護理專業(yè)醫(yī)學生營養(yǎng)知識態(tài)度及行為調查

本調查的目的為評估西安外事學院護理專業(yè)醫(yī)學營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為（Knowledge-Attitude-Practice，KAP）模式，為形成針對性別的營養(yǎng)教育方案打下堅實基礎。采用分層抽樣，選取大一至大四的護理專業(yè)醫(yī)學生填寫自制調查問卷。使用Excel記錄和SPSS20.0分析數(shù)據(jù)。所有學生的營養(yǎng)KAP總得分為47.09±6.36，營養(yǎng)知識正確率為53.3%，營養(yǎng)積極態(tài)度養(yǎng)成率為67.7%，營養(yǎng)行為形成率為37.9%;且這三項指標女生均高于男生，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此得出結論，大多數(shù)學生對營養(yǎng)知識的態(tài)度比較積極，令人較滿意，但仍需針對各自不足進行改進，建議制定針對性別的營養(yǎng)教育方案，以改變不健康的行為，建立健康的生活方式。

合理營養(yǎng)是保持健康的基礎，但大學生可能存在影響營養(yǎng)狀況的多種問題，如營養(yǎng)知識欠缺和飲食不合理等，最終可能導致慢性病的發(fā)生。研究表明，慢性病（肥胖、貧血等）也深深影響著護理專業(yè)的醫(yī)學生。營養(yǎng)KAP模式是一種行為健康模式，從知識入手，建立態(tài)度，最終影響行為。倘若護理專業(yè)醫(yī)學生能夠根據(jù)自身情況，采取適合自己的健康生活方式（比如：積累營養(yǎng)知識、端正飲食態(tài)度或采取正確飲食行為），有助于提升健康的生活方式。本研究旨在了解護理專業(yè)醫(yī)學生的營養(yǎng)狀況，并評估其營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為狀況，幫助他（她）們制定有針對性的干預措施，以改善健康狀況和行為。

1. 對象與方法

1.1 對象

本研究采用分層抽樣，選取西安外事學院2017級-2020級護理專業(yè)醫(yī)學生作為研究對象。結合學生特點自制問卷，使用問卷星發(fā)放607份問卷，回收率100%，有效率99.3%，其中男生154人（25.5%），女生449人（74.5%）。

1.2 方法

1.2.1 調查方法

提前解釋并說明注意事項，由與營養(yǎng)知識、飲食態(tài)度和飲食行為有關的問題組成。所有題目均為選擇題，統(tǒng)計并分析營養(yǎng)狀況得分;營養(yǎng)知識正確率（側重于各種營養(yǎng)方面，旨在調查學生在這一領域的知識水平）、積極態(tài)度養(yǎng)成率（主要涉及學生獲取營養(yǎng)知識的態(tài)度問題）和行為形成率（估計學生采取的營養(yǎng)行為，以改善他或她的健康狀況）。

1.2.2統(tǒng)計學分析

本研究的數(shù)據(jù)均錄入Excel中，采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（±s）表示，2個均數(shù)比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有顯著性。

2. 結果

2.1 營養(yǎng)KAP評分情況

所有學生的營養(yǎng)KAP總分為47.09±6.36，分值越高代表知識掌握越好、態(tài)度更積極或行為越正確。根據(jù)KAP分值高低，學生認知程度分為：低于50分（較差）、51-60分（一般）、61-70分（良好）和>70分（優(yōu)秀）。由此得出，學生認知率較低占53.9%（325人），一般為38.1%（230人），良好占7.1%（43人），較高僅占0.8%（5人）。從整體上看，所有學生對營養(yǎng)KAP的了解程度相對較低，但女生的總分高于男生（P=0.015）。詳見表1。

2.2 營養(yǎng)知識

所有學生回答營養(yǎng)知識總正確率為53.3%，女生的55.2%較高于男生的48.3%（P<0.05），詳見表2。學生更愿意選擇營養(yǎng)課堂或講座（64.9%）獲取營養(yǎng)知識，但仍有2.9%的學生表明沒有這方面的意識。

2.3 營養(yǎng)態(tài)度

學生對營養(yǎng)飲食的“態(tài)度”整體較為積極（67.7%），特別是女生（69.0%）。除了為健康改變飲食習慣無性別差異外，其他幾項均有統(tǒng)計學上的顯著差異，詳見表3。

2.4 營養(yǎng)行為

37.9%的學生能夠采取正確的健康行為，女生的39.4%較高于男生（33.5%）。學生們每日按時吃早餐占比42.3%，每日攝入足量蛋、奶和動物性食物等必需營養(yǎng)物質均較少，而宵夜和零食的攝入量較高。此外，僅有27.4%的學生可每日合理搭配飲食，大部分學生選擇食物依靠個人喜好和口味，而不是營養(yǎng)價值，詳見表4。

討論

眾所周知，飲食和營養(yǎng)在維持健康和預防疾病方面發(fā)揮著重要作用。目前，許多護理專業(yè)醫(yī)學生存在不健康的飲食習慣、欠缺的營養(yǎng)知識和錯誤的飲食行為，較易出現(xiàn)膳食結構不合理、營養(yǎng)不均衡等問題。因此，本研究旨在針對護理專業(yè)醫(yī)學生進行營養(yǎng)與健康教育。

研究結果表明，營養(yǎng)KAP得分為47.09±6.36，且較低認知率占比53.9%，說明學生對于營養(yǎng)KAP的掌握情況并不理想。具體體現(xiàn)在：①學生相對了解常見知識，而對理論知識則不太清楚。高校應采用線上下相結合方式，多開設營養(yǎng)學相關課程，加強理論知識的全面學習。女生正確率高于男生，這是預期的，因為一般來說，這可能與女生對營養(yǎng)和體重感興趣有關。②學生的營養(yǎng)態(tài)度在很大程度上是“積極的”，但女生比男生更加重視，她們更愿意投入資金和參加有關營養(yǎng)方面的講座。③學生營養(yǎng)行為形成率并不高，但女生較優(yōu)于男生。比如，女生規(guī)律吃早餐的次數(shù)比男生多，這樣有助于降低脂肪攝入量，并減少零食攝入。此外，除了偏食、挑食和攝入動物性食物外，女生在其他項的表現(xiàn)比男生好。僅有25.5%的學生通過加強運動預防肥胖，身體不活動增加了超重和肥胖的風險。適當?shù)臓I養(yǎng)知識有助于改善營養(yǎng)態(tài)度，而營養(yǎng)態(tài)度是飲食行為的一個誘發(fā)因素，三者之間存在一定聯(lián)系，不可獨立看待。此研究表明，學生（尤其是女生）的營養(yǎng)態(tài)度較為積極，但男女生的知識和行為均有所欠缺。因此，我們應提出針對性別的營養(yǎng)教育方案，男生可能受益于三者的結合，而女生將更加受益于積極的健康行為。

本研究強調護理專業(yè)醫(yī)學生對營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為的廣泛看法，有助于制定適合不同性別的營養(yǎng)教育方案，以培養(yǎng)學生積極的生活方式。總之，學生營養(yǎng)KAP的不同方面可能受到不同因素的影響，建議制定針對性別的方案，此方案應提供知識、端正態(tài)度或采用健康行為方式。

基金項目：

陜西省重點研發(fā)計劃項目（2019NY-156）。

作者簡介：

董苗苗（1993-），女，漢族，陜西西安人，助教，碩士;研究方向：心血管藥理。