舒適護理在老年慢性膽囊炎患者圍手術期護理中的應用效果研究

金 磊

（遼寧省大連市莊河市中醫醫院，遼寧 大連 116400）

膽囊炎是一種比較常見的膽道系統疾病，現有臨床研究中發現，該病發病率相對較高，發病之后會影響患者自身健康，也會對患者的生活質量造成一定影響[1]。以老年慢性膽囊炎患者護理為例，由于患者自身的身體功能在患者圍手術期內發生退化，這種情況下應該做好患者護理指導工作，幫助患者制訂完善的護理指導方案，細化患者護理指標及流程[2]。以舒適護理作為患者護理模式能夠滿足患者護理需求，提高患者護理指導水平，可在患者護理過程中推廣[3]。本研究選取68例老年慢性膽囊炎患者為研究對象，評價舒適護理在老年慢性膽囊炎患者圍手術期護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以大連市莊河市中醫醫院收治的68例老年慢性膽囊炎患者為研究對象，選取時間為2019年7月至2020年7月，采用隨機數字表法將其分為兩組，每組34例。其中試驗組患者構成為男性20例，女性14例，平均年齡（65.63±3.36）歲。對照組患者構成為男性患者18例，女性患者16例，平均年齡（66.68±3.52）歲。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，有可比性。納入標準：所有參與研究患者均符合急性膽囊炎患者納入標準，且患者具有完整的臨床資料，經患者同意參與本研究。排除標準：患者無完整臨床資料，患者有嚴重的精神疾病及溝通交流障礙。

1.2 方法 對照組患者予以常規護理指導，即在患者護理指導過程中幫助患者完善各項護理方案，提高患者護理指導水平。試驗組患者采用舒適護理。①針對老年患者實際護理需求制訂護理方案，包括改善患者臨床癥狀，緩解患者病癥；提高患者護理指導針對性[4]；縮短患者護理時間，提高患者護理效率。②實施健康教育，幫助患者及其家屬正確認識疾病相關知識，以確保在患者健康教育護理指導過程中，醫務人員能夠為患者提供科學的護理指導，突出患者護理優勢[5-8]。并且要做好患者圍手術期護理期間的注意事項告知，提高患者對疾病的認知及護理指導能力，從而為患者開展和實施自身護理工作奠定基礎[9-11]。③做好心理輔導，由于患者在發病后的心理障礙比較嚴重，應該幫助其做好心理干預指導，確保在患者心理干預指導過程中，可以提高其護理指導針對性[12]。同時做好患者人際關系梳理，提高患者護理依從性，進而保障在患者護理指導過程中，能夠提高患者護理水平。④結合患者圍手術期護理需求，做好術前、術中和術后各個階段的護理指導工作，提高患者護理干預指導能力。術前護理工作開展中，做好患者護理準備工作，完善患者護理指導中的各項工作，提高患者護理指導針對性[13]。并且進行術前的健康宣教及心理干預指導，確保患者能夠認可護理理念。術中護理，主要做好患者生命體征監測，給予患者保溫護理，并且針對室內環境進行適當的干預控制，一般情況下，手術室內的溫度應該維持在26～28 ℃，室內濕度應該維持在70%左右，這樣才能確保在患者護理指導中，提高其護理水平。術后護理護理工作開展中，應該為患者進行術后的心理疏導及健康知識傳達，并且該階段需要為患者進行飲食及術后的康復護理指導工作。幫助患者完善術后康復護理指導。飲食護理過程中，采用半流質飲食，幫助患者細化護理方案，提高患者護理指導能力。術后進行適當運動，促進患者身體功能素質改變，提高患者自身機體運行能力，幫助其增強自身免疫力，提高患者護理指導能力[14-16]。

1.3 觀察指標 ①療效判定：顯效：患者膽囊炎癥狀消失，相關指標得以控制。有效：患者癥狀有好轉，無相關并發癥出現。無效：患者治療后無效果，相關指標改善不夠顯著。其中，總有效=（顯效+有效）/總例數×100%。②手術護理指標，主要從術中出血量、手術時間、住院時間以及抗生素使用時間等方面對比，統計數據，求和計算平均值，隨后用于組間對比。

1.4 統計學處理 選擇SPSS19.0統計學軟件，結果計算后的表現形式為計數資料以及計量資料，檢驗結果時選擇卡方和t檢驗，兩組數據經對比后如P＜0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組總有效率為97.06%，對照組總有效率為79.41%，兩組臨床療效對比有差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n（%）]

2.2 兩組護理指標對比 觀察組在術中出血量、手術時間、住院時間以及抗生素使用時間方面均要好于對照組，對比有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者手術護理指標對比（）

表2 兩組患者手術護理指標對比（）

3 討論

舒適護理作為一種比較常見的護理模式，是當前臨床護理工作中常用的護理模式之一[17-20]。在現有臨床護理工作中，舒適護理模式實施能夠滿足患者護理需求，幫助患者改善了臨床護理指標，在護理過程中也完善了患者護理方案。并且在舒適護理指導過程中，能夠提高患者護理針對性，為患者自身護理工作開展和質量控制奠定基礎[21-23]。多數患者以舒適護理作為主要護理模式后，護理質量有所提升，護理工作開展和實施的質量控制方式有所改進。并且醫務人員能夠在患者護理過程中，提高其護理指導能力。

本研究結果顯示，兩組患者護理過程中，采取不同護理指導方案后，患者護理效果有顯著差異，其中試驗組患者護理工作實施的質量要明顯優于對照組。患者護理后的各項指標維護控制效果比較顯著。首先在患者臨床療效對比中得出，兩組臨床療效對比有差異（P＜0.05），觀察組總有效率為97.06%，對照組總有效率為79.41%。其次患者手術護理指標對比結果顯示，兩組患者手術護理指標對比有差異（P＜0.05），觀察組在術中出血量、手術時間、住院時間以及抗生素使用時間對比上均要好于對照組。總體來看，試驗組患者護理工作實施質量控制效果優于對照組，患者護理后的各項工作實施情況較好，相應的指標控制維護效果突出，能夠得到患者認可。對于現階段社會發展而言，人口老齡化已經成為社會發展常態，很多老年人在晚年生活中由于其自身的機體退化，出現慢性病的概率會有所增加[24-25]。慢性膽囊炎是最為常見的一種病癥，當患者誘發為慢性膽囊炎之后，會對其自身的生活質量造成嚴重影響，威脅患者的自身健康[26]。通過手術治療能夠有效改善患者病癥，而手術期舒適護理指導則是比較關鍵的[27-28]。

綜上所述，通過舒適護理指導患者，能夠滿足患者護理需求，為患者護理質量控制奠定了基礎，突出了患者護理優勢和價值，可在臨床治療過程中推廣該項模式。