無張力疝修補術治療腹股溝嵌頓疝的臨床效果觀察

豆向明

(甘肅省蘭州市榆中縣第二人民醫院，甘肅 蘭州 730113)

腹股溝疝臨床發病原因為下腹肌肉的強度下降，老年患者肌肉萎縮、強度下降，很大程度上減弱了對腹壁的保護作用[1]，進而誘發疾病。由于老年患者因為胃腸道問題、前列腺問題等原因導致長期腹內壓增高，造成腹股溝疝[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年8月—2020年12月收治的46例腹股溝嵌頓疝患者，按照計算機表法將其分為對照組和研究組，每組各23例。對照組中，男11例，女12例。年齡20～51歲，平均年齡(39.52±2.64歲)。直疝11例，斜疝12例。單側發病16例，雙側發病7例。研究組中，男12例，女11例。年齡19～50歲，平均年齡(38.06±251歲)。直疝10例，斜疝13例。單側發病15例，雙側發病8例。兩組的一般資料經比較差異無統計學意義(P>0.05)，可進行組間比較。

納入標準：疝囊未發生，無法回復嵌頓。

排除標準：心腦肺疾患者；血液疾病導致血凝異常者；有長期腹內壓力增高的病因者。所有患者均知曉本次研究，并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組行傳統疝修補術治療。患者取平臥位，麻醉后在腹股溝疝位置做6 cm的切口，行逐層組織分離后顯露疝囊部位，恢復疝囊內容物后做高位結扎處理。

研究組行無張力疝修補術治療。麻醉后，在腹股溝韌帶中線上方做1.5 cm的切口，到恥骨結節方向做6 cm斜行切口，行逐層組織分離后顯露腹外斜肌腱膜與外環口位置，切口腹外斜肌腱膜充分游離后找出精索，確認疝囊的位置，將疝囊容物納入腹腔后，游離到疝囊頸部后行高位結扎。放置補前，分離腹外腱膜下間隙，留出足夠的空間，在精索或子宮圓韌帶后方放置聚丙烯網補片。補……