經皮冠狀動脈介入術后誘發房顫危險因素分析及護理對策

苗丹 江薇 胡亞琴 王曉燕 唐莉莉

海軍軍醫大學附屬長海醫院 影像醫學科導管室 200433

心房顫動(房顫)是常見的心率失常，也是心臟手術最常見的并發癥之一〔1〕。對于冠心病而言，雖然如經皮冠狀動脈介入術(PCI)〔2〕及冠狀動脈旁路移植術(CABG)〔3〕等手術方式取得了良好治療效果，但因患者存在不同程度的心功能受損，因而其術后通常伴有心功能惡化、惡性心律失常及房顫等并發癥〔4〕。相關研究指出〔5〕，CABG后心房顫的發生率約為15%～40%，其嚴重影響患者血液動力穩定性，增加血栓的發生概率，延長患者ICU停留時間及住院時間，從而對患者預后及生活質量造成嚴重影響。另有研究指出〔6〕，心肌梗死急性期出現房顫的患者在恢復期仍會出現房顫，導致患者心功能持續下降，增加栓塞的發生風險，且部分患者會逐漸發展為慢性、持續性房顫。因此，早期識別房顫的誘發因素，盡早給予相應護理對策，對冠心病患者的預后及生活質量具有重要意義。基于此，本研究對60例行經皮冠狀動脈介入術治療例冠心病患者作為研究對象，對其PCI術后誘發房顫的相關因素進行調查分析，以探討有效的護理對策以預防及降低其房顫的發生，現報告如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取2017年2月至2019年5月在該院行經皮冠狀動脈介入術治療的60例冠心病患者作為研究對象。納入標準：①年齡≥18歲；②符合冠心病相關診斷標準；③既往無房顫病史；④溝通意識良好，知情本次研究并簽署知情同意書。排除標準：①并發有肝、肺及腎等重要器官功能不全的患者；……