胸腔鏡下小切口鎳鈦合金肋骨接骨板固定術對多發性肋骨骨折患者肺功能及血氣分析指標的影響

蘇明航，陳 萍

(遵義市播州區人民醫院，貴州 遵義 563100)

肋骨骨折是常見的骨折創傷類型，保守治療恢復時間長，而且并發癥較多[1]。探討胸腔鏡下小切口鎳鈦合金肋骨接骨板固定術對多發性肋骨骨折患者肺功能及血氣分析指標的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2020年6月我院收治的80例多發性肋骨骨折患者，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組，女19例，男21例。觀察組女22例，男18例。兩組的一般資料經對比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核批準。納入標準：符合《臨床診療指南：胸外科分冊》[2]診斷標準者；患者或家屬知情同意本研究者。排除標準：妊娠期或哺乳期婦女等。

1.2 方法

對照組行非手術保守治療。行肋骨帶胸壁加壓包扎31例，行胸壁牽引固定9例。觀察組行胸腔鏡下小切口鎳鈦合金肋骨接骨板固定術治療。患者采取俯臥位，全麻氣管插管，在患側腋中線7或8肋骨間做切口，置入胸腔鏡，清除血塊后縫扎止血，同時檢查肺損傷、膈肌、肋骨骨折位置、數量，術前根據肋骨骨折位置將切口分為6區：肋軟骨區、前肋區、側肋區、高位后肋區、低位后肋肩胛下區、低位后肋脊柱旁區。切開胸壁后不切斷肌肉組織游離肌肉、保護重要的血管神經后露出肋骨斷端，剝離骨膜后解剖復位。將鎳鈦合金接骨板壓入斷骨后快速撐開并固定在斷骨上，隨后常規消毒縫合骨膜。術后觀察兩組24 h、隨訪6個月的臨床效果。

1.3 觀察指標

(1)臨床療效。隨……