面向孤獨癥兒童的音樂文化公共服務初探

何晶

這世間有一些特殊孩子，視力、聽力正常卻對周遭的人和事“視而不見”“充耳不聞”，沉浸在自己的世界中，像天上的星星孤獨地閃爍，被稱為“星星的孩子”，他們是孤獨癥兒童。孤獨癥屬于廣泛發育性疾病，以社會交往障礙、語言交流障礙、刻板重復行為作為主要臨床表現。目前尚無根治之法，只能做康復訓練，而且越早干預效果越好。在主流療法中，音樂治療和融合教育收效良好。為孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務，有利于他們的康復，同時推動公共文化事業的發展。

公共圖書館是面向社會開放的公共文化服務機構，具有公益性、普惠性、均等性。其中閱讀推廣服務是圖書館的重要組成部分，閱讀推廣活動包括音樂文化活動，具有豐富圖書館服務類型、提高音樂資源的利用率、吸引公眾走進圖書館的重要價值，也具有普及音樂知識、提升公眾的音樂興趣與音樂素養的功能。音樂文化包括文化藝術、娛樂休閑等方面，其中有大家耳熟能詳的音樂會、音樂作品推廣、音樂輔助活動等。據羅京京的研究，音樂文化活動具有營造良好閱讀環境、豐富宣傳館內資源、擴大讀者知識視野的重要作用。從事閱讀推廣工作的館員，了解音樂文化公共服務的意義，掌握開展音樂文化活動的技能，對做好閱讀推廣工作具有非常重要的意義。

筆者通過大量資料的查找，了解到音樂文化不僅有助于孤獨癥兒童的康復，還可以促進融合教育，可以使孤獨癥兒童打破隔離，融入社會。

（一）音樂文化活動有利于孤獨癥兒童的康復

絕大多數的孤獨癥兒童都喜歡音樂。舒緩的音樂可以安撫他們的情緒，可以促進他們的語言、認知、溝通、協調能力的提高。多年來國內外的研究成果均表明音樂干預對孤獨癥群體有著很好的康復作用。英國的醫學博士Lorna Wing 于2013年出版的《孤獨癥譜系障礙：家長及專業人員指南》（The Autistic：Spectrum： A Guide for Parents and Professionals）指出了音樂治療對孤獨癥兒童的各項能力有顯著提升。江蘇師范大學的張煦涵隨機抽取了八名孤獨癥兒童，經過三個月的治療后發現加以音樂干預，會使患兒在動作、語言方面等產生積極作用。龔文嘉選了4名孤

獨癥兒童為研究對象，發現音樂活動對他們的語言溝通、認知、健康、社交狀況改善有正向作用，在改善個案的語言溝通能力方面尤其有效[5]。以上的研究成果均證明了音樂文化活動對孤獨癥兒童的康復治療有重要意義。

（二）音樂文化活動有利于促進融合教育

1.融合教育的意義

融合教育指的是孤獨癥兒童在普通學校接受教育，和普通兒童在一起而不是被隔離到特教學校[6]。借鑒了西方發達國家在融合教育方面的經驗，中國也在大力推行融合教育，在特殊教育領域，融合教育已經是大勢所趨。在公共場所提供音樂文化公共服務有助于促進孤獨癥兒童的融合教育。“殘健”兒童一起參加音樂文化活動，有機會互動，有利于提高孤獨癥兒童的語言能力和社交能力。

2.融合教育的瓶頸

雖然融合教育是先進的教育理念，也有相關的國家法律支持，但是，孤獨癥兒童很難被普通學校接受，社會歧視仍然存在，難以消除。早期接受干預治療的孤獨癥兒童在成年后是能夠融入社會的。但是目前社會對孤獨癥兒童的接納度不高，即使是輕癥，大多數的孤獨癥兒童也只能去特殊教育學校，康復治療事倍功半。

3.音樂文化活動有利于“殘健”融合

通過參與音樂文化活動，可以讓孤獨癥兒童“走出來”。因為孤獨癥的特點，語言表達能力和社交能力欠缺的孤獨癥兒童在普通兒童眼中甚是無趣，因此孤獨癥兒童只能封閉在自己的空間里。音樂文化活動可以加強他們對學習和活動的參與感，以此為媒介，“殘健”兒童在一起互動，可以幫助孤獨癥兒童打破隔離，促進“殘健融合”教育。包容的場所、普通兒童的參與、音樂文化活動是必不可少的三個要素。

面向孤獨癥群體的音樂文化服務需要系列化、多樣化。一是舉辦大型舞臺活動，邀請專業團體或音樂社團表演音樂節目。二是在各種非音樂活動中播放音樂，例如閱讀活動、展覽等，營造出音樂氛圍。三是舉辦音樂會，音樂會具有多樣化、親民化的特點，可以滿足孤獨癥家庭的文化需求，緩解他們的壓力。四是開展以音樂表演、音樂教育、音樂治療三種形式相結合的服務方式。音樂表演可以是以音樂專業教師為主體進行的小型音樂會，采取多種類樂器、多種類風格、多種類形式的方法來進行。音樂教育是以音樂專業大學生志愿者為主體進行，公益音樂課堂，教授樂器、聆聽音樂欣賞，講述音樂背景知識、音樂文化等。音樂治療分為以下幾種：“接受式音樂治療”，根據孤獨癥兒童的特點，反復播放特定的音樂，刺激大腦皮層，調節他們的情緒。“參與式音樂治療”，讓孤獨癥兒童參與音樂文化活動，如唱歌、跳舞、演奏樂器等，可以改善行為。“即興演奏式音樂治療”，讓孤獨癥兒童參與即興樂器演奏、短劇表演等，表達他們的內心想法。

面向孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務，必須了解孤獨癥兒童的特點以應對突發情況。在深化社會合作的基礎上，需要設計具體的實踐活動方案并實施。

（一）掌握特教技能

面向孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務，學習相關的特教知識是必要條件。知己知彼，百戰不殆。首先要了解孤獨癥的特點，其次要不斷學習，提升個人素養，掌握特教技能，然后才能處理孤獨癥兒童的各種突發情況，不至于在出現問題的時候畏手畏腳，束手無措。

（二）深化社會合作

一是以省、市殘聯為主渠道，隨時了解國家對孤獨癥兒童的政策，在官方指導下開展大型公益類活動。二是深化社會合作，聯系音樂學院、綜合大學的藝術系或者文藝院團等，聯系專業老師為孤獨癥群體開辦音樂會，開設音樂課程，樂器學習，開展音樂療法等。三是聯系特殊教育學校、殘疾人康復中心等獲取必要的理論指導。四是與當地幼兒園和小學共建，邀請他們和孤獨癥兒童一起參加音樂文化活動。呼吁

社會關注殘障兒童，關愛特殊群體。

（三）實踐活動方案

為孤獨癥兒童提供音樂文化服務，需要團隊協作。不積跬步，無以至千里。分步驟地開展活動，不斷摸索、積累經驗，以期未來。以在公共圖書館參加音樂文化活動為例，首先可以利用節假日開設“音樂律動”和舉辦小型音樂會。提前做好功課，設計活動的互動環節，著眼于“融合”。根據個人專長進行合理分工，音樂老師負責音樂演奏與教學，其他人負責協調場地、記錄活動、組織孤獨癥兒童家庭和志愿者。通過“音樂律動”和小型音樂會了解孤獨癥兒童在活動中出現的情緒變化、行為變化、學習效率的變化等，經過一段時間的觀察積累，可以根據他們的具體情況適當地調整方案。

音樂會的形式可以是兩種：一種是音樂老師負責演奏，孤獨癥兒童和家長與其他聽眾一起欣賞。音樂老師負責選曲目，其他人負責安排場地、宣傳和記錄工作。另一種是通過一段時間的“音樂律動”的學習后，以古箏為例，孤獨癥兒童可以為觀眾們演奏古箏，在演奏過程中與聽眾互動，實現社會融合。

（四）預見性措施

由于孤獨癥兒童對聲音敏感，并且存在情緒不穩、刻板重復行為等問題，在活動中可能會出現突發情況，例如突然出現情緒波動起伏、高聲喊叫、哭鬧不休、攻擊他人或者自我傷害等行為，這些都是可能出現的情況，需要有應對措施。可以提前準備一些“獎勵物”（小零食之類），“獎勵物”可以分散他們的注意力，有效地安撫他們的情緒。如果此法不奏效，可以和孩子到安靜的屋子里。突然觸動他們的可怕的噪音消失了，安靜的環境讓他們的情緒緩和，此時再給“獎勵物”。調整好情緒后，可以繼續學習。

五彩鹿兒童行為矯正中心發布的《中國自閉癥教育康復行業發展狀況報告》顯示，目前中國孤獨癥患者人數超過1000萬，0-14歲的兒童超過200萬，并且每年以20萬的速度增長[7]。孤獨癥患者數量逐漸遞增，僅僅依靠普通學校、特教學校和康復機構的教育力量是遠遠不夠的。為孤獨癥兒童提供音樂文化公共服務，為他們量身打造音樂文化活動，可以為他們的康復治療開辟一條新的道路，可以幫助孤獨癥家庭緩解心理壓力，減輕經濟負擔，有利于構建和諧社會。