燒傷科護理中的不安全因素及對策分析

朱曉花 李萍

摘要：目的 對燒傷科的護理不安全因素進行分析，同時探討了有效的護理對策。方法 對2020年1月至2021年3月本院燒傷科護理工作進行回顧，其中發生安全事故的患者共有13例，對發生事故的不安全因素進行分析，并總結相應的解決對策。結果 經過分析，導致燒傷科患者發生安全事故的相關因素主要有查對制度未能有效落實、溝通不暢、健康教育不到位、護理操作不規范、實習生缺少工作經驗等。針對以上諸多因素，科室應當加強對護理人員的職業教育，使他們能夠對規章制度、法律法規、專業知識等有全面的掌握，并要不斷提升護理人員的操作技能;還應當做好醫患、護患溝通工作，主動對患者開展健康教育，提升患者的配合度。結論 燒傷科的護理不安全因素較多，通過采取針對性的防范措施，能夠讓患者發生安全事故的風險明顯降低。

關鍵詞：燒傷科;護理風險;應對措施

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

醫院燒傷科為重要的臨床科室，收治的是因各種原因被燒傷的患者。燒傷不但讓患者機體承受較大痛苦，還會影響其正常生活。一些患者由于燒傷嚴重，還會發生殘疾、死亡等比較嚴重的后果。要想讓患者獲得更為有效的治療，除了需要確保科學合理的治療方案之外，還應當做好臨床護理工作，以減輕患者的身心痛苦，并降低感染等各類風險事件的發生率[1]。本文主要分析探討了燒傷科常見的護理不安全因素，同時提出了針對性的防范措施。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究的時間范圍為2020年1月至2021年3月，研究對象為本院燒傷科收治的13例患者，這些患者均發生了安全事故，包括8例男患者和5例女患者。其中年齡最大的患者71歲，年齡最小的患者20歲，均值為（48.93±4.98）歲。

1.2方法

回顧性分析入選患者的各項資料，總結患者發生安全事故的原因，制定針對性的解決對策。

2結果

經過分析，本研究患者發生安全事故的原因主要有如下幾種：（1）查對制度未能有效落實：護理工作應當嚴格執行三查八對制度，本研究有1例（7.69%）患者的護理中，由于該項制度未被嚴格執行而發生風險;（2）溝通不暢：本研究有2例因護患溝通不暢導致安全事故，占比為15.38%。（3）健康教育不到位：在患者入院之后，護理人員需要向患者和家屬做好健康教育，若該護理內容執行不到位，會直接影響患者以及家屬的遵醫行為。本研究有2例（15.38%）此類患者。（4）護理操作不規范：本研究有3例（23.08%）患者為此類。有些護理人員在工作中不嚴格執行操作規范，而是根據自己的經驗進行操作，因此會增加工作漏洞，帶來較多安全隱患。（5）實習生缺少工作經驗：在護理帶教過程中，當實習護生掌握了一定的專業知識以及操作技能之外，帶教老師會適當放手讓護生開展護理操作。由于護生工作經驗少，理論與臨床實踐相聯系的能力較差，因此容易發生護理風險。本研究有5例（38.46%）因實習護生原因而導致安全事故。

3討論

3.1燒傷科護理不安全因素分析

主要包括如下幾項因素：（1）實習護生、護理操作不當：實習護生本身欠缺護理工作經驗，加上在實習期間的帶教老師教學水平有限、管理不嚴等，當實習護生獨立開展護理操作時十分容易發生安全事故。另外，一些護理人員對于工作制度、流程等不重視，加上本身的專業知識基礎比較薄弱，風險防范意識較差，在實際的護理操作中容易根據經驗進行操作，從而導致安全事故的發生[2]。本研究結果表明，以上原因為燒傷科發生護理安全事故的主要原因。（2）護患溝通不暢：受到護理工作量大、工作內容繁瑣等多種因素的影響，導致很多護理人員在工作中會產生負性情緒，并可能直接將這些負性情緒發泄到患者和家屬身上。如對待患者、家屬缺少耐心，態度冷漠、生硬，缺少共情心理;對患者和家屬提出的疑問采取比較敷衍的態度或是置之不理;在公開場合談論患者隱私，面對患者的痛苦，護理人員置之不理，反而與他人談笑閑聊等等。這些都會讓患者和家屬產生不滿情緒，甚至引起沖突。另外，不主動向患者和家屬進行知識宣教，也會增加護理風險。（3）查對制度：嚴格執行查對制度是護理工作的基本要求，但是一些護理人員的工作責任心以及風險意識欠缺，使得一些風險不能及時發現。在書寫護理文書的時候不及時、不嚴謹、不全面、隨意涂改等，影響文書的法律效力。

3.2應對措施

主要可從如下方面做起：（1）加強對護理人員的職業培訓。培訓內容包括多個方面，首先，做好法律法規 、職業道德、護理安全方面的培訓，讓護理人員能夠對自身工作的重要性有充分認識，提升護理人員的主動服務意識以及工作責任感。其次，進行規章制度、護理流程、專業知識、操作技能等多方面的培訓，讓護理人員的業務水平不斷提升，能夠嚴格落實各項制度以及流程，保證各項護理操作的規范性。另外，做好護理文書書寫規范的培訓，確保護理文書的臨床價值以及法律效力，更好地保障自己以及患者方面的合法權益。（2）構建良好護患關系。護理人員面對患者和家屬應當保持親切自然的態度，對他們提出的各種問題能夠給予耐心、專業、細致的解答，并主動對患者開展健康教育，提升患者的配合度。通過構建良好護患關系，能夠讓患者和家屬對醫護人員更加信任、依賴，從而有利于各項工作的順利開展，并降低糾紛事件的發生率。

參考文獻：

[1]丁紅梅. 護理風險管理在燒傷科護理中的應用效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（56）：136.

[2]王利嬌. 燒傷科護理不安全因素與防范管理[J]. 中醫藥管理雜志，2017，25（20）：162-164.