孕期賦能教育模式聯(lián)合自由體位分娩對(duì)高齡初產(chǎn)婦心理彈性、產(chǎn)痛及泌乳功能的影響

胡淑茹 吳小麥 胡沛蘭

1江門市婦幼保健院產(chǎn)一區(qū) 529000；2江門市婦幼保健院護(hù)理部 529000；3江門市新會(huì)區(qū)婦幼保健院手術(shù)室 520999

分娩是一種育齡女性必然會(huì)經(jīng)歷的自然生理現(xiàn)象。對(duì)初產(chǎn)婦而言，既有初為人母的喜悅之情，又存在對(duì)自然分娩產(chǎn)程久、分娩疼痛的緊張心理，尤其是高齡初產(chǎn)婦，分娩風(fēng)險(xiǎn)較大，其焦慮、恐懼等負(fù)性情緒更甚，不僅會(huì)增加身心痛苦，且可能對(duì)分娩造成不良影響〔1〕。因此，予以高齡初產(chǎn)婦有效的孕期教育對(duì)確保分娩順利尤為重要。賦能教育模式是基于美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)“基于賦能理論的健康教育”基礎(chǔ)上而提出的一種健康教育模式，是一種以自我管理、授權(quán)為中心的健康教育新模式，可通過(guò)激發(fā)護(hù)理對(duì)象自身原動(dòng)力促使主動(dòng)關(guān)注自身健康，自覺負(fù)責(zé)自我健康，并主動(dòng)實(shí)施自我護(hù)理行為〔2〕。同時(shí)，近年有研究顯示，自由體位分娩利于提高產(chǎn)婦舒適度，縮短產(chǎn)程〔3〕。本研究首次探討孕期賦能教育模式聯(lián)合自由體位分娩對(duì)高齡初產(chǎn)婦心理彈性、產(chǎn)痛及泌乳功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2019年10月該院高齡初產(chǎn)婦296例作為研究對(duì)象，2017年6月至2018年8月入院148例作為對(duì)照組，2018年9月至2019年10月入院148例作為觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥35歲，且初次分娩；符合自然分娩指征；足月，單胎妊娠；頭位，且盆骨測(cè)量為正常值；產(chǎn)婦、家屬知情并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：多胎；伴嚴(yán)重心肺功能障礙者；伴妊娠期合并癥者；有精神及認(rèn)知功能障礙者。兩組年齡、孕周、最高學(xué)歷、職業(yè)、體質(zhì)量指數(shù)、胎兒預(yù)測(cè)體質(zhì)量等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，見表1。