中醫藥院校大學生中醫藥文化素養認知現狀調查及對策研究
——以南京中醫藥大學翰林學院為例

薛 原

(南京中醫藥大學翰林學院，江蘇 泰州 225300)

經歷數千年的實踐發展，中醫藥文化充分吸收了中國傳統文化中的整體觀與系統論理念，發展出了辨證論治、“治未病”等基本理念與思維方式，是歷代醫家經驗凝煉的精髓。將中醫藥文化融入中醫藥院校大學生人文素質培養中去，有利于提升中醫藥院校大學生中醫藥文化認知程度和文化自信。

1 研究背景

黨和國家歷來重視中醫藥振興發展，重視中醫藥文化傳承。近年來，國家先后頒布實施了《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》《中醫藥法》等政策法規，中醫藥發展進入快車道[1]。中醫藥院校應肩負起傳承弘揚中醫藥文化的重任，中醫藥院校大學生需提高中醫藥文化素養，成為具有高度文化自信的中醫藥事業建設者。本研究旨在調查中醫藥院校大學生中醫藥文化認知狀況，發現問題，提出建議，以期助力中醫藥文化傳承與發展[2]。

2 中醫藥院校大學生中醫藥文化素養認知現狀調查

2.1 調查問卷設計

為了解目前中醫藥院校大學生的中醫藥文化素養現狀，綜合借鑒相關文獻與專家意見，設計了調查問卷，問卷主要包括5個方面的內容：調查對象基本情況、中醫藥基本常識掌握情況、中醫藥認知態度、中醫藥傳承方式以及中醫藥前景評價，共計26題。其中，調查對象基本情況部分4題，中醫藥基本常識掌握情況部分8題，中醫藥認知態度部分6題，中醫藥傳承方式部分4題，中醫藥前景評價部分4題。

2.2 調查對象

本調查以南京中醫藥大學翰林學院在校生為對象開展調查，包括中醫藥類相關專業及非中醫藥類相關專業，發放525份問卷，共計回收508份問卷，其中有效問卷501份。據統計，男生占比為22.36%，女生占比為77.64%；中醫藥類專業學生占比為54.09%，非中醫藥類專業學生占比為45.91%。

2.3 調查分析方法

本次調查通過問卷星向全校學生隨機派發問卷，采用匿名方式填寫，結果真實可靠。調查時間為2020年8月15日-2020年8月19日。采用Excel和SPSS 22.0軟件進行統計分析。

3 調查結果及分析

3.1 調查對象基本情況

本次調查共計501人，其中，男生112人，女生389人。大學一年級學生101人，大學二年級學生170人，大學三年級學生135人，大學四年級學生95人，由于大學五年級學生均在醫院實習，因此本次調查未獲得大五學生數據。據統計，中醫藥類專業學生271人，非中醫藥類專業學生230人，非中醫藥類學生主要來自于衛生事業管理學院、護理學院，由于在中醫藥類院校就讀，涉及部分中醫藥類課程，且經常參與中醫藥文化宣傳活動等，因而將這兩類學生人群進行對比分析。見表1。

表1 調查對象分布及占比

3.2 中醫藥基本常識掌握情況

此部分包括8道題，涉及一些最基本的中醫藥常識[3]?！皞髡f中，中醫藥起源的三皇是誰？”一題分別有97.21%、85.43%、85.23%的學生選擇了正確答案神農、伏羲和黃帝，有18.96%的學生錯選為顓頊。“在我國，被譽為‘藥王’是誰？”一題有80.44%的學生選擇了正確答案孫思邈，分別有11.58%和6.19%的學生錯選為扁鵲和華佗?！敖o關羽刮骨療傷的名醫是誰？”一題有84.63%的學生選擇了正確答案華佗。“我國現存最早的藥學專著是什么？”一題有69.06%的學生選擇了正確答案《神農本草經》，有22.36%的學生錯選為《本草綱目》?！爸嗅t學的奠基之作是什么？”一題有61.68%的學生選擇了正確答案《黃帝內經》，分別有17.76%、14.37%、6.19%的學生錯選為《傷寒雜病論》《本草綱目》《神農本草經》。“中醫四氣”一題，有229名學生準確回答是“寒熱溫涼”；“中醫五行木火土金水對應的人體五臟”，有193名學生準確回答是“肝心脾肺腎”?！拔逍械年P系”一題，有99.61%及87.03%的學生選擇了正確答案相生、相克，分別有33.33%、20.96%的學生錯選為相交和相離。根據以上數據可以發現，絕大部分同學了解中醫藥基本常識，但對于一些知名中醫藥歷史人物和古籍名著了解程度不足，存在混淆的情況。

為了進一步探析中醫藥基本常識掌握情況，利用SPSS 22.0軟件的相關性分析模塊分析該部分題目的正確率與被調研對象專業類別是否相關。分析發現，選擇正確答案與否與被調查者是否為中醫藥相關專業無關，見表2。這說明在中醫藥院校就讀的非中醫藥類學生中醫藥文化素養良好。但中醫藥相關專業與非中醫藥專業相關專業學生仍需進一步學習中醫藥傳統基礎知識，捋清人物關系和知識點細節。

表2 中醫藥基本常識題正確率與專業類別相關性分析

3.3 中醫藥認知態度

此部分包括6道題，主要了解被調查者對中醫藥的接受程度和主觀態度[4]。調查結果顯示，有79.24%的學生對傳統醫藥文化比較感興趣，見表3。有96.41%的學生認可中醫藥的科學性，但也有過半的學生認為中醫藥的一些理論無法用科學觀點闡明，見表4。在生病時，僅有5.79%的學生堅決不看中醫，其他則或多或少選擇過中醫藥診療，見表5。有96.41%的學生認為有必要在大學生中進行傳統醫藥文化知識的普及宣傳，見表6。絕大多數學生對中醫藥較為認可，見表7。

表3 對于傳統醫藥文化態度的選擇比例

表4 對于中醫藥是否具有科學性的態度的選擇比例

表5 對于生病時是否會選擇中醫的選擇比例

表6 對于是否需要在大學生中普及傳統醫藥文化知識的態度的選擇比例

表7 中醫藥優缺點選項占比情況

由此可見，大部分中醫藥院校學生認可中醫藥文化、認同中醫科學性，對中醫藥文化感興趣，愿意花時間深入了解和學習中醫藥傳統文化知識。

3.4 中醫藥傳承方式

此部分包括4道題，主要了解學生如何學習中醫藥知識。調查顯示，絕大多數學生通過書籍報刊雜志、網絡以及課堂學習到中醫藥知識，但也有講座等形式，見表8。

表8 對于中醫藥文化知識學習途徑的選擇比例

“您所在學校平時在校園開展中醫藥文化傳承活動嗎”一題有5成以上學生選擇經常，4成左右學生選擇偶爾，個別學生選擇從不。本次調查對象均為南京中醫藥大學翰林學院的學生，出現這樣的結果可能有兩個原因，一是部分學生忽略了學校舉辦的一部分中醫藥文化傳承活動，二是不同二級學院開展相關活動的頻率不一。通過SPSS 22.0軟件分析研究對象所在專業與該題答案的相關性，計算得出相關系數為0.104，P值為0.471，可見二者無明確相關性，可排除該原因。因此，學生選擇答案不同的主要原因在于學生未關注到一些相關活動的舉辦。

在校園內開展傳統中醫藥文化傳承的形式有很多種，學生參與性較高的有開設選修課程、舉辦專題講座，舉辦中醫藥文化相關圖書展覽、舉辦中醫藥文化主題社團活動、組織中醫義診活動等。學生希望學習到的中醫藥文化有中醫養生知識、中藥材功效、傳統中醫文化、針灸火罐推拿等。

3.5 中醫藥發展前景評價

此部分包括4道題，主要是調查學生對于中醫藥發展的預期。其中，有78.24%的學生對中醫藥的發展前景非常看好，有19.56%的學生認為一般，有2.2%的學生認為中醫藥發展前景渺茫。學生對于中醫藥的發展方向看法也相對一致，有91.82%的受訪者認為需要盡快形成完善的中醫理論體系，有7成多的同學認為中醫的進一步發展離不開更好的宣傳、更多的關注、走向世界以及中西醫結合，見表9。

表9 對于中醫未來發展方向的選擇比例

“您認為目前阻礙中醫藥向前發展的問題在于什么？”一題有87.23%的學生選擇了中醫藥人才缺乏，大家均意識到作為中醫藥院校學生，助力中醫藥進一步發展任重道遠。其他原因由高到低依次是：缺乏創新、發展思路陳舊、政府投入不足、經濟效益低下。見表10。

表10 對于目前阻礙中醫藥向前發展的問題的選擇比例

“您認為如何提高中醫藥在大眾中的影響？”一題各選項選擇比例相差不大，且占比均較高，這可以看出學生對于推進中醫藥寄予了很大希望，以求能夠多措并舉，大力推動中醫藥加快發展。見表11。

表11 對于如何提高中醫藥在大眾中的影響路徑的選擇比例

3.6 結果分析

綜上，大多數中醫藥院校學生對于學習中醫藥文化主觀上具有較高的積極性，但中醫藥文化知識基礎還需加強，對中醫藥經典理論和名家的認知還需理清，部分同學未能全面了解參與學院舉辦的中醫藥文化傳承活動，甚至還有個別學生否定中醫的科學性。這與中醫藥院校對于中醫藥文化傳承宣傳還不充分有關。近年來，中醫藥教育大多存在著內容西化、基礎教育弱化等問題，傳統文化課程、中醫經典內容(如古漢語等)安排較少，這與中醫藥教育的自身規律不符，難以培養出具有深厚中醫藥文化底蘊、由衷熱愛中醫藥事業的人才。此外，中國中醫藥文化蘊含著中國傳統文化的精髓，既博大精深，亦晦澀難懂，學生學習難度較大。加之現階段中醫藥文化宣傳力度還有欠缺，使得社會群眾對于中醫藥文化的理解和認同不到位，甚至還有部分人對中醫的科學性存有疑慮，這也進一步加大了中醫藥文化傳承的難度。

4 提升中醫藥院校大學生中醫藥文化素養的對策

4.1 重視中醫藥專業人才隊伍培養與建設

國家發展的重要資源是人才，中醫藥院校須充分重視人才培養，這是中醫藥文化傳承的根本依托[5]。中醫藥專業教學的前提是須有中醫藥文化認同感，中醫藥文化認同的基礎是理解中醫藥文化精髓，因此傳授中醫藥文化知識應為中醫藥院校人才培養計劃中的關鍵環節。從根本上講，中醫藥文化起源于中國傳統文化，與中國古代哲學密切相關，完善中醫藥文化教學體系須在遵循中醫藥自身發展規律的基礎上重新修訂教材、加強課程建設、改革人才培養模式。在教學體系中須融合文化認同、技能提升和知識傳授3個方面，培養整體思維。將中醫藥文化的歷史背景、傳統文獻、古代語言等均納入其中，提高知識覆蓋面，使中醫藥文化課程體系規范化、系統化。人才培育離不開過硬的教師隊伍，須不斷提升教師自身能力，積極引導大學生提高道德涵養、夯實中醫藥文化基礎。

4.2 加強校園中醫藥文化建設與宣傳

從軟環境講，可運用校園宣傳板、宣傳墻、閱報欄、網站等載體，也可利用微信公眾號、微博等新媒體，創新宣傳方式，傳播中醫藥文化，營造良好的中醫藥文化校園氛圍，充分展現中醫藥文化魅力，潛移默化影響學生。舉辦“中醫藥校園文化節”等活動，通過多渠道充分宣傳，提高學生知曉度，進而提高參與度，從而提高文化自信[6]。

從硬件而言，需加強校園整體文化氛圍建設，利用校園內的人文景觀、教學樓、道路、生態綠化等作為載體展示中醫文化，例如為校園的建筑和道路征集富有中醫藥韻味的名稱、建立藥物植物園、豎立名醫雕塑、在教學樓走廊展示中醫藥名醫、名典故、名言等，將中醫藥文化深度融入校園文化，使得學生在校園內均可感受到中醫藥文化氛圍。

4.3 注重中醫藥思維方式形成與培養

根據本次調查結果可知，大多數中醫藥院校大學生學習中醫藥文化主觀上具有較高的積極性，意識到學習中醫藥文化有助于掌握專業知識，愿意利用多樣化的途徑學習提高中醫藥文化素養，也努力嘗試學習多方面中醫藥傳統文化。但目前中醫藥院校中醫藥文化氛圍仍不夠濃厚，主要原因在于當前中醫藥大學生，大學前的學習均通過現代科學知識結構培養，進入大學專業學習后，易繼續以往的思維方式。不同專業各有其獨特的思維方式，中醫藥專業尤為如此，中醫藥思維通過整體觀、系統觀認識世界，其源自于中國優秀傳統文化，但目前的高等教育體系中相對缺乏中國優秀傳統文化教育，這使得學生對中醫藥思維方式的理解浮于表面。因此，需要培養中醫藥院校大學生的中醫藥思維方式，改變這種局面。

4.4 提高中醫藥文化創新力與認同感

中醫藥院校應致力于創新中醫藥文化傳播形式，鼓勵學生創業，創新發展中醫藥，從而提升中醫藥文化認同感[7]。例如南京中醫藥大學翰林學院蒲公英創業園中靈素工作室，設計、銷售香囊、花茶、足浴藥包等中醫藥產品，創新推廣中醫藥文化。南京中醫藥大學翰林學院醫學院開辦了模擬醫院，提供推拿、針灸等特色中醫服務。這些創業創新項目為師生提供了中醫藥文化特色的產品和服務，在鼓勵學生創業的同時，推廣了中醫藥文化，提升了中醫藥文化認同感，一舉多得，這種內化于心、外化于形的宣傳工作方式值得推廣[8]。

當然，還需要加強和提升社會大眾對中醫藥文化的接受程度。中醫藥院校可定期或不定期進社區舉辦中醫義診、中醫藥文化講座等，不斷提升中醫藥文化接受者的認同感?？赏ㄟ^網絡平臺、微信公眾號等載體向大眾介紹中醫養生知識、傳播中醫藥思想，提高群眾中醫藥素養，培養其中醫藥思維與行為方式，切實提升認同感。

5 結語

中醫藥文化凝聚著中國幾千年積累的深邃哲學智慧，中醫藥文化的思想與經驗是人類的瑰寶。中醫藥院校是繼承和弘揚中醫藥文化的主要陣地，肩負著提升中醫藥文化認同感、宣傳推廣中醫藥文化的使命。中醫藥院校應大力借助建設“雙一流”院校，以及實施“一帶一路”戰略的大好時機，充分發揮自身特點，提高中醫藥文化吸引力與影響力，推動中醫藥走向世界。