全程舒適護理模式對剖宮產術后傷口液化患者的影響

徐婷婷

摘要：目的：探析針對剖宮產術后傷口液化患者實施全程舒適護理模式的應用價值。方法：選擇2019.2-2021.7本醫院收治的剖宮產術后傷口液化治療的患者入組，共50例，應用抽簽法分配小組，分成舒適組、基礎組，舒適組采取全程舒適護理模式，基礎組應用常規基礎護理，評價指標：患者護理滿意度及疾病知識掌握度。結果：舒適組護理滿意度對比基礎組，差異明顯，舒適組護理滿意度較高（P<0.05），舒適組疾病知識掌握度顯著高于基礎組，有對比差異（P<0.05）。結論：剖宮產術后傷口液化患者實施全程舒適護理模式可提高患者對于傷口液化的認知，提升整體護理滿意度。

關鍵詞：舒適護理;傷口液化;剖宮產;滿意度

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

1.資料與方法

1.1一般資料

在院內2019.2-2021.7進行剖宮產術后傷口液化治療患者實施選取，共計選擇50例，應用抽簽方式將入組患兒分為基礎組、舒適組，兩組均為25例。納入標準：患者對于整體干預過程知情同意。排除標準：認知障礙者?；A組間納入10例經產婦，初產婦納入15例;均在22-38歲中間，平均29.92±1.27歲;舒適組間納入11例經產婦，初產婦納入14例;均在22-37歲中間，平均29.89±1.31歲，對于患者一般資料進行統計，兩組對比無差異P>0.05，可對比。

1.2方法

基礎組采用常規護理模式。舒適組應用舒適護理：①健康教育：由于家屬及產婦對于剖宮產相關知識相對缺乏，無法正確理解傷口液化以及傷口感染之間的差異，許多人認為傷口液化為醫院自身責任，由于手術效果欠佳導致，因此，醫護人員需要為患者講解傷口感染及傷口液化之間的區別，使患者及家屬減輕不良情緒能夠積極配合臨床治療。②舒適傷口護理：產后一人陪護，并對于探視人員進行限制，每日開窗通風兩次，每次通風時間最少30分鐘，日常保持室內空氣進行應用移動空氣消毒機為患者進行消毒。生命體征監測：每日對患者進行體溫測量，定期進行血液標本檢驗采集，維持患者正常體溫，避免產生發熱。傷口處理：傷口的愈合過程可分為發炎期、增生期及重整期3個階段。愈合的時間長短受多種因素影響，包括外在和內在因素，根據患者BMI指數及脂肪厚度，保持傷口清潔，換癥（洗傷口及換敷料）時須執行無菌技術，確保所用物料經過消毒殺菌程序，使用膠布或繃帶包扎時，不宜過緊，以免壓著傷口。如患者不便轉動，便要按時協助轉換位置，以免阻礙血流供應。注意均衡營養，有助傷口愈合。透明半通透性之敷料，具透氣、防菌及防水之作用。保護傷口及其周圍組織：使用減壓墊減除傷口及其周圍組織的壓力;保持傷口局部的密閉性，預防分泌物、排泄物污染。局部理療：換藥后，應根據切口液的滲出量每日進行局部理療，強度應為患者感覺不到燙為宜，告知患者避免隨意調節高度及溫度，如存在任何不適應與醫護人員取得聯系。產后傷口愈合14-30天根據傷口可吸收腸線吸收情況進行及肌筋膜手法順肌肉走向進行按摩，通過儀器生物電饋幫助切口處增加血供促進傷口愈合且瘢痕組織較未通過此方法愈合較好。③正確哺乳指導：護理人員需要為患者實施為哺乳方法講解，一邊進行示范，告知患者，產婦哺乳能夠有效促進子宮收縮，使患者腹部壓力減小，更有利于促進切口愈合。④個體化飲食指導：遵循以人為本的原則為產婦提供正確所需營養指導，促進切口愈合，每位患者的飲食應由醫務人員進行主管，家屬、孕婦、醫務人員三方有效溝通并實施一對一指導。

1.3觀察指標

觀察研究護理指標：為入組患者發放護理滿意度調查問卷，患者自主進行滿意度選擇，分為不滿意、滿意、很滿意，護理滿意度=（總數-不滿意數）/總數×100%。采取醫院自制傷口液化知識掌握調查表對于患者的知識掌握情況進行調查：100分滿分，患者分數80分以上判定為掌握優，60-79分判定為良，60分以下為差，知識掌握度=（總數-掌握差數）/總數×100%。

1.4統計學方法

全程舒適護理模式分析采取SPSS22.0統計檢驗，n，%對于護理滿意度、知識掌握度表示，卡方對其檢驗，如結果為P<0.05，則有比對意義，P>0.05無對比意義。

2.結果

2.1舒適組、基礎組護理滿意度對比

舒適組、基礎組護理滿意度對比，舒適組護理滿意度相對較高（P<0.05），見表1所示：

2.2舒適組、基礎組知識掌握度對比結果

舒適組患者知識掌握度對比基礎組，舒適組存在較強比對優勢（P<0.05），見表2所示：

3 討論

剖宮產為臨床常見的手術方式，會對產婦造成一定機體損傷，部分患者會產生傷口液化情況，此種情況與術后傷口感染具備一定差異性。但由于產婦對于切口液化的認知度較低，會產生過于擔憂的情況，因此，護理人員應對于產婦子宮手術史、年齡、產次進行有效了解，針對性實施危險因素分析，許多產婦手術后1～4天內患者產生傷口液化，會出現情緒激動，過于擔心喂奶會對傷口愈合產生影響。部分產婦存在懼怕疼痛、不了解如何正確掌握喂奶知識的情況，護理人員應為產婦實施全程舒適護理模式，向產婦講解分娩相關知識，為產婦積極營造安靜、舒適的病房環境，確保產婦能夠正常休息及睡眠。整體分娩過程中應為其進行適當疏導，幫助產婦緩解情緒，提高信心。

綜述，全程舒適護理模式可提升剖宮產術后傷口液化患者護理滿意度。

參考文獻：

[1]王麗麗. 舒適護理在剖宮產產婦護理中的應用觀察[J]. 長治醫學院學報，2020，34（05）：393-396.