主要照顧者術(shù)后疼痛管理雙全參與模式在婦科腫瘤患者中的應(yīng)用

羅婉婷 唐佳楠 張笑英

中山大學(xué)腫瘤防治中心，廣州 510388

全子宮切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù)等婦科腫瘤手術(shù)對患者所形成的手術(shù)受創(chuàng)度較大，這使得術(shù)后疼痛成為婦科腫瘤手術(shù)者必須要面臨的常見身心困擾源〔1〕，未獲有效控制的術(shù)后疼痛在增加受術(shù)者心理負(fù)荷的同時(shí)，還會影響受術(shù)者的術(shù)后呼吸與活動，置其于術(shù)后下肢靜脈血栓、墜積性肺炎高風(fēng)險(xiǎn)之中，且會延緩其腸功能之恢復(fù)〔2〕。照顧者是婦科腫瘤受術(shù)者術(shù)后康復(fù)的主要支持者，其照顧態(tài)度、身心健康水準(zhǔn)、疼痛管理知信行等均會對患者的術(shù)后疼痛程度形成重要影響〔3〕。國內(nèi)外研究均發(fā)現(xiàn)，得到照顧者積極照護(hù)的患者，其術(shù)后疼痛評分與睡眠受干擾度均較未獲積極照護(hù)者為低〔4-5〕，且照顧者的關(guān)懷程度愈高則受術(shù)者的術(shù)后疼痛度愈低〔6〕，引導(dǎo)家庭照顧者全程全面地參與術(shù)后疼痛管理不失為一個(gè)可行度較高的婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)后疼痛控制護(hù)理努力方向，本研究嘗試采用主要照顧者術(shù)后疼痛管理雙全(全程與全面)參與模式對婦科腫瘤手術(shù)患者施加干預(yù)，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇主要照顧者術(shù)后疼痛管理雙全參與模式實(shí)施前(2018年7至6月)和實(shí)施后(2019年1至6月)收治于該院的婦科腫瘤擬行手術(shù)者及主要家庭照顧者各43例為研究樣本，患者納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥18歲，獲婦科腫瘤確診，擬擇期行腹腔鏡/開腹手術(shù)，至少有1名固定家庭照顧者，知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：精神認(rèn)知障礙，拒絕參與研究。……