慢性乙肝肝硬化患者常見腸道菌群失衡與肝功能分級的關系研究

武 瓊，李 艷，張 寧，張 錦

（1.榆林市第二醫院消化內科，榆林 719000；2.延安大學附屬醫院婦科，延安 716000；3.延安大學附屬醫院消化內科，延安 716000）

腸道菌群與肝臟關系密切，兩者不僅通過門靜脈及淋巴系統建立直接的解剖學關聯，同時腸道菌群輔助消化吸收，提供維生素K 等提高肝臟枯否細胞數量及功能，而肝臟則通過分泌性免疫球蛋白A、膽汁酸等維持腸道菌群生態平衡［1］?，F階段研究［2］顯示腸道菌群失衡在肝硬化及多種相關并發癥的發生及發展中起一定作用，但直接分析慢性乙型病毒性肝炎（Chronic Viral Hepatitis B，CHB）肝硬化患者腸道菌群失衡與肝功能Child-Pugh 分級相關性的報道尚少，基于此，本研究應用實時熒光定量PCR 技術檢測腸道糞便總DNA，通過定量分析方案探討了該問題，報告如下。

1 資料與方法

1.1 實驗對象 2017 年1 月～2020 年12 月我院收治的CHB 肝硬化患者208 例及同期健康體檢者100 例為對象，開展對照研究，本研究已獲得院倫理委員會批準，納入患者均知情且簽署同意書。CHB 患者納入標準：病歷及診斷資料完整，且均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015 更新版）》［3］中CHB 肝硬化診斷相關標準；年齡18～65 歲；近1 個月內未應用抗生素、微生態調節劑等影響腸道微生態的藥物。排除標準：近1 個月除HBV 外其它病毒、細菌及真菌感染；近1 個月內出現腹瀉等胃腸道疾?。伙嬍沉晳T特殊者，如素食者。健康對照者均為常規檢查正常者，同時排除飲食習慣特殊及近1 個月有可能影響腸道菌群行為或疾病者。

1.2 分組方案 根據Child-Pugh 分級結果，將患者……