袁媛,王佳,鞏向麗
中國海洋大學校醫院全科護理,山東青島 266003
近年來,隨著生活質量的提升,飲食習慣的改變,大學生生活方式發生了較大變化,對大學生健康造成一定影響[1]。學生在校期間的學習以及生活,甚至還會影響其未來發展,例如影響將來就業[2]。大學生體質健康檢測可對大學生身體素質實施系統、深入考核,綜合學生身體素質實際情況,依據所得結論實行針對性的研究及分析,并且制訂關于增強大學生體質的方案和計劃,能夠提升大學生整體身體素質水平,此外還可有效預防傳染病在校內傳播或者避免其他公共衛生事件的發生[3-4]。鑒于此,本文對2020—2021年間中國海洋大學在校學生體檢數據進行統計分析,目的在于為同類學校制訂個性化控制疾病方案提供有效依據,提升大學生身體素質,現報道如下。
選取本校7 884名在校學生,其中男4 367名,女3 517名;年齡18~24歲,男生平均年齡(19.36±2.28)歲,女生平均年齡(19.85±2.21)歲;城市學生4 572名,農村學生3 312名。
選擇校醫院對在校大學生開展健康檢查,對于首次體檢不達標的學生,休息3~5 d后再次實行檢查,記為最終結果。體檢項目涵蓋外科:體質量、身高、淋巴結、脊柱、甲狀腺;內科:心肺聽診、腹部檢查、血壓以及脈搏;視力檢查;胸部X線透視與肝功能血清丙氨酸氨基轉移酶;營養情況(營養不良、超重、肥胖和正常)。對于心臟聽診存在異常的學生,予以心電圖和B超檢查。
采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料采用[n(%)]表示,不同地區和性別之間的差異比較進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
共體檢了7 884名在校大學生,其中近視檢出率最高(827名,10.49%),其次為谷丙轉氨酶升高(473名,6.00%),高血壓(69名,0.88%),心臟疾病(43名,0.55%),且大多數屬于心律失常,乙肝(18名,0.23%)肺結核(3名,0.04%)。見表1。

表1 中國海洋大學2020—2021年間在校大學生體檢異常情況[n(%)]
城市學生近視檢出率比農村學生高,農村學生谷丙轉氨酶異常檢出率比城市學生明顯更高,高血壓檢出率更低,差異有統計學意義(P<0.05);城鄉學生肺結核及心臟疾病檢出率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 城鄉大學生體檢異常情況對比[n(%)]
男生近視檢出率、谷丙轉氨酶升高、高血壓檢出率比女學生高,差異有統計學意義(P<0.05);男女生心臟病和肺結核檢出率,差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

表3 不同性別學生體檢異常情況對比[n(%)]
女生營養不良率比男生高,差異有統計學意義(P<0.05);男女生肥胖率、超重率對比,差異無統計學意義(P>0.05)。見表4。

表4 不同性別學生營養情況對比[n(%)]
本研究顯示生源地為城市的學生近視檢出率比農村學生高,且男性高于女性(P<0.05)。這可能是因為:城市學生接觸電視機、游戲機等電子產品的機會比農村學生多有關。依據學生情況對造成近視的原因進行分析:用眼姿勢錯誤、光線不充足,不能做到科學、合理用眼。還有少部分學生可能患有眼部疾病,加之缺乏攝入利于眼睛營養的食物而致使學生的視力健康問題出現。男性學生近視率比女性學生高(P<0.05),可能是因為相比較女生,男生更喜歡長時間玩網絡游戲[5-6]。電腦畫面、手機畫面的光線強弱更換頻率較快,加之眼睛長期距離屏幕較近,長時間觀看易導致眼調節出現痙攣,進而產生疲勞,這種長時間導致的視疲勞得不到有效緩解,致使用眼過度,是近視的重要因素之一。針對在校大學生近視情況出現的原因,需要加強健康教育并且引導學生,使用多形式、多渠道增強患者保護視力的健康意識,同時還需要注重以下幾點:用眼時光線需保持充足,切忌觀看時間過長,維持坐姿端正,與書籍或者電子屏幕保持適當距離,保證充足的睡眠,必要時可進行眼保健操,遵醫囑合理攝入利于保護眼鏡的營養物質??偠灾?,應該科學、合理的用眼,這樣才可達到保護眼睛的效果,從而改善在校大學生視力的目標[7-8]。2021年谷丙轉氨酶升高檢出率比2020年低,這可能與保健意識的增強以及乙肝疫苗接種的普遍開展有關;肺結核率檢出率低,與我國實行的卡介苗接種以及人們衛生觀念的增強有關,促使肺結核獲得有效控制。
從城鄉差異上看,農村學生健康狀況比城市學生差,這可能與城市學生生活條件好、乙肝疫苗接種率相對較高有關。站在性別角度看,女生近視、谷丙轉氨酶升高檢出、高血壓檢出率均比男生低(P<0.05),提示女生健康情況優于男生,這可能是因為女生更注重個人衛生、健康意識更強等有關。影響大學生機體健康的因素除近視外,還有傳染病。在校大學生均屬于住院學生,集體生活為傳染病的傳播提供了有利條件[9]。為保證在校大學生健康成長,學校需要加強傳染病的防治知識講座,提升在校大學生對傳染病防治知識的掌握程度,同時掌握重點人群,盡早實施有效干預,尤其是對于患者傳染性疾病的學生,需要及時進行隔離和診療,這是避免大學校園傳染病突發公共衛生事件的重要舉措[10-11]。大學生生活相對比較集中,屬于傳染病流行高危人群。從本文調研分析結果中能看出,在校大學生乙肝患病概率存在降低趨勢,這可能與乙肝疫苗接種存在關聯。但該疾病致死率較高,還應該重視該疾病的防治,可采取以下措施:加強乙肝學生健康教育,幫助其養成良好生活習慣,避免乙肝傳播。在校大學生居住比較集中,日常生活中接觸較為密切,有可能導致乙肝傳播發生。因而,開展嚴格體檢、規范治療、常規檢測以及定期處理傳染病發源地是學校醫院必須履行的責任。肝功能損害、機體抵抗力下降可造成學生神經衰弱、視力減退等各種病癥的發生,應指導學生科學膳食、適當補充營養物質及各種微量元素,進而達到提升機體抵抗力和免疫力,降低患病率的目的。在此次調查中,發現有學生同時存在營養不良、超重/肥胖現象,對其原因進行分析:學生對營養知識知曉程度較低,飲食結構不科學,加之部分學生存在偏食的情況,導致營養供給不良。在該次調查中發現有部分學生不吃早餐,晚餐攝入較多,加之運動量較少,進而造成營養供給超過消耗情況地發生,不論是營養不良還是超重或者肥胖,都會對在校學生體格及智力發育造成不良影響,故開展營養不良與肥胖/超重的綜合防治工作具有必要性。加強對學生的營養宣傳教育,可使用視頻、發放宣傳圖冊等方式,促使患者養成良好意識和運動行為及習慣,以達到改善學生營養不良/過剩的情況,提升在校學生整體健康水平[12-13]。對于肥胖學生,指導其少吃或者不攝入高糖和高脂肪食物;對于主食量較大的學生,嚴格控制進食量,攝入低鹽、高纖維食物。除此之外,指導學生進行適量運動鍛煉,提升機體免疫力和抵抗力,以更好地適應在校學習與生活。相關研究顯示,系統的健康傳教育和科學的體育鍛煉,可對學生體質情況發揮全面改善作用,進而提升學生對于疾病的抵抗力[14]。學校應把學生系統體育鍛煉當成日常工作來抓,創建學生的電子健康檔案,根據每位學生的實際情況建立治療措施并追蹤,這樣做有助于促進疾病康復和疾病防治[15]。
大學生處于我國高等教育大眾化的快速發展時期,大學生的強健體魄能展現出旺盛的生命力,也是社會文明及進步的重要體現[16]。因而,高校大學生需要切實鍛煉身體,提升自身發展能力與水平,保證可順利完成學習以及將來可健康投入工作[17]。在此基礎之上,我國有關部門應強化高效大學生健康體檢工作,并且提供科學、有效的指導意見,同時做好健康體檢的宣傳與引導,為全面提高高校大學生體質健康水平提供有效幫助,在一定程度上降低學生患病率。