孤獨癥兒童的情緒行為問題及其干預

張海新

(甘肅省會寧縣特殊教育學校 甘肅白銀 730700)

孤獨癥兒童情緒行為障礙是指兒童的行為與其所處的社會情境及社會評價相違背，在行為上表現為“外顯性的”和“內隱性”情緒行為障礙。“外顯性的”情緒行為有哭鬧、傷害自己、攻擊他人、破壞財物、喜怒無常等等。“內隱性”的包括抑郁、焦慮、憤怒等。本文主要從外顯性的情緒行為入手，來分析并幫助情緒障礙的兒童得到及時的調控和矯正。

一、孤獨癥兒童外顯性情緒問題的表征形態

有些外顯性情緒行為雖然與公認的兒童行為規范和社會評價相違背，但不涉及他人的生活和利益，不必太驚恐，也不用刻意去干預。而有些外顯性情緒行為卻擾亂公共秩序，對他人學習和生活造成影響，令老師和家長都頭疼不已。有些自閉癥兒童在公交車上推搡別人，大聲尖叫；學校里攻擊他人，課堂上亂跑，撕掉別人的書本等。這種情緒行為就必須被干預和調適。

許多情緒行為問題都有它內在的功能。有時，自閉癥孩子會毫無征兆地嚎啕大哭，令家長摸不著頭腦，焦慮不已。美國ABA 工作坊的一位周老師遇到了一個叫麥克的孩子，每當家長在前面開車時，他九歲的自閉癥孩子就在后面座位上大喊大叫，指揮車的方向?！白筠D”“右轉”“直行”“?！薄闹笓]往往出錯，如果爸爸不聽他的方向，他就會哭鬧，因此爸爸就去找分析師。經過跟蹤觀察，結合家長的回憶，分析師發現麥克是一個十分強求他人注意力的孩子，尤其是當車上只有他和司機爸爸或司機媽媽兩個人時，司機顧及不到車后的麥克時，孩子的吼叫和哭鬧像中了魔。和課堂上一樣，而當老師給予他“一對一”的注意時，這種“中魔”的行為就幾乎不發生。我們從ABC 的原理來分析“情緒行為”，不難從中找出解決辦法。從行為的功能上看，麥克強烈要求獲得父母和老師的注意力，因此大喊大鬧，最后往往會很快得到他想要的關注。

一個學生家長曾經說了一個類似的故事，她說，孩子李婷每天上學前就開始犯病，肚子疼得要命，然后就上不成學了，但在下大雨的幾個早晨孩子都好好的。從行為的功能上看，李婷上學前“肚子疼”，是要極度地逃避去學校。她知道在大雨天是不能去上學的，她就不需要逃避上學了，她“肚子就不疼了”。

這兩個孩子的哭鬧和假裝，一方面體現了他們行為的功能，獲得注意力或逃避任務。但另一方面反映了他們內在的積極的動機和社會互動。因此。如果把這個機會轉變成對他們進行語言交流和服從規則訓練的機會，不失為良策。因為這些孩子或許是難以用合適的語言表達出他們的想法，才導致了情緒行為問題。

二、孤獨癥兒童無法控制自己情緒行為的原因分析

導致孤獨癥兒童不能很好控制情緒的原因，除了尋求關注和有意逃避，滿足需求，試探別人態度等。有些自閉癥兒童在個人要求或欲望得不到滿足，或受到挫折時，就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發。有的孤獨癥兒童情緒波動大，難以自控，與大腦的調控能力有關，也和兒童自身的生理心理功能有關。

生理條件方面，自閉癥兒童認知不夠，認知過程和認知方式不協調，負性情感體驗強烈，往往會選擇攻擊性行為，極端行為來掩飾挫折。比如，想要巧克力蛋糕、午睡沒有睡好、內衣上的商標等等都會引起孩子的負面情緒。

心理條件方面，需求沒有被滿足；環境中存在干擾物；父母嬌慣；自我情緒控制能力欠缺；試探老師的脾氣或性格等。根據筆者的經驗，有的小孩沒有與老師相處的經驗，他通過試探的方式看看你的處理情況，這是考驗老師的時候。他會用故意的行為，擤鼻涕，打頭，哭鬧等方式。這時老師要堅持原則，假裝嚴厲，一哭就治，讓他知道他那樣是達不到想要的效果，逐漸地，他的行為就得到懲罰，最終達到消退。

三、孤獨癥兒童異常情緒應對的策略和技巧

（一）接受孩子的消極情緒，適當發泄

我們可以給他說“你現在好生氣好生氣。我一定想辦法幫你”等；幫孩子說出他鬧或哭的原因；大膽說出我們的幾種猜想，讓孩子對號入座，擊中要害；也可要適合使用社會性獎勵的辦法，緊緊擁抱、摸摸頭、拍拍手等。給予情緒發泄的管道，讓他“一次哭個夠”。

（二）配合行為做出調整，事后再現情景來教育

比如，有一次，我的小孩把廣場舞大媽的音響掀翻了，我當時向他喊了一句，就處理了這個事情，然后回去取來一根棍子，把他拉到原處，說教、懲罰，讓他體驗不快，以后再也沒有發生過這樣的事。我看到一個視頻，自閉癥女兒在老師辦公室突然哭起來。原來媽媽坐在了白色凳子上，他平時在家很刻板，只允許媽媽坐黃色凳子。這時，媽媽發現旁邊有個黃色凳子，坐了過去，女兒立即不哭了，媽媽身處特殊場合不易矯正孩子行為，只能調整。再比如在街上或人群聚集地突然發生情緒失控，在此時應該適當退讓，等情緒穩定了后，再讓他知道不好的行為會有怎樣不好的后果，惹別人討厭、惹媽媽生氣，又賠了錢。讓他對自己的行為負責[1-3]。

四、結束語

自閉癥兒童的情緒問題與自身的生理心理有關，干預起來比較費勁，但并不意味著不去干預和管理了。我們要幫助孩子學會識別情緒，學會表達情緒，學會自我改善和管理情緒。從兒童心理發展的角度看，“發脾氣”的行為表明兒童已經具備了一定的自我意識，他們對事物或事情有了需求，有了自己的想法和見解。在一定角度看是好現象，消極情緒也是孩子認識自己、提高情商、學習成長的一個好機會。