積極探索勇創新 守護健康踐初心

王宏儒畢業于復旦大學內科學專業，獲碩士學位，是一名“80后”全科副主任醫師。她在上海市一家三級醫療機構腎內科工作了10余年后，于2015年來到上海市閔行區古美社區衛生服務中心（簡稱中心），成為了一名家庭醫生。王宏儒常說，要成為符合新時代要求的家庭醫生，就必須不斷完善自己，努力讓醫者“宏儒”成為家庭醫生中的“鴻儒”。

中心成立于2002年12月，服務區域6.5 km2，服務人口16.2萬，下設7個社區衛生服務站，41個家庭醫生工作室，是一家集預防、保健、醫療、康復、健康教育和計劃生育技術指導于一體的一級甲等醫療機構。中心現有職工248名，其中衛生技術人員219名，高級職稱22名，中級職稱107名，博士1名，碩士18名，本科160名，本科及以上學歷占比72%。

近年來，中心獲評全國示范社區衛生服務中心、全國百強社區衛生服務中心、上海市示范社區衛生服務中心、上海市文明單位、上海市衛生系統文明單位、上海市中醫藥特色示范社區衛生服務中心2015年度優秀單位、2016年度上海市優秀社區衛生服務中心、上海市標準化工作優秀集體、基層醫療機構呼吸疾病規范化防診治體系與能力建設項目優秀單位和2016—2017年度全國社區衛生服務機構科研能力排行榜第2位，榮獲上海市五一勞動獎狀、上海醫改十大創新舉措提名獎、第十四屆上海中西醫結合科學技術獎社區衛生獎、2019年度閔行區區長質量獎標準創新獎和2020年度上海醫學科技獎社區衛生獎等榮譽。

1 筑牢分級診療體系網底，踐行社區衛生綜合改革

中心持續優化家庭醫生與團隊的職能分工，建立以家庭醫生為核心、團隊為載體、平臺為支撐的服務模式，探索將家庭醫生作為中心內部預算管理責任主體，賦予其組建與管理團隊、調配與使用資源的權力，為簽約居民提供綜合、連續、全程的健康管理服務。為提升群眾就醫的獲得感和幸福感，中心成立了護理、康復、公共衛生、后勤保障等多個中心，配合并支持家庭醫生團隊完成各項健康管理工作，推動檢驗檢查結果互聯互通互認，提升醫療資源利用效率，減輕群眾就醫負擔。

目前，王宏儒管轄的古美路街道平陽三村全人群簽約率超過40%，十大類重點人群簽約率超過90%。平陽三村的老年居民較多，患有慢性疾病的患者也較多，需要家庭醫生付出更多的耐心和責任心，王宏儒總是用心傾聽、溫柔撫慰，并為有需要的居民建立微信群，以便他們隨時進行線上醫療咨詢。經常有居民對她說：“王醫生，有什么問題只有找你看了我才放心。”王宏儒則表示：“患者的信任就是我不斷前行的動力，您以性命相托，我必全力以赴。”

中心與復旦大學附屬上海市第五人民醫院、復旦大學附屬閔行醫院簽訂合作共建協議，與復旦大學附屬兒科醫院康復科、中山醫院-閔行醫療聯合體腦卒中專病門診、中山醫院-閔行醫療聯合體頸肩腰腿痛專病門診、龍華醫院-閔行中醫醫療聯合體等專科開展合作，凸顯專科專病品牌效應，推進分級診療制度建設，促進優質醫療資源下沉社區，全面提升中心醫療衛生服務能級，改善轄區居民的醫療服務體驗感。

為了讓更多的腎病患者獲益，在王宏儒的主導下，中心開設了腎病專科門診。96歲高齡的李阿婆患有慢性腎功能不全多年，第一次就診后，王宏儒就對家屬表示，李阿婆的身體情況不適合進行血液透析，目前應采用藥物治療、飲食管理等方式維持腎功能穩定。王宏儒將中心自制的健康教育處方和常見食物成分查詢表發給李阿婆的家屬，反復叮囑家屬飲食管理和定期隨訪的重要性。在李阿婆出現急性并發癥時，她借助醫療聯合體的資源第一時間為其安排轉診，一年多以來，李阿婆的腎功能基本穩定，精神狀態也很好。

王宏儒自2007年取得高等學校教師資格證后，帶教全科規培生50余人次。作為上海市社區衛生協會講師團講師、閔行區“中風120”講師團講師，王宏儒多次至兄弟單位進行授課，并組織開展閔行古美-新疆澤普鎮遠程醫療教學。豐富的帶教經驗極大地提升了王宏儒的臨床技能，她積極參加各類學術會議和技能競賽，在海峽兩岸醫藥衛生交流協會全科醫學分會舉辦的紅葉計劃總決賽中獲得了全國第一的殊榮。在中心搭建的平臺上，王宏儒也不斷提升自身科研能力，近幾年來，她主持閔行區科學技術委員會課題2項，在核心期刊發表論文7篇，其中SCI論文3篇，取得了科研工作的累累碩果。

中心以服務患者、服務臨床為出發點和落腳點，在原有品牌“家醫系列”“特色科室”的基礎上成立了“閔衛醫+”古美科普宣教團，全方位多維度地宣傳健康知識和理念。中心微信公眾號發布的“做有溫度醫者”“最美的你”系列活動評選賦予了“醫者仁心”更多的文化價值、更深的時代內涵，讓更多的社區居民提升了自我健康意識，秉承了“關愛、厚德、創新、奉獻”的中心文化。

在中心濃厚的科普氛圍下，王宏儒從自身專業特長出發，開啟了她的個人科普之旅。2019年，她的科普微視頻《都是痛風惹的禍》入選了閔行區首屆家庭醫生微課堂，并在《新浪網》《東方網》《學習強國》等平臺相繼播出；2020年參與上海教育電視臺《健康大不同》節目，錄制節目《隱藏的殺手-腎病》，同年制作抖音短視頻《喝水的正確打開方式》《泡沫尿都是腎臟病嗎》；2021年參與閔行人民廣播電臺《健康總動員》，錄制節目《關注衣食住行，遠離痛風之痛》。工作之余，王宏儒還通過中心微信公眾號、大型義診活動等渠道持續傳播健康知識和理念。

在2020年抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情的工作中，王宏儒主動請纓，積極參與社區三方上門排查、發熱哨點、集中隔離醫學觀察點和新型冠狀病毒肺炎疫苗接種等工作，始終奮戰在抗疫一線，筑起了上海基層一道堅實的防線。2020年3月，王宏儒接受了《今日閔行》的采訪，她的抗疫事跡在《學習強國》等多個平臺播出。

以往獲得的榮譽只代表過去，展望未來，王宏儒將繼續前行，新時代的家庭醫生唯有不斷奔跑，才能到達內心向往的高度，才能努力成為家庭醫生中的“鴻儒”。王宏儒希望用自己的點點微光，照亮更多人，溫暖更多人，守護更多人。