高通量血液透析患者風險感知現狀及其相關危險因素分析

余敏 王賢方 彭國輝

湖北省中醫院，武漢 430061

近年來，隨著終末期腎病發病率的不斷增加，血液透析技術也在不斷進步。高通量血液透析(High-Flux Hemodialysis，HFHD)是近年出現的新型血液透析模式，是通過高通量透析器進行透析治療，其透析器半透膜超濾系數比較高，孔徑大，與既往低通量透析方式相比,HFHD具有毒素清除率、超濾作用高的優點,能夠提高終末期腎病患者治療效果，延長患者的生命時限，給患者帶去生的希望，是目前最合理的透析方式〔1-2〕。但是大部分終末期腎病患者由于需要長期接受維持性血液透析治療，在面對診療、并發癥、經濟等多方面壓力的影響下，很多患者處于較高的風險認知水平，導致患者行動力、治療依從性逐漸降低，部分患者甚至產生終止治療的想法，生活質量也有所降低。針對高通量血液透析患者風險感知現狀，并分析當前主要影響因素，提出針對性解決方案，為以后指導患者正確認知風險提供相關參考經驗。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入2018年1月至2020年1月湖北省中醫院收治的高通量血液透析患者200例為研究對象。納入標準〔3-4〕：①患者均符合相關診斷標準，②年齡≥18歲，③患者對本次研究知情，且簽署同意書，能夠堅持透析治療，持續時間>3個月。排除標準〔5〕：①患有嚴重的惡性疾病、腫瘤疾病患者；②嚴重血液透析并發癥、視力、聽力、認知障礙患者；③精神疾病患者。200例高通量血液透析患者中，男110例，女90例；年齡18～80歲；透析時間2～7年，平均(3.4±0.4)年。

1.2方法

使用自行設計的一般資料問卷調查，了解患者的年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、職業、透析時間、醫療付費方式、家庭收入，了解患者根據不同因素其風險感知評分。分……