螺旋CT 診斷肺磨玻璃結(jié)節(jié)的臨床價(jià)值觀察

季豐利

肺磨玻璃結(jié)節(jié)是一種常見的肺部疾病,近年來由于天氣的惡化,使得肺磨玻璃結(jié)節(jié)的發(fā)病率持續(xù)上升［1］。本文通過選取本院近年來接收的50 例肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象,分析常規(guī)CT 檢查和螺旋CT 檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020 年1 月15 日～2021 年2 月15 日本院接收的50 例肺磨玻璃結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象,征求患者同意后開展分析調(diào)查。其中男28 例,女22 例；年齡22～79 歲,平均年齡(46.1±12.5)歲。患者均有咳嗽、發(fā)熱等癥狀；排除處于妊娠期、哺乳期的女性。

1.2 方法 患者均接收常規(guī)CT 檢查和螺旋CT 檢查。常規(guī)CT 檢查按照臨床常規(guī)步驟進(jìn)行。螺旋CT 檢查：醫(yī)生利用螺旋CT 掃描儀掃描患者的肺尖到雙側(cè)肋膈角位置,設(shè)置電壓120 kV,電流180 mA,厚度5 mm,在掃描后對(duì)數(shù)據(jù)傳輸進(jìn)行處理［2］。在患者接受螺旋CT檢查過程中,要及時(shí)安撫患者的情緒,使得螺旋CT 檢查順利進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo) 以病理檢查結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),比較兩種檢查方法的診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

50 例患者的病理檢查結(jié)果為良性結(jié)節(jié)22 例,惡性結(jié)節(jié)28 例。常規(guī)CT 檢查檢出良性結(jié)節(jié)16 例,惡性結(jié)節(jié)19 例,診斷準(zhǔn)確率為70%；螺旋CT 檢查檢出良性結(jié)節(jié)22 例,惡性結(jié)節(jié)28 例,診斷準(zhǔn)確率為100%。螺旋CT 檢查的診斷準(zhǔn)確率高于常規(guī)CT 檢查,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩種檢查方法的診斷準(zhǔn)確率比較(n,%,n=50)

3 討論

肺磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床中已經(jīng)成為一種常見的肺部疾病,嚴(yán)重影響人們的正常生活。由于肺磨玻璃結(jié)節(jié)的發(fā)病位置較為特殊,在臨床診斷過程中通常需要利用CT 檢查,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷患者出現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)的位置［3-7］。臨床診斷過程中可以利用病理切片或CT檢查等方式,但是,病理切片會(huì)對(duì)患者的肺部造成一定的損傷,所以在臨床診斷過程中,雖然能夠獲得較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),卻沒有被大力推廣。利用CT 檢查能夠使得醫(yī)生及時(shí)采取有效措施抑制患者病情的發(fā)展,對(duì)于防止肺癌的發(fā)生有著十分重要的意義［8］。因此,通過對(duì)肺磨玻璃結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確判斷,能夠有效保障患者的生命健康安全。

本次研究對(duì)比了常規(guī)CT 檢查和螺旋CT 檢查的準(zhǔn)確性,結(jié)果顯示：50 例患者的病理檢查結(jié)果為良性結(jié)節(jié)22 例,惡性結(jié)節(jié)28 例。常規(guī)CT 檢查檢出良性結(jié)節(jié)16 例,惡性結(jié)節(jié)19 例,診斷準(zhǔn)確率為70%；螺旋CT檢查檢出良性結(jié)節(jié)22 例,惡性結(jié)節(jié)28 例,診斷準(zhǔn)確率為100%。螺旋CT 檢查的診斷準(zhǔn)確率高于常規(guī)CT 檢查,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明利用常規(guī)CT 檢查雖然能夠大致了解患者的良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)情況,但是其準(zhǔn)確性不高,而利用螺旋CT 檢查獲得的數(shù)據(jù)較為準(zhǔn)確,因而更適用于臨床診治,并且可以大幅度提高患者對(duì)醫(yī)生的工作滿意度,所以必須重視螺旋CT 檢查在臨床診斷中的應(yīng)用。肺磨玻璃結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié),如果是良性,則患者不需要接受手術(shù)治療,但是一旦檢查到惡性結(jié)節(jié),患者需要及時(shí)接受手術(shù)治療,才能夠有效控制自己的病情,抑制病情蔓延,避免影響生命健康安全［9］。CT 檢查一般包括常規(guī)CT 檢查和螺旋CT 檢查,但是常規(guī)CT 檢查的準(zhǔn)確率不高,所以利用螺旋CT 檢查具有較高的應(yīng)用價(jià)值［10］。在檢測(cè)過程中,由于良性結(jié)節(jié)會(huì)具備自身的特點(diǎn),形狀大多為圓形、橢圓形,并且四周邊界清晰；而肺磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性結(jié)節(jié)直徑會(huì)更大,所以通過螺旋CT 檢查能夠使得檢測(cè)結(jié)果更加接近病理學(xué)診斷結(jié)果［11］。此外,在螺旋CT 檢查過程中,醫(yī)生可以借助三維模型的創(chuàng)建,從多個(gè)角度對(duì)患者的病情有所了解［12］,及時(shí)判斷患者的結(jié)節(jié)是良性還是惡性,從而能夠在確診前為患者節(jié)省更多的時(shí)間,便于醫(yī)生及時(shí)給出治療方案,讓患者盡快接受治療。

綜上所述,相較于常規(guī)CT 檢查來說,螺旋CT 檢查在肺磨玻璃結(jié)節(jié)中的臨床診斷準(zhǔn)確率更高,更能及時(shí)判斷患者的結(jié)節(jié)是良性還是惡性,使得患者能夠在最佳時(shí)機(jī)接受治療。因此,螺旋CT 檢查在肺磨玻璃結(jié)節(jié)的檢查中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,適合在臨床大力推廣和使用。