階梯式護理模式對急性心肌梗死患者PCI術后心理困擾和應對方式的影響

張蕊 段晶晶 張利利

山東大學第二醫院急診醫學中心，濟南 250000

急性心肌梗死(AMI)是冠心病中較為嚴重的一種，由冠狀動脈急性、持續性缺氧缺血導致的心肌壞死而引起，起病急，病情進展快，常并發心律失常、心絞痛等癥狀〔1〕。據《中國心血管病報告2018》概要報道〔2〕，我國冠心病患病人數約1100萬，AMI死亡率呈持續上升趨勢。經皮冠狀動脈介入治療(PCI)是通過及時開通狹窄或閉塞的血管，改善缺血區供血，對挽救AMI患者生命和改善預后均具有重要的作用〔3〕。但由于術后再狹窄及并發癥的存在，AMI患者PCI術后的康復過程是一個漸進的長期過程，患者易出現急躁情緒、依從性不佳等情況，采取屈服的應對方式，不利于患者的心理健康和心身康復〔4〕。為保證患者的生命健康，降低術后并發癥的發生，本研究實施階梯式護理模式觀察其對AMI患者PCI術后心理困擾和應對方式的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1～10月期間于該院行PCI術治療的AMI患者80例。納入標準：①年齡18～80歲；②確診為AMI，在該院行首次PCI術后的患者；③有良好的理解能力，能進行有效溝通；④患者及家屬知情并簽署同意書。排除標準：①術后發生嚴重并發癥需特殊處理，或術后1個月內再次入院者；②伴心、腦、腎等重要臟器衰竭等危重病癥；③既往精神疾病史，或有溝通理解能力障礙者；④患者及其主要照顧者不配合或配合條件不足者。按照隨機數表法分為觀察組與對照組，各40例。觀察組男22例、女18例；年齡25～78歲，平均(58.43±8.24)歲；梗死部位：前壁梗死14例，下壁梗死11例，后下壁梗死7例，側壁梗死8例；……