心理彈性教育在醫學生心理危機干預中的應用探討

□史 虹

從20世紀70年代之后，心理學家對心理彈性教育展開深入研究與應用，心理彈性教育在當前我國教育事業中的應用地位也在不斷提升。同時，伴隨著我國醫學事業的不斷發展，醫患關系已成為社會大眾普遍關注的一個重要問題，在當前醫療環境不斷改善的背景下，醫護人員的專業素質、心理素質等也需要持續提升。我國設立了很多醫學院，每年為國家醫療事業發展培養出很多優秀的醫學生，對于正在高校就讀的醫學生來說，他們的心理健康狀態與其未來的職業發展規劃有著直接的相關性，并且對我國醫療事業發展帶來間接性影響。在醫學院，醫學生的心理成長需要承受很多方面的壓力，例如：學業、情感、就業、社交等，甚至還需要為今后的職業發展等做好心理準備等。也就是說，當他們在今后進入職場之后，通常會遇到一些困難、挫折、逆境等，必須要以理智、冷靜等心態更積極地面對，相應地調整自己的心理狀態，不斷挖掘自身的發展潛能，則需要通過一些有效的心理調整方法對其實現。所以，如何讓醫學生更積極地面對來自各個方面的壓力與挑戰，并逐步增強自身的心理承受能力與適應能力，以便于能夠更好地應對今后復雜的醫療就醫環境，則是當前醫學院專業教師開展心理危機干預工作必須要認真思考的一個重要問題。盡管多方面的臨床文獻整理與分析發現：很多學者都在不斷地探索激發大學生心理的一些積極力量，其中，心理彈性教育已成為一個重要的關注熱點。根據心理彈性理論的內容能夠看出：如果人們在面對挫折、困境等壓力的時候，對于一些具備較高心理彈性者而言，他們能夠更好地適應環境，預防心理問題的形成[1]。一個人的心理彈性素質在面對各種壓力與困難的時候通常能夠轉化為積極力量，促使人們能夠以理智、冷靜的態度進行面對。并且，很多國家的學者對心理健康與心理彈性的內在關系展開深入研究。一些學者指出：這兩者之間具有顯著的關聯性，那么在對個體實施心理彈性教育之后，必然能夠增強其心理素質。所以，為了探討心理彈性教育的實際效果，本文首先對醫學生心理危機存在的特點及成因展開探討，然后對實施心理彈性教育加強醫學生心理危機干預的具體策略進行總結與歸納。

一、心理彈性的概念與作用機制

(一)概念。心理彈性這一名詞的形成來自于美國，最初是由一名物理學家總結出來的，他發現在一些物質出現彈性變形之后能夠恢復原狀。隨之，一些醫學家將其應用到醫學教育及臨床實踐等領域內。例如：生理彈性通常被認為是生理素質的一個重要權數。而心理彈性一般包括三大內容：一是心理彈性屬于個體所具備的一個重要能力、素質等；二是心理彈性利用個體和環境的內在關系來彰顯出其價值；三是心理彈性的結果是解決問題、克服困難等，由此能夠更好地適應和發展[2]。所以，心理彈性的概念是指：在個體遭受到內外壓力的情況下，能夠將自身潛在的心理素質與認知能力等激發出來，由此能夠借助于一些內外部資源對其進行有效地調適與處理，由此來獲得解決問題的能力。

(二)作用機制。通過研究發現，心理彈性教育對改善醫學生的心理素質是有明顯幫助的，當醫學生在接受心理彈性教育之后，自身的心理彈性明顯提升。就如大部分學者研究發現的：對于傳統的心理教育及彈性訓練模式來說，能夠改善醫學生的心理狀態，對提高學生心理彈性發揮顯著的輔導作用。而且，還有一些學者發現：在對醫學生實施心理彈性教育的時候，能夠對貧困大學生的心理健康素質發揮積極的推動作用，尤其是對于改善醫學生的消極情緒帶來很大的幫助，能夠使醫學生掌握情緒調節的技巧與方法。

心理彈性的作用時間較長，其應用過程中發揮的作用也不一樣，特別是在不同階段中所呈現出的表現及側重點等存在很大差異性。一些學者普遍指出：彈性機制一般被認為是一種保護性因素，能夠在心理彈性形成期間，發揮一定的中介效應，對個體進行內外部保護，這不僅包括個體外部因素，而且也包括個體本身所具備的一些特質及能力。

二、當前醫學生心理危機存在的特點及成因分析

(一)環境適應問題。通常來說，醫學生在進入醫學院校之前，都是與自己的父母、親友等生活在一起，而進入大學之后，大部分都會遠離家鄉，離開自己熟悉的人與事，到一個陌生的地方讀書。所以，必須要面對飲食、環境、文化等方面的各種不適，個別學生一時無法適應，很難融入到集體生活中，很容易出現一些心理問題。

(二)學業壓力問題。很多醫學生在平時的學習中，不可避免地會遇到一些學業方面的困擾與煩惱，尤其在當前各大院校不斷擴招，且就業形勢愈發嚴峻的情況下，很多學生會承受一定的心理壓力，特別是在學習成績不理想的情況下，極易出現挫敗感和無助感，乃至會出現厭學情緒，甚至會走向自暴自棄的道路。

(三)人際交往問題。由于很多醫學生的生活習慣不同、文化認識不同、思維觀念不同、專業能力不同，在開展社交關系的過程中通常會遇到各種問題與障礙。并且，由于醫學生的未來職業具有一定的特殊性與敏感性，若在今后的工作中不注重自身的社交能力培養，極易引發醫患矛盾等。所以，醫學生必須要調整心態，不斷地改進自己的人際交往習慣與方法，促使自己能夠更好地與身邊的教師、同學、朋友、家人都進行溝通與互動，為今后順利進入職場做鋪墊。

三、心理彈性教育在醫學生心理危機干預中的具體應用

(一)科學評估學生的心理素質。

1.對醫學生的心理彈性能力進行評估。結合心理彈性理論的相關要求，參照國內外一些與其相關的教育模式及手段，并且，還需要按照《大學生心理健康教育》的具體課程要求，在當前醫學生心理危機干預中，務必要對心理彈性教育工作進行指導與規劃，站在教育內容層面來看，主要包括五大內容：一是介紹心理健康的基本概念及相關要點；二是自我認知；三是分析自己存在的不合理思維；四是分析自己蓄積的能量；五是分析自己的缺陷。在教學工作完成后，該組學生需要互相分享自己的心得體會，并完成相應的作業[3]。而在對學生進行心理彈性狀態評估的過程中，可以通過專業量表進行評估，通常來說，其評價的內容比較豐富，例如：堅韌性、自信心、有價值的生活體驗、自在感、鎮定感等。只有更科學、全面地對學生的心理彈性進行評估，方可針對存在的問題制定個性化的應對措施，幫助學生逐步改善心理彈性及能力。

2.引導醫學生對自我癥狀進行科學評估。在心理彈性教育內容中，對學生近期的心理狀態進行評估是非常重要的一個過程，這與心理彈性能力評估有很大的不同，其評估項目一般包括：軀體化、社交關系、強迫、焦慮、抑郁、偏執、精神異常、恐慌等。一般來說，分值愈高，說明學生的心理問題愈嚴重，所以，在對學生進行指導的過程中，能夠結合學生存在的問題給予更好地干預與強化。

(二)指導醫學生正確掌握自我調整心理的技巧與方法。由于醫學生的心理彈性和其心理素質的變化存在直接的相關性，對此，醫學院在對學生開展心理健康教育的過程中，需要注意引導學生形成良好的健康品格，并通過一系列心理彈性干預方法，增強學生心理素質[3]。具體的操作內容包括：

1.醫學院的心理健康教育教師需要策劃多元化的心理教育主題，鼓勵學生積極地感受與體驗，并通過實踐活動讓學生認識到自己的力量，從而激發學生的潛在能力，促使學生的心理彈性不斷提升，然后通過潛在的心理彈性資源幫助學生克服各種困難與挫折。

2.在實施心理彈性教育的過程中，其比傳統的心理健康教育教學模式更有效，能夠最大化地激發學生的學習熱情與動力，并且，心理彈性教育是積極心理學的一個重要內容[4]。不過，現階段，在很多醫學院的心理教育教學中，開展的心理教育主題通常有兩大類：一是消極心理學主題，例如：引導學生進行心理問題的解決、不良情緒的調整、心理危機干預等；二是激發學生的積極力量，例如：自我發展、自我實現、心理彈性等。站在此次研究課題的角度來看，今后需要積極實施與積極心理學相關的一些心理教育講座，讓醫學生形成樂觀、向上的生活態度，不斷增強自我價值[4]。

3.心理彈性教育一般需要通過心理團隊輔導等方法，根據很多研究能夠看出：心理健康團隊教育比傳統的心理課堂教育有明顯的優勢。所以，醫學院需要創建固定、規范的團體心理輔導中心，例如：以班級、年級等為單位，或者以學校社團活動為載體，開展一系列團隊活動，由此能夠幫助學生客觀地認識自己，挖掘自己的優勢與潛能，了解自己的短板與不足，逐步增強學生的心理素質、提高心理彈性。

四、結語

通過以上研究能夠看出：對醫學生實施心理彈性教育對增強大學生心理危機干預能力是有很大幫助的。這對當前我國很多醫學院開展心理健康教育工作帶來了一定的啟示與指導。一般而言，健全的人格是預防心理危機的一個關鍵策略，不過，利用心理彈性教育能夠逐步改善大學生的心理健康狀態，并逐步增強他們抵御危機的綜合能力，這種方法在實際教學中存在一定的可行性與有效性。當然，因為心理彈性的差異性，學生在處理各種危機關系的時候，所表現出的能力也有差異性，所以，在實施教育的過程中，必須要考慮到大學生的不同人格特質，以便于對其實施不同側重點的教育模式，進而增強心理危機干預質量。