一體化護理模式在放射科護理管理中的應用及對護理質量的影響

王云霞，董夢嬌

（鄭州市第七人民醫院 放射科，河南 鄭州 450016）

近年來，隨著我國醫學技術的飛速發展，放射技術已經成為醫院穩定發展的重要組成部分。既往臨床針對放射科檢查患者多予以常規護理，但仍無法明顯提升科室護理質量，部分患者滿意程度較低［1］。一體化護理模式可通過全面的護理措施改善放射科護理現狀，在提升科室護理質量的同時改善患者檢查效果與護理滿意度［2］。本研究探討一體化護理模式在放射科護理管理中的應用效果及對護理質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2020年5月至2021年4月我院放射科收治的100例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組與對照組各50例。觀察組患者男性27例，女性23例，年齡27～65歲，平均（47.23±5.28）歲；對照組患者男性28例，女性22例，年齡31～68歲，平均（47.50±5.37）歲。兩組患者的一般資料比較無顯著差異（P＞0.05），有可比性。觀察組護士12名，均為女性，年齡22～35歲，平均 （28.15±3.17）歲；工作年限1～11年，平均（5.22±2.63）年。對照組護士12名，均為女性，年齡21～36歲，平均（28.04±3.15）歲；工作年限2～10年，平均（5.16±2.08）年。兩組護士的基線資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法對照組采用常規護理，告知患者檢查前的相關準備工作與注意事項，積極與患者進行溝通交流，消除其焦慮、緊張的消極情緒，提高其后續醫護工作的配合度。觀察組對照組基礎上采用一體化護理模式：①建立一體化護理管理小組。抽取7名放射科及專科護理人員成立一體化管理小組，組長由放射科主任擔任，組長結合放射科工作現狀并與組員充分溝通后安排相應的護理管理工作，主要包括規范護理、操作管理、設備管理及藥品管理等；小組內成員監督各項護理管理措施落實情況與實施效果，并結合實際情況對具體管理措施進行合理調整，最終逐漸提升科室護理管理工作的規范性與合理性。②專業化培訓。針對科室人員進行儀器檢查工作以及檢查過程中相關護理工作進行培訓。對于放射科技術操作人員，管理人員需詳細告知設備操作方法、成像原理、掃描及影像讀取等，在提高操作人員了解與掌握程度的同時，最大程度避免因儀器操作失誤導致的風險事件發生；對于護理人員，需從基礎護理理論、護理操作、患者狀態、溝通技巧、護理效用評估及改善等多方面制定措施并開展護理工作，進而不斷提高科室護理水平與護理質量。③改善科室管理制度。一體化護理管理小組結合科室工作人員的綜合能力進行相關工作內容分配，優化換班制度，避免工作人員工作強度過高導致意外情況的發生；經常對科室內人員的工作情況進行評估，對于在匯總工作過程中出現的問題，通過討論制定相應的改善措施，最終提升科室護理管理效果。

1.3 觀察指標①比較兩組的風險事件發生情況，包括造影劑泄漏、重復掃描、掃描后不適感等。②采用科室自制護理管理量表評估護士的護理質量，量表評價項目包括基礎護理、專科護理、文書書寫、技術操作，單項總分100分，得分越高表示科室護理質量越高。③采用護理滿意度體系量表［3］評估患者的護理滿意度，量表總分100分，≥90分為非常滿意，60～89分為基本滿意，＜60分為不滿意。滿意度＝（非常滿意例數＋基本滿意例數）／總例數×100%。

1.4 統計學方法采用SPSS 21.0統計軟件處理數據。計量資料行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 風險事件發生率觀察組風險事件發生率為4.00%，低于對照組的18.00%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的風險事件發生率比較［n（%）］

2.2 科室護理質量觀察組護士的基礎護理、專科護理、文書書寫及技術操作評分均高于對照組護士（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的科室護理質量評分比較（±s，分）

表2 兩組的科室護理質量評分比較（±s，分）

組別 n 基礎護理 專科護理 文書書寫 技術操作觀察組 12 90.07±7.25 87.63±7.30 90.22±7.68 88.52±7.63對照組 12 79.31±7.03 81.25±7.29 80.25±7.31 75.68±7.04 t 3.691 2.142 3.257 4.284 P 0.001 0.044 0.004 0.000

2.3 患者護理滿意度觀察組護理滿意度為94.00%，高于對照組的68.00%（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度比較［n（%）］

3 討論

隨著我國醫學水平不斷發展與提高，放射技術也開始逐漸應用于諸多疾病的臨床診斷中。相較于醫院其他科室，放射科室內聲音更加嘈雜，醫師交流聲、儀器運轉聲、患者呼喊及呻吟聲等均可能導致醫護人員心情焦慮，進而影響科室護理質量及相關檢查工作效率。相關研究［4］表明，制定合理的護理管理措施規范科室人員護理行為、操作行為及整體檢查流程對醫院工作的順利進行具有促進作用，并能夠提升科室護理質量，維護醫患關系。一體化護理模式是目前諸多醫療機構廣泛應用的新型醫護模式，旨在通過構建系統的、專業化的檢查及護理流程，改善科室工作效率與工作準確度，最終提升科室護理質量與患者體驗感［5］。一體化護理管理小組主要對科室內相關人員進行技術與護理行為的培訓，進而規范放射科儀器的使用，確保各項檢查工作的順利開展［6］。此外，還可通過制定護理工作計劃提高患者檢查舒適感，在提升科室護理質量的同時提高患者的滿意度。

研究［7］表明，造影劑泄漏、重復掃描是放射科風險事件的主要類別，風險事件的發生不但會影響患者臨床診斷結局，還可能危害患者身體健康。本研究結果顯示，觀察組風險事件發生率低于對照組，護理滿意度高于對照組（P＜0.05），提示一體化護理模式對規范科室檢查行為有重要價值，更加關注患者在檢查過程中的感受，更受患者青睞。另外，本研究中觀察組護士基礎護理、專科護理、文書書寫及技術操作評分高于對照組護士（P＜0.05），表明一體化護理模式可通過規范科室人員儀器操作與護理行為來綜合提升護理效果與質量，保證科室檢查工作的順利進行。

綜上所述，一體化護理模式在放射科護理管理中的應用效果顯著，可明顯降低患者風險事件發生率，提高護理質量和護理滿意度。