當(dāng)心帕金森病偽裝成腰椎間盤(pán)突出

張洵 李朝 金小洣 高敏

侯先生有腰腿疼痛等不適，以為是腰椎間盤(pán)突出，采用過(guò)推拿、牽引、針灸等方法治療，一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最近兩年腿痛得越來(lái)越厲害。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)侯先生的腰椎間盤(pán)突出并不嚴(yán)重，而是明顯的帕金森病表現(xiàn)。這究竟是怎么回事呢？

腰腿痛也是帕金森病癥狀

大家對(duì)帕金森病首先的認(rèn)識(shí)是震顫，為何腰腿痛會(huì)是帕金森病的癥狀呢？對(duì)此，廣東省第二中醫(yī)院腦病科主任高敏表示，大多數(shù)帕金森病患者為60歲以上，主要癥狀是手震、身體僵硬、反應(yīng)緩慢、平衡受損、走路不穩(wěn)，但其實(shí)帕金森病的癥狀和表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的。帕金森病患者肌張力增高，導(dǎo)致行走不方便，同時(shí)會(huì)有腰腿痛的癥狀。

還有一些早期患者覺(jué)得腰背部肌肉比較緊，頸部有疼痛感，以為自己得了頸椎病，其實(shí)這些均是帕金森病的表現(xiàn)。想要區(qū)分兩者，可以從癥狀進(jìn)行，帕金森病患者除了腰痛外，還會(huì)表現(xiàn)出一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，如便秘、失眠等。

分期治療可延緩帕金森病進(jìn)程

早發(fā)現(xiàn)、早治療是延緩帕金森病進(jìn)程的最佳方法。

早期治療 一般建議采用的方法是物理療法和體育療法。

藥物治療 長(zhǎng)期服用左旋多巴效果比較好，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切忌擅自服藥和停藥。

手術(shù)治療 帕金森病的手術(shù)治療主要是深部腦刺激術(shù)，即在大腦神經(jīng)核團(tuán)內(nèi)安裝微型腦起搏器。安裝腦起搏器手術(shù)創(chuàng)傷小、可逆性強(qiáng)，具有長(zhǎng)期的可調(diào)控性，適用于原發(fā)性帕金森病。

預(yù)防帕金森病可分為三級(jí)

一級(jí)預(yù)防 有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者、有毒化學(xué)物品接觸者，均應(yīng)視為高危人群，須密切監(jiān)護(hù)隨訪、定期體檢，并加強(qiáng)健康教育，重視自我防護(hù)，防止動(dòng)脈粥樣硬化。

二級(jí)預(yù)防 帕金森病早期一般不主張用藥物治療，可采用理療、醫(yī)療體育、太極拳、針灸等治療。

三級(jí)預(yù)防 積極進(jìn)行如理療、體療、針灸、按摩等非藥物及藥物或手術(shù)等綜合治療，以延緩病情發(fā)展。積極鼓勵(lì)患者主動(dòng)活動(dòng)，如吃飯、穿衣、洗漱等。如有語(yǔ)言障礙者，可對(duì)著鏡子努力大聲地練習(xí)發(fā)音。