脂蛋白相關磷脂酶A2、同型半胱氨酸與原發性高血壓合并腦梗死相關性分析

夏敏 嚴容

南京市江寧中醫院，江蘇 南京 211100

原發性高血壓（essential hypertion，EH）是一組原因不明的以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，是最常見的慢性病之一。據統計，在80 歲以上的人群中，高血壓的患病率約為90%，是發生卒中、心肌梗死乃至心血管疾病死亡的首要危險因素［1］。研究表明炎癥和氧化應激貫穿其發生、發展全過程［2］。脂蛋白相關磷脂酶A2（lipo-protein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）與原發性高血壓、動脈粥樣硬化性疾病密切相關［3-5］，與腦梗死嚴重程度呈正相關［6］。同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy），與腦梗死發生發展密切相關［7］。為此，本研究旨在通過檢測原發性高血壓合并腦梗死患者血液Lp-LPA2、Hcy 水平的變化，探討原發性高血壓合并腦梗死與這些指標的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019 年6 月至2020 年4 月在我院住院的原發性高血壓合并腦梗死患者66 例，其中男性36 例，女性30 例，年齡38～80 歲，平均（64.26±9.15）歲。按照血壓值分為三組：血壓140～159/90～99mmHg為1 級高血壓組（簡稱為1 組），血壓160～179/100～109mmHg 為2 級高血壓組（簡稱為2 組），血壓大于等于180/110mmHg 為3 級高血壓組（簡稱為3 組）。1 組共5 例，其中男性3 例，女性2 例，年齡56～76 歲，平均（66.60±8.26）歲，2 組共22 例，其中男性12 例，女性10例，年齡38～77 歲，平均（61.82±9.50）歲，3 組共39 例，其中男性21 例，女性18 例，年齡50～80 歲，平均（65.33±8.98）歲。另選取同期健康體檢者40 例為對照組，其中男性22 例，女性18 例，年齡32～78 歲，平均（62.40±8.90）歲。觀察組和對照組在性別、年齡方面無統計學差異（P>0.05）。

入選標準：所有病例均符合中國高血壓防治指南（2008 年修訂版） 中高血壓的診斷標準及中國腦梗死中西醫診治指南（2017）中腦梗死診斷標準［8-9］。排除標準：①繼發性高血壓。②……