醫學課程思政的建構原則探討

□劉洪帥 王華生

“習近平總書記指出，思政教育應全面貫徹到教育教學當中，時刻以立德樹人為根本出發點，推進思政教育將思政教育全方面、全方位的發展，實現高校教書育人全面立體式創新優化，打造思政教育新高度。”[1]說出“立德樹人”是教育教學中心要義，闡述對思想政治教育不應局限于思想政治課程當中，而是貫徹到全面教學過程當中，所有課程教學不應局限于教授專業知識，同時需要注重育人要素與思想政治內容。因此倡導構建專業知識、育人要素、思政內容三位一體的科學體系，合理運用思想政治教育方式方法做到在顯性教育與隱形教育有效結合，促進思想政治教育全方位開展“潤雨細無聲”式深化滲透教育。

一、堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人進行醫學課程思政教育

教育是民族振興、社會進步的重要基石。培養什么人，是教育的重要目標方向。針對培養什么人才的目標方向，應堅定黨的全面領導，明確國家建設需要什么人才，培養中國特色社會主義事業奮斗終生的有用人才。明確人才教育培養方向與目標，在發展過程中充分發揮教育者與被教育者的主觀能動性作用，為醫學界培養新時代中國特色社會主義人才。

習近平總書記指出：“解決好培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人這個根本問題，需要辦好思政理論課，最根本的是要全面貫徹黨的教育方針。”[2]因此培養一名合格的醫護人員同樣也需要從教育抓起，不僅是專業技術要求，更要重視醫學課程思政建設才能實現知與智的有效融合，培養出合格的新時代中國特色社會主義醫護人員。明確落實立德樹人根本任務，有效將思想政治教育與醫學人文相結合，構建德智體美勞全面培養教育體系。

二、堅持馬克思主義基本理論與醫學知識、技術和實踐相結合的原則構建醫學課程思政教育教學內容

在醫學學生的培養上不僅需要專業技術知識的傳授，同樣需要學習運用馬克思主義理論深化學生對基本原理及理論的深刻認識，堅定社會主義信仰，引導學生學習并培養出現代科學思維，更好的接受不斷增加的醫學知識。習近平總書記指出的“好的思想政治工作應該像鹽,但不能光吃鹽,最好的方式是將鹽溶解到各種食物中自然而然吸收”[1]。由此從思維思想、實踐結合與意識形態三位一體綜合性發展。

(一)思與維相統一原則。科學與人文的有機結合，精神指導作為傳道授業解惑的靈魂內核，也是教育的傳承，過往在教學的過程中思想政治教學與教學思想政治沒有有機結合，造成二者之間的關系割裂。專業課教師在進行專業技術傳授的同時沒有將思想政治教學當作自身的教學任務，而忽視了教學思想政治在其中的隱性教育作用。思想政治教育不僅是思想政治教師的思想政治課教授的顯性教育內容，也需要專業課教師教學中對思想政治加以隱性教育引導，唯有兩者結合才能達到思想政治教育的理想效果，不然二者背道而馳造成關系的割裂失去課程思政的意義。

(二)技與術相結合原則。以實事求是為準則，以實踐檢驗真理的唯一標準為依據，科學技術提升，教學方法提升，遵循馬克思主義基本原理客觀規律，凡是尊重客觀原則規律，發揮客觀與主觀能動性，根據思想政治教育效果特點，堅持科學性與可行性相統一，明確可操作評估機制，根據思想政治教育原則對思想政治教育活動規律性展開思想政治教育現實的不斷優化與超越[3]。醫學生的學習必須有效進行理論與實踐的結合，保持科學態度，學習辯證思維進而形成現代科學思維并加以運用，如此才能夠有效地將理論與實踐結合，以嚴謹的科學思維對待醫學，所以對于醫學的學習更需要科學的態度，尊重客觀實事存在及規律，主觀與客觀相互促進發展，實現從思維到實踐的轉變。

(三)意與識相協調原則。通過思維思想的轉變到理論與技術相結合，意識與實踐的有機結合，從而形成意識形態的轉變與培養，課程思政內容由此完成，所以整體醫學生的思想政治培養上，必須堅持一切從實際出發，實事求是的原則，在認識與實踐當中反復驗證推動向前發展。在多方面融入思想政治內容，讓顯性教育與隱性教育共同作用，做到思想政治教育的全方面多角度開展。

三、堅持把馬克思主義的立場、觀點和方法貫穿于醫學教育教學全過程進行醫學課程思政教育教學

以馬克思主義基本原理為基礎，正確認識世界及其客觀規律，學習辯證思維深入認識事物發展本質，增強理論實踐加強社會主義信仰。在認識與實踐當中不斷加深研究，首先是思維的轉變，再是意識的轉變，最后是行為的轉變。

(一)教師的正確引導與培養。“社會主義信仰是核心所在，唯有堅定的信仰，才能更廣泛的傳播信仰，才能實現立德樹人的根本任務”[2]。唯有合格的馬克思主義信仰者才能正確引導與培養出合格的新時代中國特色社會主義人才，只有教師真的相信馬克思主義才能夠向學生正確傳播馬克思主義信仰，醫學課程思政教育才能獲取成功。將馬克思主義理論融入到教學、生活及工作當中，用馬克思主義的立場、觀點和方法分析問題、解決問題，貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想指導思想政治教育教學，培養出合格的新時代中國特色社會主義接班人。

(二)知識與思政教學統一。部分專業教師單是注重知識教授而忽視思想政治教學，沒有做到知識教學與思想政治教學的有機統一，沒有做到在教授知識的過程中對學生進行人格塑造，疏忽營造思想政治教學大環境，導致思想政治教學的單方面教育輸出，沒有形成顯性與隱性教育共同作用的有效循環，出現學生進行思想政治教育而又忽視思想政治教育的現象。知識教學是對學生進行專業技術的培養，思想政治教學是對學生價值觀構建的培養，思想政治教學不同于生產工藝，僅是關注單向度環節，忽視知識教學與思想政治教學之間的聯系，會造成知識教學與思想政治教學彼此之間聯系的斷裂。扭轉此種異化，需切實做到專業知識與思想政治元素相互促進融合，形成三維目標全面發展，建立理論與實踐循環促進結構。

(三)優化創新整體化課程思政。課程思政的提出營造整體化觀念思路，貫徹全面思政教育方針，不斷在完善與創新高校思政課程上的整體化理念[4]。堅持馬克思主義理論為指導理論聯系實際的原則，在課程教學過程當中充分融入思想政治內容，全面進行思想政治教育，將思想政治教育融入到學生的學習與生活當中。讓學生身處于思想政治教育大環境當中，運用馬克思主義基本原理認識世界、分析世界、改造世界，做到真正的知行合一。

四、堅持“四為服務”原則進行醫學教育

堅持“四為服務”原則，堅持習近平新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人，指明醫學生在未來從事醫療事業當中，身為醫者需要具有服務意識，身為醫者必須要有醫者仁心，身為醫者需要具有與時俱進的精神。對醫學生的培養要明確其根本目的是什么，為了誰培養醫學生，培養什么樣的醫學生，是對醫學教育提出的明確要求。

(一)堅持“以人為本”為人民服務。牢固樹立“為人民服務”意識，深化“為人民服務”實踐，發揚“為人民服務”精神。將“為人民服務”融入到醫者的身心血液當中，時刻保持服務意識，時刻進行“為人民服務”實踐。運用服務意識進行有指導性的服務實踐，以馬克思主義基本原理為指導，針對不同地方了解當地民生民情，根據具體情況進行具體分析，以獲取在精神與物質上的多方位了解，能夠切實關注患者及其周圍環境，不能將醫療范圍僅局限于醫院當中，人民群眾的生活環境健康也是減少疾病發生的重要原因之一。

(二)為中國共產黨治國理政服務。為民服務是根本，為民服務永無止境，牢固樹立為人民服務的意識[5]。做好自身本職工作，明確任務分責，積極培養出中國特色社會主義人才。全方位發展課程思政作用：思想政治教師及專業教師均是堅定的馬克思主義信仰者，在思想政治課程及醫學課程當中貫徹馬克思主義信仰，堅決擁護黨的全面領導，時刻聽黨指揮；專職教師將育人與專業教學相互滲透關聯，全面貫徹習近平總書記鑄魂育人思想，強化醫學課程思政教育，貫徹馬克思主義信仰，明確醫學生的責任與使命擔當；營造思想政治教育學習大環境，明確思想政治教育方向，培養有理想信仰的社會主義人才，將鑄魂育人思想貫徹到底。

(三)為鞏固和發展中國特色社會主義制度服務。不斷完善思想政治教育制度建設，在有效制度框架內完成對醫學的思想政治教育，使教師能夠在教育教學過程當中充分發揮教師職能，以“立德樹人”為教育中心，貫徹黨中央教育指導方針，落實全方面思想政治教育教學，為中國特色社會主義培養又紅又專的醫學人才。堅持深化改革，不斷優化學校的思想政治教育制度，為學生營造思想政治教育與學習大環境，確保全方面的思想政治教育，不再局限于思想政治課堂。在培養專業優秀醫療人才，同時不放松對思想政治教育。“為中國特色社會主義不斷培養擁護黨的領導具有堅定社會主義理想的人才，堅定為社會主義事業奮斗終生的人才”[1]提供優質醫療服務，保障社會主義事業健康發展。

(四)為改革開放和社會主義現代化建設服務。馬克思主義的發展觀緊跟時代步伐，習近平總書記指出：“世界格局發生前所未有的巨大變化，國家正處于最好的發展時期。”[2]新時代的到來是最好的發展時機。疫情挑戰是一次偉大的實踐，充分證明理論與實踐相結合的重要性。貫徹黨的策略方針，落實習近平總書記鑄魂育人思想，展現當代年輕醫療工作者勇往直前、不懼犧牲、大醫精誠的大無畏精神，必須堅持改革開放，堅持“四個自信”及與時俱進的發展觀，緊跟時代步伐為建設社會主義現代化服務，明確為國育人為黨育才的根本任務。