視障中等職業教育“雙業一體”校本課程改革的思路
——以南京市盲人學校中醫康復保健專業為例

華建英

（南京市盲人學校 江蘇南京 210006）

一、課程實施的主要問題

我校視障職業教育萌芽于上個世紀七十年代，1984年在全國率先開設推拿高職班，成為全國最早開設視障中等職業教育的盲校。多年的課程實施實踐，經過不斷調整，總體來說，目前，無論從課程規劃、課程設置和課程評價來看，都在逐漸向專業、規范、有序的方向發展。但是深入挖掘剖析，還存在以下一些問題：

（一）國家統編教材的學科設置和具體內容存在缺憾

當前，學校所使用的是由中國盲文出版社出版的全國盲人醫療按摩中等專業統編教材（第四版）。從課程體系看，本套教材涵蓋了中西醫基礎理論、按摩學基礎和常見內科、傷科及婦科及兒科臨床按摩的主要內容，學科體系較為完整。但仔細分析，該套教材還存在如下不足：一是從教材內容看，部分學科之間在內容上存在交叉性，如《西醫學基礎》中有關腹部、頭頸部、脊柱四肢、神經系統的檢查內容與《觸診診斷學》中有關內容有重復，腹部檢查中的觸診的相關內容也在《觸診診斷學》中有所體現，課程整合度不夠；二是從學科設置看，重傳統的臨床常見病按摩的具體內容，即“醫療按摩”成分較多，而在保健按摩方面的學科除“保健按摩學”外，目前與保健服務市場息息相關的刮痧、艾灸、芳香療法等養生康復內容沒有設置學科，很明顯已與市場需求不能接軌；三是從教學大綱看，大綱所規定的學科學時、課程目標與專業設置的實際課程規劃相矛盾，一些課程設置的教學容量與視障學生特殊的認知規律不相匹配，實際操作有一定難度，完全實現既定的教學目標有一定困難。[1]

（二）教學要求與實際學生學習能力需求之間的差距明顯

長期以來，盲校按摩中等職業教育始終堅持以培養高質量按摩人才為目標，在課程設置和實際教學過程中，注重醫學理論知識的系統教學。近年來，伴隨著殘疾學生接受高中以上教育入學率、普及率的提高和因材施教、個別化教育的具體落實，接受中等職業教育的視障學生在殘障程度、學習能力和知識儲備等方面較往年有明顯差異。主要表現在：一是學習能力相對薄弱，理解和全面掌握醫學理論知識較困難，而技能操作沒問題；二是學生因身體疾病等主客觀原因動作協調性差，技能習得有困難，但理論知識學習無障礙，卻不能很好就業；三是部分低視學生完全具備學習按摩以外的其他保健技能的能力和條件，如拔罐、針灸、刮痧、芳香療法等，以拓寬知識面和就業渠道。如何解決國家課程教學要求與實際學生學習能力和需求之間的差距和矛盾，成為近年盲校按摩職業教育迫切需要解決的問題。

二、校本課程改革的思路

視障中等職業教育歷經三十多年的實踐，已逐步形成了一套較完整的課程體系。但是，職業教育以就業和實踐為導向的特點和中醫康復保健按摩行業本身的發展，以及學生結構的變化，決定了我們在遵循傳統學科課程教學規律的過程中，必須與時俱進，逐步完善課程體系建設，積極研發校本課程。

（一）校本課程的主要研發途徑

1.國家課程校本化

依托全國盲人按摩中等專業統編教材，結合教學大綱深入研究具體教學內容。一是重新整合學科分類，將相近或相關的內容進行分類整合，如將觸診與人體學和西醫學基礎相關相近內容分類整合；二是對內、傷、婦、兒等臨床按摩學科，結合地方特色和臨床運用等實際情況，對“按摩治療”部分內容適當修訂，有選擇性地提出具體病癥的講解內容；三是全面整合中西醫基礎理論知識和臨床知識，以案例或臨床常見病為體系，整合各學科相關知識，編寫校本課程，強化學生各學科知識點之間的聯系，提高學生辨癥施治能力。

2.地方課程本土化

對一些地方課程，進行本土化研發。結合地域特色、專業地方流派和市場需求編制校本課程，形成特色鮮明的本土風格。如“足療”課程可在充分調研市場需求的前提下，形成一套比較完整的操作方法和規范；“練功”課程可在傳統易筋經、少林內功等功法的基礎上，結合學校實踐，增加器械練功、手腕功等技巧型和力量型練功方法；“養生康復學”可在全面了解養生、美容、家政、保健、康復等服務行業以及營養學、食療等學科內容的基礎上，緊扣市場需求和未來行業發展趨勢，豐富課程內容。[2]

3.校本課程信息化

信息技術的發展和電子科技產品的普及以及有關視障產品的開發利用，大大豐富了視障學生的學習手段，提高了學習效率。校本課程可以以此為重要媒介，開發微課等音視頻產品，開發建設學生學習資源庫、建立微信公眾號等，方便學生學習。如將基本手法、足療、病癥治療等具體操作錄制成視頻資料，可大大方便低視生自學；將有關課程的知識點歸類成電子書，便于盲生利用讀屏軟件聽讀等。

當然，視障中職教育“雙業一體”校本課程，應不僅僅局限于與職業相關的專業系列課程，還應包含與學生社會適應能力有關的課程。如涉及心理學方面的溝通與合作、良好心理素質的培養，涉及就業創業方面的政策解讀、微商運作、營銷策略等，這些都將是校本課程開發的重要內容。

（二）校本課程的主要實施方法

1.以選修課形式開設專業拓展類課程

調整課程計劃，建立必修與選修共存的校本課程體系。規定每學期學生在完成必修科目的基礎上，根據個人學習興趣選擇選修科目，按規定完成每學期選修課時。

2.以興趣班、團輔等形式推進校本課程實施

對學有余力的學生，以興趣班形式開展部分校本課程教學；對部分需要合作才能完成的學科，則以團輔形式開展和落實；個別如醫家經典誦讀等內容則通過活動或比賽的形式進行。

3.以分類教學、個別化指導等形式開展差異教學

對不同學習能力、不同殘障程度的學生，在評估和考核基礎上，及時調整教學目標，開展分層分類教學。如在進行部分專業課程的教學時，根據學生差異，同一年級的平行班學生分成A班和B班開展跑班教學，以確保所有學生掌握基本知識和基本技能順利就業的同時，部分學有余力的學生向更高目標奮進。[3]

三、對視障職業教育課程設置的整體思考

基于對盲校職教課程問題現狀與校本課程改革的思路，結合我校三十多年視障中等職業教育的辦學經歷，筆者認為，視障職業教育課程改革需要立足社會發展實際和學生發展需要，及時開展適應性改革調整。具體應做到：

1.專業課程開足開齊。學生的需求是多方面的，社會對視障職業教育的要求也是非常多樣的。為了確保視障職業教育滿足社會和學生需要，學校必須開足開齊課程，配備足夠的專業師資，理論與實踐并重，為學生打下堅實的基礎。課程設置可以以全國盲人按摩中等專業統編教材為主要教材，在此基礎上適當開發校本課程。

2.課程評價規范有效。課程的實施質量，最直接體現在評價環節上。因此，評價的規范性和針對性，很大程度上影響著課程實施的質量。盲校職業教育應注重過程性評價與終端評價相結合，理論評價與技能評價相結合，不同學科根據學科性質實施不同的考核評價方式。

3.課程設置緊貼就業與市場需求。職教課程的設計與實施，最終目的是培養學生具備從事相關職業的基本能力素養。因此，視障職業教育的課程改革，必須緊跟市場需求和發展趨勢，在充分調研和論證基礎上開展，以實現學業與就業的融通，學業就業的一體化，提高就業質量。

視障中等職業教育課程改革必定是一個系統工程。只有在充分總結反思現有課程體系、充分調研市場需求和市場發展趨勢的基礎上，結合學生認知特點和學科專業特色，充分整合校內外教育資源，優化師資配備，才能使校本課程煥發勃勃生機，實現學業就業一體化，切實提升視障學生就業和生活質量。