研究帕金森病患者肢體功能訓練中護理干預的應用效果及生活質量影響

涂玲

（閬中市人民醫院胃腸外科，四川 閬中，637400）

護理干預是當前帕金森患者實施肢體功能訓練過程中的重要輔助措施，本文選擇了106 例患者作為對象，對帕金森病患者肢體功能訓練中護理干預的應用效果及生活質量影響進行研究，研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究內選取了106 例患者作為對象，將患者隨機分為了對照組（n=53）和觀察組（n=53）。對照組中有男患者32 例，女患者21 例，年齡在50 歲至89 歲之間，平均（64.72± 4.33）歲。觀察組中有男患者28 例，女患者25 例，年齡在51 歲至91 歲之間，平均（65.05± 4.19）歲。兩組中患者的一般信息采取對比之后沒有意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法對照組中患者在進行肢體功能訓練期間實施常規護理。觀察組中患者在進行肢體功能訓練期間實施全面護理措施，護理的方法：1、知識教育：醫護人員對患者及其家屬實施知識教育，告知患者及其家屬帕金森疾病護理知識、注意事項以及藥物服用方式，提升患者及其家屬對于治療的信心，詳細解答患者的疑問。2、環境護理：醫護人員需要給予患者較好的住院環境，在室內擺放綠植，定時通風，對病房進行消毒。3、藥物護理：在患者用藥期間，醫護人員需要將藥物服用規則告知患者，患者用藥時發生不良反應必須及時反饋至主治醫生。4、心理護理：在患者進行訓練期間需要對其進行積極引導，讓其得到放松，醫護人員還需要按時對病房進行巡視，和患者實施一對一交流，讓患者可以深入了解自身的病情[1]。5、運動護理：醫護人員在患者進行肢體功能訓練期間需要鼓勵患者多進行運動，患者進行訓練期間需要安排護工或者家屬進行陪同，對患者在運動期間情況進行關注，防止患者發生身體不適或者體力不支的情況[2]。對于無法獨立訓練的患者，需要有護工或者家屬幫助其進行關節活動和四肢活動，每天至少需要對患者進行一小時的肌肉按摩。

1.3 觀察指標實施帕金森評定量表（UPDRS）以及生活能力評分量表（Barthel）對患者的肢體功能和生活能力進行評估，患者的UPDRS 評分越高說明其肢體功能越低，患者的Barthel 評分越高說明其自理能力越好。采用生活質量核心量表（QOL-30）對患者護理前后的生活質量進行評估，患者分數越高代表其生活質量越好。

1.4 統計學處理研究中數據處理的軟件是SPSS21.0 統計軟件，計量資料的表示和檢驗方法分別為±s和t 檢驗，P＜0.05說明數據對比有意義。

2 結果

2.1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比護理前，兩組當中患者的UPDRS 評分和Barthel 評分對比之后沒有意義（P＞0.05）；護理后，對照組患者的UPDRS 評分高于觀察組，Barthel 評分則低于觀察組，兩組中數據實施對比后有意義（P＜0.05）。數據的具體情況如下表1。

表1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比（± s，分）

表1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比（± s，分）

組別 UPDRS Barthel護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 63.24± 3.25 42.15± 3.27 33.32± 2.78 83.07± 3.74對照組 62.89± 3.42 52.14± 3.16 33.86± 2.81 66.58± 3.92 t 0.540 11.994 0.995 13.158 P 0.590 0.000 0.322 0.000

2.2 兩組中患者護理前后生活質量評分對比護理前，兩組當中患者的各項生活質量評分對比之后沒有意義（P＞0.05）；護理后，對照組患者的軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活在內的生活質量評分均低于觀察組，兩組中數據實施對比后有意義（P＜0.05）。數據的具體情況如下表2。

表2 兩組中患者護理前后生活質量評分對比（± s，分）

表2 兩組中患者護理前后生活質量評分對比（± s，分）

組別 例數軀體功能 心理功能 社會功能 物質生活護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 53 53.61± 4.37 63.57± 5.54 35.87± 4.43 52.01± 4.75 45.56± 5.42 63.16± 4.26 47.97± 4.43 67.94± 4.52對照組 53 52.58± 5.54 56.68± 4.72 36.05± 3.96 47.83± 3.79 46.85± 4.96 52.19± 4.76 48.05± 4.67 56.88± 4.53 t- 1.063 6.892 0.221 5.008 1.278 12.502 0.905 12.582 P- 0.290 0.000 0.826 0.000 0.204 0.000 0.928 0.000

3 討論

帕金森病又被成為震顫麻痹，臨床表現為靜止性震顫、姿勢和平衡破壞等等，不單單對中老年人的健康造成危害，患者家庭也需要承受較大的負擔[3]。臨床當中大多屬于手術或者藥物對患者的癥狀進行控制，但當前的治療方式依舊無法根治患者疾病，治療時間長，為了對患者的治療時間進行縮短，提升患者的生活質量，在患者實施肢體功能鍛煉期間給予其科學化的護理措施非常重要[4]。全面護理措施主要包含有心理干預、運動干預、環境護理等措施，充分體現了目前以患者需求為中心的護理宗旨，能夠對患者安全和舒適的需要進行滿足，降低患者心理壓力，提升患者的依從性。總之，在帕金森患者進行肢體功能訓練時，對其實施全面護理干預措施可推動患者肢體功能的恢復，提高患者生活質量和生活能力。