母乳喂養(yǎng)門診服務(wù)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究

郭志芬 鄔俏璇 龍?jiān)?靳淑雁 楊麗英 周嬋 黎秋容

南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院，廣東深圳 518000

《中國(guó)兒童發(fā)展綱要2011～2020》中制定了0～6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上的目標(biāo)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核的通知中要求愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診, 解決在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。國(guó)內(nèi)醫(yī)院陸續(xù)嘗試開(kāi)展母乳喂養(yǎng)門診服務(wù)，但研究很少，管理機(jī)制尚不健全。本研究以計(jì)劃行為理論為理論依據(jù)，參考國(guó)外母乳喂養(yǎng)門診規(guī)范，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，通過(guò)德?tīng)柗谱稍兎?gòu)建母乳喂養(yǎng)門診服務(wù)指標(biāo)評(píng)價(jià)體系，為臨床進(jìn)一步規(guī)范母乳喂養(yǎng)門診模式管理提供理論依據(jù)。

1 方法

1.1 成立研究調(diào)查小組

研究團(tuán)隊(duì)組成：產(chǎn)科主任護(hù)師1名(為組長(zhǎng))、乳腺科主任醫(yī)師、婦產(chǎn)科副主任護(hù)師、婦產(chǎn)科主治醫(yī)生各一名，中醫(yī)針灸理療主治醫(yī)師1名，護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)2名，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)專家1名。課題組通過(guò)討論確定半結(jié)構(gòu)訪談提綱、整理訪談筆記、錄音資料分析、確定供專家參考的初步評(píng)價(jià)條目、德?tīng)柗谱稍儗＜液蟮慕Y(jié)果匯總和討論。

1.2 擬定專家咨詢問(wèn)卷

根據(jù)中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)〔1〕需求，同時(shí)參照國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)和質(zhì)性訪談的基礎(chǔ)上，初步確定母乳喂養(yǎng)門診服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及維度。在某地區(qū)兩所三級(jí)甲等醫(yī)院通過(guò)便利抽樣對(duì)10名產(chǎn)科護(hù)士(產(chǎn)科工作年限10年以上)、8名孕產(chǎn)婦(母乳門診就診)、2名產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)訪談。通過(guò)小組討論形成初步母乳喂養(yǎng)門診服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)，形成第1輪的專家咨詢問(wèn)卷。……