酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染30例臨床分析

角永生

摘要：目的：探討ALD合并HBV感染的臨床特點。方法：研究中在院內選取ALD以及ALD合并HBV患者各30例進行對比實驗，根據實際病情將其分為單一組與合并癥，同時給予對應的治療及營養支持，對比兩組患者臨床癥狀表現及肝功能指標變化情況。結果：經研究表明，在治療前合并癥患者的肝功能及臨床癥狀發病率均高于單一組，進行治療后數值有明顯變化，病情有所改善，但兩組各指標的數值還是顯著差異。結論：HBV感染會加重ALD患者的病情，兩組的臨床癥狀發生率及肝功能指標有明顯差異性，在經過戒酒、系統性治療及營養支持后可有效改善，ALD合并HBV感染會提高治療難度。

關鍵詞：酒精性肝病;乙型肝炎病毒感染;臨床分析

【中圖分類號】R512.6+2;R575 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

引言：酒精性肝病主要是因日常生活中長期飲酒過量所引發，會嚴重危害到患者的生命健康，若未及時展開科學合理的治療，在病情未得到有效控制下會引發消化道出血等并發癥。而乙肝主要是由于感染乙肝病毒所導肝臟慢性疾病，會導致患者的肝臟逐漸發生病變，嚴重者會出現肝癌等并發癥。而兩種疾病疊加會加重患者病情，治療難度高且會引發多種并發癥。本次研究對單一疾病以及ALD合并HBV感染患者的臨床資料進行回顧性分析，探討其臨床特點，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在院內收治的肝病患者中隨機選取酒精性肝病合并乙型肝炎的患者30例以及酒精性肝病30例患者作為研究對象，時間在2019年1月～2021年1月區間，為方便對比可將其分為ALD疾病的單一組以及ALD聯合HBV感染的合并癥，單一組與合并組男女人數及平均年齡19、11例（58.63±4.26）歲與17、13例（55.03±6.24）歲，兩組各項資料較為均衡（P>0.05）。

1.2方法

在兩組患者住院后均戒酒，并引導其做各項檢查工作，根據其實際病情制定針對性的治療方案，同時給予適當的營養支持，促進患者盡快康復。在此過程中記錄患者的肝功能各項指標數據變化情況，并觀察患者的臨床癥狀表現，在出現異常情況時及時展開救治處理，將對患者的影響降至最低，并對所整合的數據通過表格方式展開對比[1]。

1.3觀察指標

密切關注兩組患者治療后各項肝指標變化情況，并做好詳細記錄工作，同時對比兩組患者治療前臨床癥狀發生率及治療后的實際改善情況。

1.4 統計學處理

在此次研究實驗中進行統計學處理時可采取SPSS19.0，計量資料等各項指標可用（x±s）表示，計數資料可用[n，（%）]表示，將t及X2作為檢驗所用。數據之間具有較大差異且有著統計學意義，可利用（P<0.05）表示。

2 結果

2.1通過對兩組患者治療后肝功能指標的數據進行分析后所得，在經過治療后，兩組患者的各指標均有明顯好轉，但通過對比，合并組的指標仍然高于單一組。（P<0.05）。如表格1所示。

2.2在對兩組患者的臨床癥狀展開對比后可見，單一組在治療前肝性腦病、乏力、上消化道出血等癥狀的發生率均低于合并癥，在經過治療后，通過數據來看，兩組患者均有所改善，各癥狀的發生率有一定的降低，組間經過對比有較大的差異（P<0.05）。如表格2所示。

3 討論

隨著我國社會經濟的迅速發展，人們的生活質量水平也明顯得到提升，基于生活方式、飲食習慣的變化，各類疾病的發生率也隨之增加，尤其是酒精性肝病的發病率也呈現出逐年升高的趨勢[2-3]。而乙型病毒性肝炎有著傳播性較強的特點，會隨著病情的發展繼發眾多并發癥，若患者同時患有兩種疾病的話其風險性會隨之提升，與單一的酒精性肝病相比治療難度相對較大。對此就需要就是即可戒酒并展開系統性治療，藥物可選擇糖皮質激素、己酮可可堿等具有異質效果的藥物，同時配合保肝以及抗炎、抗氧化藥物來改善患者的肝功能情況，若患者HBV感染還應當進行抗病毒治療，在此過程中注意飲食結構的合理性，以此來促進患者盡快康復[4]。

綜上所述，對于ALD患者而言，同時HBV感染的話會導致病情加重，而且治療難度系數的提高也會使得治療效果不樂觀，對此就需要展開健康宣教，使得患者對自身疾病及良好生活習慣有正確認識，調整生活方式以及飲食結構，從而才能從根本上降低疾病的發病率，為自身生命健康提供有力保障。

參考文獻：

[1]方德周，方彥旭，賈星星. 酒精性肝病合并HBV感染并發肝衰竭對NF-κB信號通路的影響[J]. 基因組學與應用生物學，2020，39（03）：1381-1386.

[2]劉彬，陳黔，王仕偉. 慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者臨床特點及發生肝衰竭的危險因素分析[J]. 肝臟，2020，25（02）：178-180.

[3]杜習翔，薛廣欣，楊向東. 酒精性肝病合并HBV感染患者病原學特征及并發肝衰竭的相關因素分析[J]. 熱帶醫學雜志，2019，19（02）：207-210.

[4]趙玉芝，張國順，孟冬梅，方正亞. 乙型肝炎病毒感染合并酒精性肝病并發肝衰竭危險因素分析[J]. 中華實用診斷與治療雜志，2018，32（04）：391-392.