對實施闌尾切除術的急性闌尾炎患者進行圍手術期綜合護理的效果研究

任翠艷

摘要：目的：探討圍手術期綜合護理在急性闌尾炎患者實施闌尾切除術中的應用效果。方法：2020年8月-2021年8月為研究實施階段，該過程也是明確研究對象和開展研究的主要階段，該過程也是明確研究對象和開展研究的主要階段，樣本量均是從本院收治的需要接受闌尾切除術的急性闌尾炎患者中選取而來，共40例，使用計算機序列軟件進行樣本的編號，并下載隨機分配軟件，將樣本分到兩組，其中20例患者接受常規護理，該組為常規組;剩余的患者均采用圍手術期綜合護理方法，該組為實驗組。記錄兩組的具體情況并進行相關分析和對比。結果：兩組比較并發癥發生情況，實驗組較常規組較低;進行滿意度對比實驗組頗高且優于常規組，上述結果存在統計學意義（P<0.05）。結論：使用圍手術期綜合護理的方法進行急性闌尾炎患者闌尾切除術中的護理，能夠提高護理服務質量，減少并發癥發生，使患者滿意度得到提高，具有較高的推廣性和適用性。

關鍵詞：急性闌尾炎;闌尾切除術;圍手術期綜合護理;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

本研究選取1年內收治的部分患者使用圍術期綜合護理，另一部分接受常規護理，進行相關指標的比較，根據結果對報道內容闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

整個研究期間急性闌尾炎患者作為分析對象，從本院1年內收治的患者中選取40例作為樣本，即2020年8月-2021年8月完成樣本收集和相關研究，在此期間設立實驗組（采用圍手術期綜合護理）和常規組（采用常規護理）兩組，將所有的樣本量排序后使用軟件進行隨機分組，將患者分配到上述小組，各獲得20例患者。22歲為最小年齡值，75歲為最大年齡值，年齡平均43.68歲;病程最短和最長的跨度范圍是5h至29h，平均9.69h;資料之間的統計學意義相比，表現為（P>0.05），可見有明顯的可比性。

1.2方法

常規組患者接受護理的過程中，使用常規護理方法，護理人員在此期間對患者的病情狀況進行充分的了解，同時結合實際情況進行患者的飲食規劃。

實驗組患者接受手術期間的護理，除了使用常規護理外，還采用圍手術期綜合護理，在實際護理過程中根據以下步驟完成：（1）術前護理。①心理護理，術前患者受到疾病的影響，其生理和心理壓力較大，加之對手術治療的了解有限，極易出現不良情緒，一方面是疾病帶來的焦慮，另一方面是對手術治療的恐懼，這些情緒均不利于手術的順利開展。此時護理人員應該抱以積極的態度與患者溝通，并在此期間了解患者的心理狀態，同時采用親切和藹的語言進行疏導。另外在護理期間還要向患者介紹手術成功率很高，并將講解治療成功的案例，以事實依據緩解患者的不良情緒并給予患者鼓勵，使其以正確的心理狀況接受治療。②飲食干預。術前指導患者合理的飲食，以易消化的食物為主，避免對消化道造成較大的刺激。（2）術中護理。在進行手術的過程中，護理人員要提前對手術流程進行熟悉，并在手術開展期間，對患者的情況進行充分的觀察和了解，發現異常情況及時告知醫生，并配合處理，為了避免術中護理對患者造成影響，護理人員要保證各項操作的精準度，并注意動作的輕柔度。（3）術后護理。①切口護理，患者接受手術后，護理人員要定期協助患者翻身，避免腸粘連等不良情況的發生，同時對患者的切口定期進行消毒，可根據醫囑為患者提供抗生素治療，預防切口感染的發生。②觀察病情。術后護理人員對患者的病情進行密切觀察，對于存在異常的患者，要及時采取有效措施進行處理，同時加強并發癥預防。③進食護理，術后患者未排氣前，護理人員應囑咐患者禁止進食，當首次排氣完成后指導患者合理的進食，以流食且富含高蛋白的食物為主，禁止食用刺激性食物，并囑咐患者嚴禁抽煙喝酒。④出院指導。患者恢復后，護理人員在患者出院前要告知其養成良好的生活習慣，注意飲食的健康和合理的規劃作息時間。

1.3觀察指標

（1）以小組為單位分別記錄患者的并發癥發生情況和發生例數，并使用科學的方法計算發生率，根據結果對比差異，完成統計學分析。（2）將自制滿意度調查問卷發放到患者手中，并指導其客觀填寫，之后收集滿意度調查問卷后，分析數據，計算滿意度，劃分滿意和不滿意界限，以分數表示不同滿意度階段，并計算滿意度后進行統計學比較。

1.4 統計學處理

研究資料的表示方式通過兩種方法表現，一種為計數資料應用百分比（%）標識，另一種計量資料應用均數（±）標識，不同的表達方式采用不同的方法進行檢驗，t檢驗計量數據，X2檢驗計數數據。比較差異過大時說明統計學意義明顯，此時采用（P<0.05）表示。

2 結果

2.1比較2組患者的并發癥發生率

常規組發生率高于實驗組（P<0.05）。見表1。

2.2滿意度比較

常規組滿意度與實驗組相比有待提高，且差異有統計學意義。見表2。

3 討論

在臨床急腹癥中，急性闌尾炎較為常見，且具有較高的發生率，該病具有起病和發展較急、較快的特點，發生后患者的生活質量會受到嚴重的影響。當前，臨床中對于急性闌尾炎，常采用手術方法見治療，但患者接受手術后具有較高的并發癥發生率，不利于患者的恢復，因此臨床中應該重視護理工作的實施，改善患者的預后。研究組對實驗組采用圍手術期綜合護理方法，結果顯示患者的并發癥減少且護理滿意度提高，結果比常規組優勢明顯。

綜上所述，圍手術期綜合護理應用到急性闌尾炎闌尾切除術中，能夠提高臨床效果并減少并發癥的發生，有較高的利用價值和推廣意義。

參考文獻：

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