醫院績效考核的全成本核算經濟管理模式應用

羅 蘭

（新疆維吾爾自治區人民醫院 新疆維吾爾自治區 烏魯木齊 830001）

面對當前激烈市場氛圍中，各地區醫院要想穩步占據市場重要份額，必須充分革新傳統落后的管理模式。特別是全成本核算經濟管理模式，作為提升醫院競爭實力以及控制成本投入的關鍵，站在醫院績效考核背景下，必須構建針對性管理機制，強調醫院數據處理重要性，整合相關舉措控制醫院整體經濟效益。基于此，文章首先簡單闡述了醫院績效考核的全成本核算經濟管理模式應用重要性，然后重點分析了幾點應用建議，希望給相關人士提供些許參考依據。

一、醫院績效考核的全成本核算經濟管理模式應用優勢分析

（一）有利于提升醫院的競爭實力

醫院作為救死扶傷的單位，在我國醫療行業長期發展中，要想穩定發展，提高經濟效益，必須做好廣大患者治療工作。伴隨著當前不斷增加的私立醫院，公立醫院仍能憑借醫療保險方面的優惠，吸引更多患者到公立醫院就醫。面對每天來來往往的患者，內部相關醫護人員在繁重救治壓力下，難免會拉低服務質量。而私立醫院雖然需要患者投入較大成本，但是自身卻能夠提供高質量服務，因此吸引大批患者。尤其是像一些慢性病患者，此時就會將視線放在私立醫院身上，無形之中給醫院帶來了巨大競爭力。如果醫院能夠實施全成本核算經濟管理模式，一定程度上就能夠控制好各項成本投入量，最終給廣大患者提供高質量服務。

（二）強化醫院成本控制

針對醫院個體來講，雖然存在公益性運營特點，但是也希望獲取到巨大經濟效益。面對該種現狀，要求醫院必須全面把控好前期管理經濟投入量，不斷提升自我服務水平，盡快實現可持續發展目標。在此期間，面對醫院內部存在的大量設備以及各項資源，出于妥善配置與應用的目標下，要求醫院必須實施全成本核算方式，一方面能夠避免醫院不必要醫療投入的增加，另一方面也能夠提升醫療資源應用價值。通過較長時間觀察可以看出，全成本核算經濟管理模式的全面應用，能夠與內部績效考核相結合，不僅能夠盡可能改變過去醫院不合理績效考核的弊端，而且也能夠致力于醫院內部綜合管理水平的提升。最為關鍵的是，基于績效考核方式下開展的醫院全成本核算經濟管理工作，能夠有效減輕人員管理負擔，便于全面把控好各個管理細節的同時，確保醫院在合理績效考核情況下，穩步提升整個運營效益。

二、全成本核算經濟管理模式對醫院績效考核的優化手段

（一）建立醫院相關管理機制

在醫院績效考核過程中，在工作人員應該全成本核算經濟管理模式期間，不僅需要人員具備極高專業能力，而且在行業長期發展中不斷調整的管理規范，也必須引導人員全面掌握。最終站在本地區醫院現實經營情況下，建立健全針對性全成本核算經濟管理體系，綜合一系列現代化技術手段，做好醫院各個環節績效考核情況，確保全成本核算管理流程能夠更具針對性以及實用性。憑借現代化計算機等技術，確保醫院能夠在最少經濟投入下，獲取到最大經濟效益的經營成果。除此之外，隨著我國醫療行業的持續發展，在各個地區醫院經營規模等方面有效增加的現狀下，面對各個治療環節使用的設備也更具多樣化，工作人員要想準確掌握內部損益現況，在應用全成本核算經濟管理模式時，可以先對醫院內部實際投入量進行調查，之后全方面分析各項報表數據等，將醫院損益數據情況直觀呈現在人員面前。在此期間，正因為工作人員合理運用全成本核算經濟管理方式，一方面能夠支撐自身日后管理工作高效開展，另一方面也能夠涵蓋醫院內部所有科室現實收支情況，作出統一性調查與研究，最終也有利于工作人員及時制定切實可行的管理方案，穩步提升醫院經營效益以及社會形象。

（二）強化處理醫院數據的功能

在做好醫院全成本核算經濟績效考核管理工作的目標下，工作人員需要做好醫院數據處理工作，從意識上加強對該項工作的關注。特別是面對多種成本特異性的存在，必須要求自身完全按照現有管理標準，廣泛收集各種數據，準確分析出醫院內部所有科室實際運營情況的同時，也能夠綜合所有科室成本信息，實施有效分攤化操作。同時，在收集數據過程中，工作人員也能夠及時了解到所有科室目前管理現狀，最終繪制成動態化成本管理計劃，并第一時間將數據進行傳遞與分享，為人員接下來其他管理活動的進行奠定堅實基礎。除此之外，經過以上內容收集到的數據信息，工作人員能夠有效建立完善數據網絡傳輸系統，支撐內部海量數據及時傳遞到其他科室人員手中的同時，也能夠保證管理人員通過平臺及時獲取到所需要的數據信息。醫院相關科室工作人員，可以對實際成本信息及醫療現狀，進行系統分析與查詢，進而從根本上提升整體工作質量與效率。

（三）制定合理的臨床路徑

從根本上來講，相對比其他運用行業，醫院所開展的各項工作，都體現出較強復雜性等特點。尤其是醫護人員為患者治療期間，所應用的一系列治療技術，都必須要求人員緊跟時代發展步伐，適當引進最先進的治療方式。只有地區醫院能夠及時引進現代化治療工藝，才能夠做好患者疾病治療任務的同時，提升醫院整體社會形象。但是這一目標的實現，必然決定了醫院大量成本投入量的增加，同時更會阻礙人員成本核算工作的效率與準確性。在實際開展全成本核算經濟管理過程中，面對總額、病種付費以及人頭付費等多個方面，工作人員可以秉持實事求是原則實施簡化處理。醫院組織管理人員實施臨床路徑，綜合多個科室存在的病種，再加上具體子項目等方面制定系統化核算模式，這是幫助政府等相關部門制定針對性醫療服務費用體系的基礎，更是維持醫院醫療經濟投入更具科學性的重要保證。另外，因為傳統醫院績效考核管理過程中，經常會出現一系列管理弊端，再加上部分人員專業能力有待提升，最終都制約管理效率與質量難以提升。但是，通過全成本核算經濟管理方式的應用，不僅能夠約束好所有工作人員的管理行為，而且也能夠確保人員全程控制好醫療費用投入，從而合理把控好醫院所有成本情況的基礎上，通過自身所學的專業內容，做好患者滿意性服務工作，為醫院更好發展打下良好基礎。

（四）明確實際績效考核標準

目前，工作人員主要應用的定量考核方式，就是希望能夠結合醫院當前發展情況，伴隨著工作人員績效考核工作的持續進行，能夠致力于考核規范不斷完善目標的實現，不僅能夠保護好醫院內部所有工作人員的合法權益，也有利于保護內部所有科室經營工作，進而確保醫院能夠在高效患者服務基礎上，做好患者治療與服務工作。與此同時，工作人員也能夠科學應用所有數據信息，簡化績效考核管理流程與細節，全面提升人員績效考核管理效率。在此過程中需要注意，面對人員日常績效考核管理活動的開展，站在績效考評指標基礎上，需要有效整合年度綜合評價內容，確保最后能夠獲取到合理績效考核結果，這也是提高人員服務水平的關鍵舉措。通過較長時間觀察可以看出，醫院績效考核全成本核算經濟管理工作的進行，如果工作人員能夠明確實際績效考核標準，就能夠引導所有科室加強經濟成本管理的關注程度，從而也能夠全面貫徹病落實成本管理規范，做好醫院全成本管理效果，這是激烈市場競爭環境下，醫院實現最大經濟利益的關鍵。

（五）醫院精細化管理人才的培養

隨著時代進步發展，在醫院進行全面預算過程中，因為精細化管理模式的有效應用，能夠確保人員嚴格遵循現有行業標準進行管理，確定好所有管理細節，能夠有效解決醫院相關業務活動，并充分認識管理活動的復雜性與多邊形特征，體現預算活動的剛性特征；同時，相關人員作為醫院全成本核算管理中的主體，只有自身達到極高專業水平，才能夠順利推進精細化管理工作上，從而達到高質量管理效果。對此，醫院必須定期組織人員參加專業技能培訓，重點圍繞精細化技術應用進行講解。另外，因為醫院全成本核算經濟管理工作需要耗費較長時間，此時政府等相關部門需要加強重視，提升醫院全成本核算人才的綜合素質及能力，在醫院的制度、管理以及工作中，全面應用該模式與手段，進而有效實現醫院成本控制的目標。

結束語：

簡而言之，伴隨著我國醫療行業多年以來的發展，面對外界環境中的機遇與挑戰，作為改革的主體單位，醫院如何在瞬息萬變的競爭環境中發展？答案是：應該全面推進全成本核算經濟管理工作的進行，合理劃分所有參與主體的職責與權利，確保醫院能夠在高效管理基礎上，推動醫院可持續發展目標的盡快實現。