共衛生實踐技能（r=0.560）的相關性大于與公共衛生理論水平（r=0.552）的相關性。可見，團隊協作能力、組織溝通能力和公共衛生實踐技能對畢業生綜合能力的貢獻較大。因此在預防醫學教學中，在培養學生理論知識的同時，更要加強團隊協作能力、組織溝通能力及實踐技能的培養，進而提高學生的公共衛生綜合能力。

3.4 畢業生學業成績與團隊協作能力、組織溝通能力及公共衛生實踐技能相關性較弱

畢業生學業成績與綜合能力及構成綜合能力的各指標的相關性分析顯示，學業成績與公共衛生理論水平相關性最強（r=0.448），提示目前預防醫學專業學生成績考核仍以理論課考核為主。學業成績與團隊協作能力（r=0.283）、組織溝通能力（r=0.207）及公共衛生實踐技能（r=0.325）的相關性均較弱，而上述3個指標又與綜合能力的相關性較強，是綜合能力的重要組成部分。因此在今后的課程改革中，需進一步加強學生團隊協作能力及組織溝通能力培養，可以增加各類實踐課時，讓學生在實踐中培養團隊協作能力、提高組織溝通能力，同時適當提高實踐課考試成績在總成績中的比重，這樣或許可以使學業成績更能反映學生的綜合能力。

4 結語

綜上所述，預防醫學專業本科畢業生學業成績與綜合能力有一定相關性（r=0.531），但需進一步加強學生團隊協作能力、組織溝通能力及公共衛生實踐技能的培養及考核。