“拔火罐”成了年輕人時尚標簽 中醫養生雖好 但要避開這些“坑”

撰稿·浙江大學醫學院附屬第一醫院

受訪專家·李劍平[浙江大學醫學院附屬第一醫院中醫科副主任（主持工作）副主任醫師]

李進（浙江大學醫學院附屬第一醫院中醫科醫師）

吳曉毅（浙江大學醫學院附屬第一醫院中醫科中醫師）

去年10月的某天，小雨（化名）早上醒來，覺得脖子劇痛無比，右手臂也抬不起來，嚇壞了的她趕緊來到浙江大學醫學院附屬第一醫院（簡稱“浙大一院”）中醫推拿科門診。經頸椎X片檢查，小雨為“頸椎曲度變直、右側C3/4椎間孔狹窄”，由此導致頸椎酸痛、手臂麻木疼痛。經過推拿、拔火罐治療后，小雨的癥狀緩解了很多。此后，她經常去醫院做推拿、拔火罐，還讓同樣頸肩酸痛的丈夫一起拔火罐。

近年來，來中醫科治療的年輕人越來越多，而“不痛苦”“效果好”“很方便”“沒什么副作用”是他們青睞這些養生療法的

主要原因。已從業26年的中醫推拿科李進醫師告訴我們，近段時間到推拿科就診的患者，80%為35歲以下，最年輕的甚至才剛滿20歲，而其中絕大多數是因頸肩部不適或腰部酸痛前來就診。但其實中醫養生療法也是有門道的，別一不小心就入“坑”了。

中醫療法不隨便做要認準專業醫院和專科

“大家總覺得推拿、拔火罐不用手術，不會出問題，隨便找個養生店就可以做，其實這個觀點是錯誤的。”浙大一院中醫科副主任（主持工作）李劍平副主任醫師說，“根據規定，進行這些中醫療法需要接受專業的培養、具備相關的資質。現代的中醫師不僅具備中醫學知識，還要進行解剖學、影像學等西醫學方面知識的系統培養，在問診治療中，往往也需要和西醫相結合。”

以頸椎不適為例，李進醫師介紹說，對于來就診的患者，根據病情不同，一般要先進行頸椎X片或頸椎核磁共振等檢查，以確定頸椎病的類型。不同的頸椎病類型，按摩的穴位、手法都是有區別的。例如頸椎病分為頸型、神經根型、椎動脈型、交感神經型、脊髓型、混合型，其中脊髓型頸椎病的推拿治療最好由專業醫師操作，如果手法錯誤，很容易造成嚴重后果。

拔火罐不止能祛濕穴位不同效果各異

很多機構宣傳拔火罐的作用就是祛濕，且印子的顏色越深就代表體內濕氣越重，這是比較片面的說法。一方面，拔火罐造成的紅色印子是皮下毛細血管充血或破裂造成的，這些紅色印子并不僅僅代表“濕氣”。顏色的深淺是由負壓的程度、氣候條件、個人體質、年齡、穴位解剖特點等多種因素綜合決定的。另一方面，拔火罐可以祛濕，但不是單一祛濕，而是要根據癥狀和需求選擇。拔火罐的穴位也不同，不同穴位有不同的效果，如運動員拔火罐，大部分是為了緩解肌肉酸痛；腸胃不好的人拔火罐后可以緩解腸胃癥狀；頸肩酸痛的人拔火罐后可以緩解肌肉緊張、促進血液循環、舒經活絡等。

非醫療機構做三伏貼容易引發健康問題

“三伏貼”也是這樣。早在2013年，國家中醫藥管理局就發布了《關于加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》，對“三伏貼”的應用范圍、服務機構要求、處方管理等都做了明確規定：非醫療機構不得開展“三伏貼”服務。但網絡上還有很多非醫療機構售賣三伏貼，還夸大其作用。三伏貼效果的關鍵在于取穴，一定要去正規醫院進行。操作流程會決定療效，貼敷部位、貼敷時間長短、貼敷間隔、總的貼敷次數等都有要求。“我們在敷貼時必須是當天調制藥材，佐以姜汁調和敷貼。中醫講究辨證施治，對應不同的人，選取不同的穴位敷貼。而網購的三伏貼既不能保證藥材質量，也很難讓患者在操作時快捷找準穴位，療效不佳，甚至可能出現皮膚水泡等問題，還是需要及時隨訪。”吳曉毅中醫師說。

養生療法 要對癥分析不是所有人都適合

其實，不是所有人都適合中醫養生療法的，要根據病癥具體分析。例如推拿適合有頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、脊柱小關節紊亂、腰肌勞損、網球肘等的人群；拔罐適合風濕痛、頸肩腰背肌肉勞損、頭痛、腹痛及哮喘等癥人群；針灸適合偏頭痛、神經痛、肌肉痛、關節炎、鼻炎、牙痛、慢性胃炎、面癱、失眠等癥人群；三伏貼主要針對呼吸系統疾病，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、過敏性咳嗽、反復感冒等。建議大家去正規醫療機構進行中醫療法。

改善生活方式+中醫診療才是最好的養生

對于養生，浙大一院專家提醒大家，平和心態、健康飲食、規律作息、經常鍛煉等這些生活中的細節，才是最好的養生。

“比如最常見的頸椎曲度變直、反弓、脊柱側等癥狀，和現在年輕人錯誤的坐姿、長期伏案工作、長時間低頭玩手機有著極大的關系。目前尚無可以能使頸椎直接變直的方法，但通過推拿、拔火罐等方式，能有效緩解各種因頸椎病引起的頸部不適、頭暈、手臂疼痛等癥狀，但最重要的，還是要靠大家平時養成健康的生活方式！”李進醫師說。

現在網絡上流行的家用“真空抽氣式拔火罐”，宣稱自己在家就能拔火罐。但專家提醒，沒經過專業訓練的人，控制不好負壓，容易使皮膚起水泡等，若處理不當，還易發生皮膚感染；同時對穴位的選擇和定位也不夠精準，不能讓拔火罐發揮良好的效果。“所以，建議大家到正規醫療機構進行拔火罐。