特需問診

01心律失常有哪些癥狀？

網友提問：聽說心律失常嚴重時會危及生命，我經常會心里“咯噔”一下，這是心律失常嗎？心律失常的哪種表現最危險？

出診專家：中國醫學科學院阜外醫院

心律失常中心主任姚焰心律失常的常見表現有心臟突然快速跳動、心慌、心臟漏跳（也就是常說的心里“咯噔”一下）、胸悶、喘不上氣、沒有力氣等。也有一部分患者沒有明顯的癥狀，但檢查時會發現有嚴重的心律失常。如果發生突然的意識喪失、暈倒，則是心律失常發作最危險的一種情況，可能會導致意外發生。需要提醒的是，確診心律失常，要到正規醫院做心電圖或動態心電圖檢查，不能僅憑主觀感受判斷。

02分次服用的藥物一次都吃完可以嗎？

網友提問：正常服用方法為口服每日3次、每次1片的藥，我為了省事，一次把3片都吃了，這樣可以嗎？

出診專家：首都醫科大學宣武醫院藥劑科主任 閆素英

藥物在人體血液中達到一定濃度時，才會產生藥效。但就像食物進入體內會被消化吸收一樣，人體會對藥物進行代謝，藥物在血中的濃度會隨著時間的增加而下降。一天分3次服用藥物，是為了維持藥物在血液中的有效濃度。將分3次吃的藥物一次性服用，不但不利于藥物濃度的維持，而且會導致血藥濃度過高，而產生副作用。比如將降糖藥一次性服用，會導致體內血糖水平驟降，從而引發危險。

03已經硬化的血管還能軟化嗎？

網友提問：醫生說我有動脈硬化，已經硬化的血管還能軟化嗎？

出診專家：北京醫院心內科主任 汪芳

導致動脈硬化的原因很多，包括高血脂、高血糖、高尿酸、吸煙、酗酒、熬夜等。積極控制以上不良因素，可防止血管進一步硬化。如果在血管硬化早期及時控制，血管則可以恢復正常。就像皮筋一樣，如果你剛把它拉開，一松手就會恢復原樣，但如果你總是拉扯這根皮筋，使它失去彈性或出現裂紋，則很難恢復。

04兒童患腸胃感冒能服藿香正氣水嗎？

網友提問：如果孩子得了腸胃感冒，可以給他喝藿香正氣水嗎？

出診專家：北京大學第三醫院藥劑科主任藥師 楊毅恒

兒童得了腸胃感冒，會出現腹瀉、嘔吐等癥狀。這種情況下，家長可以根據醫生的指導，給孩子服用藿香正氣片或藿香正氣軟膠囊，但最好不要服用藿香正氣水。藿香正氣水里含有一定量的酒精，對孩子胃腸道的刺激比較大。

05為什么感覺戒煙后更容易生病了？

網友提問：戒煙后，我為什么感覺比以前更不舒服、更容易生病了？

出診專家：中日友好醫院煙草病學與戒煙中心主任 肖丹

有些人戒煙后生病了，這是多年吸煙導致的結果，與戒煙無關。還有些人在戒煙后，由于出現了戒斷癥狀而感到身體不適，誤以為自己生病了，其實這是戒煙后的正常表現，不必過分擔憂。

06韌帶拉傷能夠自愈嗎？

網友提問：前幾天我和同事打完羽毛球后，左肩一動就疼，這是韌帶拉傷嗎？韌帶拉傷能自愈嗎？

出診專家：北京體育大學運動醫學與康復學院院長 倪國新

韌帶拉傷后，常見的表現有三種：1.關節不穩，活動受限。2.局部壓痛或腫脹。3.被動活動時局部疼痛。如果韌帶損傷比較輕微，是可以自愈的。如果韌帶出現嚴重的撕裂損傷，需積極進行治療。

（本刊記者梁婧整理）