《醫學的溫度》：一本難得的好書

李昕

《醫學的溫度》是一本難得的好書。它能啟人心智、引人思考。這本書思想價值很高，觸及了社會大眾普遍關心的話題，現實針對性很強。它既是醫學書，又是人文書；既能給人專業知識，又能給人思想智慧；既是學術著作，又是大眾讀物。

說這本書既是醫學書，又是人文書，是因為它從頭至尾貫穿了以人為本的醫學理念。作者韓啟德先生認為，今天我們的醫療系統雖然受益于現代科技的高度發展，各種診療手段都較為發達，但是技術主義思潮，同時也造成醫療工作中人文精神的削弱乃至缺失。醫學是與生俱來帶有人性的溫度的，世上之所以會有醫學，原本就是基于人與人之間的關愛和體貼：患者有了病痛，醫者幫助去解除。但是在技術至上的時代，醫院變成了冷冰冰的面孔。患者有沒有病，是儀器的檢測說了算。現代化的儀器為醫院提供了優越的診療條件，一方面使得醫院治病救人的能力大大提升，另一方面又使得醫院在某些情形下過度依賴各種儀器，為患者進行過度檢查和過度治療，這既浪費了稀缺的醫療資源，又加重了患者的經濟負擔，于是使得看病貴和看病難的問題一天比一天突出。一些醫者眼里只有病癥，甚至是只有金錢，而沒有活生生的病人。“病”被放大了，而“人”被忽視了，致使醫學的“初心”喪失了。韓啟德先生認為，這種狀況必須扭轉，今天的醫學有必要“回歸人文”，重新認識醫學的本質和目的。只有這樣，才能突破目前醫學的許多困局。這個觀點，應該成為當前我國醫療制度改革的指導思想。

說這本書既能給人專業知識，又能給人思想智慧，是因為它對于廣大讀者，特別是醫學界的讀者，極富啟發性。作者視野開闊，既熟悉古今中外醫學發展的歷史，也了解國際國內現代醫學前沿研究的動態，既探討了醫學是什么，它具有怎樣的科學屬性、人文屬性和社會屬性，也論述了20世紀現代醫學的進展歷程。這些系統性的內容，對于普及醫學知識是極好的教材。但作者并不僅僅是傳授知識，他也進行了大量實證研究，大膽提出自己獨創性的見解。其中很多觀點不合流俗，對于醫學界主流觀點形成挑戰，令人耳目一新，甚至茅塞頓開。還有一些顛覆性的觀點足以振聾發聵，例如對于肺癌的早期篩查的意義探討，對于高血壓、高血脂長期服藥治療的必要性研究。這也為醫學問題提供了別開生面的觀察角度，打破了舊有的思維定式，活躍了學術空氣，引領同行們在專業領域里進行更多的深入思考，這對于促進醫學科學發展是大有益處的。

說這本書既是學術著作，又是大眾讀物，是因為作者雖然討論了很多醫學前沿問題，但他的表達卻是平易近人的，說的都是“老百姓能聽懂的話”。不僅行文通俗易懂，生動可讀，而且作者關注的問題本身具有社會性和大眾性。目前，我國正在改革之中的醫療制度，關系到全社會每一個人的切身利益。其中很多問題，不僅是醫療問題，而且關系到社會福利和人民健康保障，以至關系到社會公平。這當然只能通過醫療制度改革來解決。醫學要有溫度，關鍵是在政策有溫度的前提下，使管理體制有溫度。這本書雖然不是正面討論醫療體制改革，但作者問題意識很強，對基層醫療工作很熟悉，所談到的問題往往切中要害。而且他態度坦誠，見解鮮明，書中提供的許多思考對當前的醫改是具有啟發意義甚至是指導意義的。

韓啟德先生早年曾在貧困地區擔任過11年的農村醫生，書中也提到了那11年給他留下的刻骨銘心的記憶，對他的人格形成的決定性影響，其中有幾段感人的故事，我每讀一遍都會禁不住落淚。它們滲透了韓先生對醫學的深刻理解和感悟，代表了他從事醫學的價值理念。讀者只要悟出了其中的精髓，就會更進一步了解醫學的本質和真諦。

責編：馬京京