除了天花，人類還沒有消滅任何一種病毒

從中世紀(jì)肆虐歐洲的黑死病，到造成上億人死亡的西班牙大流感，從科學(xué)與醫(yī)學(xué)的角度來看，人類的生存發(fā)展史，就是一次次與各種病毒搏斗的歷史。但遺憾的是，盡管人類每一次都幸運地從病毒的魔爪之下逃脫并繁衍至今，但幾乎從來沒有真正地徹底戰(zhàn)勝過病毒，將病毒置于死地。

事實上，人類與絕大部分病毒是一種共生的關(guān)系。生物學(xué)家饒毅最近就撰文指出，病毒的出現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于人類。人類懂得的病毒不多，但病毒早就“見識過”多種動物。在沒有人類之前，病毒就見過、“對付過”多種動物?，F(xiàn)存病毒與人類共存有多種關(guān)系，包括致病，也包括互利互惠，還有很多井水不犯河水。人類基因組有很多病毒來源的序列，它們不僅有可能致病，也可能是動物/人類進(jìn)化的基礎(chǔ)之一。

病毒屬于微生物的一個種類。如今，人們已經(jīng)從科學(xué)上認(rèn)知的病毒有5000種以上，但只有160多種可以致人患病。即便在所有已被人類認(rèn)知的病毒里，絕大部分也是與人類和平共處的。

絕大多數(shù)病毒與人類和平共處

在人類基因組計劃完成后，各國研究人員啟動了人體微生物組計劃。當(dāng)時發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)微生物細(xì)胞的數(shù)量是人體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量的10倍，人體內(nèi)數(shù)以萬億的微生物大部分是細(xì)菌，也存在病毒與其他微生物。最新研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)的大部分微生物還是病毒。

從一出生開始，嬰兒腸道中就存在多種病毒，提示病毒可能來自母親，通過分娩和哺乳，病毒進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。隨著嬰兒長大到數(shù)周或數(shù)月，其中一些病毒的數(shù)量會下降。其他一些來自空氣、水、食物和其他人的病毒，也會進(jìn)入嬰兒身體。當(dāng)人發(fā)育長大后，病毒進(jìn)入人體的細(xì)胞數(shù)量更多，種類更多元化，而且即便一些病毒可致人患病，也會在人體內(nèi)持續(xù)潛伏多年，與人相安無事。與嬰兒相比，成年人體內(nèi)的病毒相對穩(wěn)定。隨著年齡增長，指環(huán)病毒科病毒幾乎在每個人的體內(nèi)都存在，這與細(xì)菌在人體內(nèi)的存在情況類似。

美國研究人員發(fā)現(xiàn)，每個人體內(nèi)都生活著約380萬億個病毒，其數(shù)量是細(xì)菌的10倍。病毒廣泛地存在于皮膚、呼吸道、血液、尿液、關(guān)節(jié)液、母乳和腦脊液中。過去，人們認(rèn)為人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是無菌無病毒環(huán)境，但事實上，中樞神經(jīng)系統(tǒng)在某種程度上也被多種病毒群體占領(lǐng)。比如，一些病毒（尤其是皰疹病毒）可以潛入腦脊液。

日本東京大學(xué)的研究團(tuán)隊曾對死于意外事故等的547名健康者進(jìn)行檢測，發(fā)現(xiàn)健康人全身至少攜帶39種病毒。肺部和肝臟等27個主要部位都有病毒存在。

病毒寄生于人體，首要目的是生存，且在不影響人的存在和不損害人的健康的前提下生存。因為，如果人體出現(xiàn)了問題，病毒的生存也會難以為繼。除了致病作用，病毒在人體內(nèi)的作用還有幾種，一種是拮抗作用，即病毒和菌群在生物體的特定部位生長后，對其他的病毒和菌群有生物拮抗的作用;另一種是營養(yǎng)作用，病毒的存在影響著生物體的物質(zhì)代謝與轉(zhuǎn)化;最后是免疫作用，病毒的抗原刺激可使宿主產(chǎn)生免疫，從而減少其對人體的危害。

因此，病毒和微生物與人共生的結(jié)果是，影響自身免疫疾病的患病風(fēng)險，甚至還會影響人體對一些疾病，如癌癥治療藥物的效果。

更重要的是，大量生活在人體內(nèi)的病毒并不會攻擊人體細(xì)胞。相反，它們會攻擊人體微生物群落中一些細(xì)菌，這些病毒又被稱為噬菌體，是在維護(hù)人的正常生理功能并保護(hù)人的健康。病毒（噬菌體）會潛伏在細(xì)菌體內(nèi)，利用細(xì)菌的細(xì)胞器進(jìn)行自我復(fù)制，而且經(jīng)常從細(xì)菌體內(nèi)逸出，去感染更多細(xì)菌，并在這一過程中殺死宿主細(xì)菌。

2019年年底，美國賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員在呼吸道中發(fā)現(xiàn)了一類全新的圓形病毒科病毒，共包含19種病毒毒株，其中少數(shù)與牙周病或肺部疾病有關(guān)，但有一些病毒還可以幫助人體對抗呼吸系統(tǒng)疾病。

2019年，芬蘭的一個研究小組發(fā)現(xiàn)，粘附在豬和虹鱒魚黏液上的噬菌體（病毒）能存活7天，在此期間，病毒能幫助這些動物抵御一類感染它們的細(xì)菌。由此，研究人員推論，如果人們吃了被沙門氏菌污染的食物，沙門氏菌經(jīng)過胃時，胃膜表面上的噬菌體（病毒）會攻擊沙門氏菌，并在后者導(dǎo)致人患上消化道疾病之前殺死它們。這也是為何一些人吃了沙門氏菌污染的食物后并不出現(xiàn)腸道癥狀的原因之一，噬菌體事實上是人體免疫系統(tǒng)的一個組成部分。

消滅一種病毒有多難

當(dāng)然，有一些病毒會致人患病，嚴(yán)重者還會造成死亡，尤其是高致病性病毒，如埃博拉，造成的病死率可高達(dá)50%～90%。在面對這種病毒時，人與病毒的關(guān)系確實是“不是你死，就是我活”。幸好，這樣致命的病毒只是極少數(shù)，除了埃博拉，還有拉沙和馬丘波病毒等。

迄今科學(xué)認(rèn)知到的能引發(fā)人患病的160多種病毒中，大部分能引發(fā)人的從輕癥到重癥的疾病，如流感病毒、肝炎病毒、HIV病毒等。雖然人類無法完全消滅這些病毒，但可以通過疫苗與藥物的手段將它們對人的傷害降到最低。例如，流感在好幾個時代以來對人造成巨大傷害，數(shù)以億計的人因患流感而死亡，僅1918年的世界大流感就造成5000萬至1億人死亡。但人類通過疫苗、藥物和社會隔離手段，在今天大幅降低了流感的病死率，約為0.1%。

科學(xué)層面的一個基本事實和規(guī)律是，絕大部分病毒都不可能被人消滅。迄今，人類唯一消滅了的病毒是天花病毒，也一并滅絕了天花這種傳染病。

天花的根除依靠的是疫苗預(yù)防，從人痘苗到牛痘苗再到痘苗，并實現(xiàn)了幾乎全員接種。天花疫苗的保護(hù)率非常高，一生中不需要再次接種。而且，天花是一種非常穩(wěn)定的病毒，從未發(fā)生病毒變異導(dǎo)致疫苗失效。此外，天花病毒只感染人類，后者是天花病毒在自然界的唯一宿主。由于自然界中沒有發(fā)現(xiàn)其他動物能夠感染天花，因此，天花在人類中一旦被根除，就意味著天花病毒在自然界無藏身之處，不會因為有其他動物攜帶天花病毒而再次感染人類。

但問題是，這個世界上的大部分病毒既寄生于人體，也寄生于其他動物。即使病毒在人群中被消滅了，它們還會生存于其他動物身上，擇機(jī)來感染人類。這也是只有天花病毒被人類消滅的原因。因此，不管人類的主觀意愿想不想與病毒共存，在客觀結(jié)果上，人與大部分病毒只能是共存的局面。當(dāng)然，對于那些致命的病毒，人類需要采取各種醫(yī)療或非醫(yī)療的手段來限制它們，將其對人造成的危險和危害降到最低。

（李興安薦自《中國新聞周刊》）