共情護理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的影響

韋敏梅

（南寧市第五人民醫院，廣西 南寧，530000）

共情護理工作模式的實施，可以使廣大醫護人員，切實從患者的角度出發，體會其情緒感受，并給予合理反饋，從而以有效的措施幫助患者改善和控制情緒[1]。本文研究抑郁癥患者在治療期間接受共情護理干預的臨床價值。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料選擇2019年1月-2019年12月在我院進行治療的抑郁癥患者17 例，根據治療期間護理方法的差異，將其分成對照組和觀察組。對照組中的8 例患者接受常規精神疾病護理；觀察組中的9 例患者接受共情護理干預。對照組中男性6例，女性2 例；抑郁癥病史1-14 個月，平均（5.3± 0.7）個月；年齡19-73 歲，平均（41.8± 4.7）歲；觀察組中男性6 例，女性3 例；抑郁癥病史1-17 個月，平均（5.6± 0.5）個月；年齡19-76 歲，平均（41.4± 4.8）歲。數據組間無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法對照組：接受常規精神疾病護理；觀察組：接受共情護理干預：①共情護理培訓：在護理干預計劃開始實施前，需要著重加強對護理人員的培訓，通過授課、模擬演練等多種方式，指導其掌握共情認知、共情方法、共情理念，使廣大醫護人員的共情能力得到顯著性提升。②耐心聆聽患者傾訴：護理人員在日常護理工作中，需要主動與患者及其家屬之間進行交談，鼓勵患者主動的說出內心的實際想法，在訴說期間盡量不打斷、不發表意見，但需要與患者之間保持眼神交流，使患者能夠充分感受到，護理人員正在認真的傾聽其訴說，并努力理解其想法。根據訴說情況，體會患者情緒，對其實際需求進行整理和歸納，同時要對患者的語氣及表情變化進行密切觀察，增強共情反應。③共情體驗干預：通過患者訴說，對其內心的實際需求進行了解，從患者的角度出發，感受其情緒狀態，充分體會其痛苦感受，并整理反饋信息，給予患者更多的理解，促進共情反應，尋找導致患者出現抑郁情緒的原因。④心理護理干預：將自己整理的患者需求，及共情后得出的意見，向患者及其家屬進行反饋，通過患者的表現判斷其是否已經感受到自己被理解，確認患者共情體驗之后，對其疑惑的地方，作出耐心解答，引導患者能夠從不同的角度看待事情，使積極意識得到顯著增強，指導患者從積極、樂觀的角度出發，看待生活中的事物，鼓勵其更多的認識自身及他人的優勢。

1.3 觀察指標（1）護理前后漢密爾頓抑郁量表和生活質量評分；（2）對護理滿意度；（3）不良事件發生情況。

1.4 評價標準抑郁程度：采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評價，包括軀體性因子和精神性因子兩個方面，每個方面包括7個問題，分數范圍為0-56 分，分數高則抑郁程度重[2]。生活質量：采用SF-36 量表評價，包含心理衛生、情緒角色、社會功能、活力、健康狀況、肌體疼痛、軀體角色、軀體功能等8 個方面，共計36 個問題，100 分為最高，分數高則生活質量高[3]。滿意度：在患者出院當天，采用我院自擬問卷，調查護理滿意度，通過不記名打分形式，滿分為100 分。≥90 分滿意，＜90分且≥80 分基本滿意，＜80 分不滿意。

1.5 統計學方法以SPSS22.0 軟件處理數據，P＜0.05 為有統計學意義，計數和計量資料進行X2 和t 檢驗，以[n(%)]和（±s）表示。

2 結果

2.1 護理前后漢密爾頓抑郁量表和生活質量評分兩組護理后HAMD 評分低于護理前，SF-36 評分高于護理組內比較P＜0.05。護理前組間比較P＞0.05，護理后組間比較P＜0.05。見表1。

表1 護理前后漢密爾頓抑郁量表和生活質量評分（分）

2.2 護理滿意度觀察組滿意度較對照組更高，組間比較P＜0.05。見表2。

表2 護理滿意度[n(%)]

2.3 不良事件兩組分別發生1 例（11.11%）和3 例（37.50%），觀察組較少，組間比較P＜0.05。

3 討論

抑郁癥已經成為近年來臨床上發病率和死亡率水平均相對較高的一種疾病，情緒低落、思維遲緩、意志活動減退是該病患者的主要癥狀表現，病情程度嚴重者，甚至還會有悲觀厭世的情況發生，進而導致自殺觀念及行為[4]。目前，臨床上對抑郁癥還沒有一種能夠完全根治的方法，藥物及心理是對其情緒進行控制的常用手段，但由于多數抑郁癥患者在接受治療的過程中積極性較低，病情容易反復發作，藥物治療效果不是十分理想。因此，在治療中實施有效護理，對于改善患者情緒，幫助患者更好的認識自己，提高人生價值觀，以便盡快回歸家庭和社會，提高治療效果，具有非常重要的意義。本次研究說明，抑郁癥患者在治療期間接受共情護理干預，能夠在短時間內控制抑郁情況，改善生活質量，減少不良事件的發生，使護理滿意度提高。