淡豆豉性味、歸經及功效迥異的考證

張宏 彭華勝

摘要：淡豆豉，由黑豆發酵而來，始載于《名醫別錄》，歷代本草對其性味、歸經、功效記載有異。通過查閱歷代本草和《中華人民共和國藥典》等文獻中關于淡豆豉的記載，理清中藥淡豆豉性味、歸經及功效異同成因，以便為指導臨床正確用藥提供依據。

關鍵詞：淡豆豉;性味;歸經;功效;考證

中圖分類號：R282?? 文獻標志碼：A? ?文章編號：1007-2349（2021）12-0068-03

淡豆豉，亦稱香豉、淡豉、豉等，為豆科植物大豆Glycine max（L.）Merr的成熟種子的發酵加工品，始載于《名醫別錄》，作“豉，味苦，寒，無毒”[1-2]。《中華人民共和國藥典》記載其性味功效為“淡豆豉，苦、辛、涼。解表，除煩，宣發郁熱。用于感冒，寒熱頭痛，煩躁胸悶，虛煩不眠[3]。”然而部分《中藥學》教材，記載淡豆豉的性味有“苦、辛、涼”[4-8]，也有“味辛、甘、微苦，性微寒[9]。”功效有“發表除煩，宣發郁熱”或“疏散表邪，宣發郁熱”或“解表除煩，宣發郁熱”或“解表，除煩”有鑒于此，筆者查閱歷代本草和《中華人民共和國藥典》等文獻中關于淡豆豉的記載，梳理中藥淡豆豉性味、歸經及功效異同成因，為指導臨床正確用藥提供依據。

1 性味之異

1.1 性寒 淡豆豉，味苦性寒，見于《名醫別錄》、《新修本草》、《千金翼方》[10-11]。《大觀本草》載：“豉，味苦，寒，無毒[12]。”《湯液本草》載：“香豉，氣寒，味苦，陰也。無毒[13]。”《本草發明》載：“豆豉，中品。味苦，寒。無毒[14]。”《本草備要》、《本草從新》、《本草輯要》均載：“淡豆豉，苦泄肺，寒勝熱[15-17]。”《本草易讀》載：“淡豆豉，甘，苦，寒，無毒[18]。”《得配本草》：載“淡豆豉，苦，寒[19]。”《本草求真》：“氣雖寒而質則浮，能升能散[20]。”《本經疏證》：“淡豆豉，味苦，寒，無毒[21]。”《本草分經》、《本草撮要》：“淡豆豉，苦寒[22-23]。”

1.2 性溫 淡豆豉，味苦性溫，則見于《本草綱目》曰：“黑豆性平，作豉則溫，既經蒸罯，故能升能散[24]。”《本草匯箋》載：“淡豆豉，黑豆性寒，作豉則溫[25]。”《本草擇要綱目》：“淡豆豉，蓋豆性平，作豉則溫，故能升能散[26]。”《顧松園醫鏡》載：“淡豆豉，甘苦微溫[27]。”《本草求原》載：“淡豆豉，黑豆本甘，寒，蒸窨成豉，變為苦，溫[28]。”張秉成在《本草便讀》曰：“豆豉，性味則甘苦微溫，”張氏認為，“豆豉，用黑豆蒸窨而成，雖諸家《本草》言性寒者多，然既經蒸窨，則味甘者變苦，其性豈有寒冷之理。是為微溫[29]。”周巖在《本草思辨錄》指出“淡豉溫而非寒，亦不治躁，確然可信[30]。”

從上述本草可知，部分本草認為其味苦性寒，也有本草記載為味苦性溫。其性味異同應與其制作方法有關。古代豆豉的制作方法有“咸、淡”兩種。醫家多認為：“惟江右淡者治病。”由于淡豆豉在黑豆炮制過程中，炮制輔料的應用方面，各地差異較大，如《古今醫統大全》“造淡豆豉法……四圍上下用黃荊葉或青穣緊護之，……或用紫蘇葉切碎和之，烈日曝十分干……。江西淡豆豉法……桑葉塞口，泥封口。……如此七次再蒸，映去火氣仍入瓶筑實，泥封則成矣[31-32]”。《本草綱目》曰：“……造淡豉法……候微溫蒿覆。每三日一看……安甕中，筑實，桑葉蓋厚三寸……如此七次，再蒸過，攤去火氣，甕收筑封即成矣。”由此可見，淡豆豉在炮制過程中加入中藥輔料，“青蒿，苦，寒”、“桑葉，苦、甘，寒”，所以，有這兩種藥物參與炮制的淡豆豉是寒性的。而“蘇葉，辛，溫，”有蘇葉炮制的淡豆豉就是性溫，故有淡豆豉其性溫或性寒[33]。用溫性藥物如紫蘇等炮制，淡豆豉藥性偏于辛、溫。用寒性藥物桑葉、青蒿等炮制，淡豆豉的藥性偏于苦、寒。

2 歸經之別

關于淡豆豉的歸經，《本草匯箋》載：“淡豆豉，豆豉入肺，肺苦氣上逆，急食苦以泄之。”《得配本草》載：“淡豆豉，入手太陰經。”《顧松園醫鏡》谷部，“淡豆豉，入肺、脾二經。”《本草輯要》載：“淡豆豉，苦泄肺。”《本草便讀》谷類篇：“豆豉，兩行肺胃”，張氏認為入肺、胃，行上焦，有宜發升散之力，故凡一切時溫、溫瘧等證，內有伏邪表里不解者，均可用之。所謂在表者汗而發之，在上者因而越之，須知豆豉能化胸中陳腐之氣，則解表宣里之力，自可知矣。《本草求真》載：“淡豆豉專入心、肺。”《本草求原》載：“淡豆豉，黑豆本甘，寒，入脾腎。……治傷寒溫熱初癥頭痛，脾腎之陰不能營運于上。”《本草撮要》載：“淡豆豉，入手太陰經，”即是歸肺經。多版《中藥學》教材記錄淡豆豉的歸經為肺、胃經。《中華人民共和國藥典》記載亦是歸“肺、胃經”。

由此可見，歷代本草以淡豆豉歸經肺胃經者多，亦或歸脾腎，或歸肺脾二經。早在《素問·宣明五氣篇》云：“五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎，甘入脾，是謂五入。”《素問·至真要大論篇》云：“夫五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也[34]。”然歸經是藥物對于機體某部分的選擇作用，是以所治具體病癥為依據，從療效觀察中總結出來的，所以，淡豆豉，性寒，臨床治療熱邪內郁，歸肺、胃二經;性溫，能治療風寒表證者，歸肺、胃二經[35]。

3 功效之迥

《名醫別錄》未記載淡豆豉的功效，《名醫別錄》、《新修本草》、《千金翼方》、《大觀本草》、《本經疏證》只說其“主治傷寒、頭痛、寒熱、瘴氣、惡毒、煩躁、滿悶、虛勞、喘吸、兩腳疼冷，又殺六畜胎子諸毒”。歷代本草中有淡豆豉功效的記載有性寒之宣發郁熱，調中下氣的功效及性溫之解肌發汗，疏散表邪的功效。

3.1 性寒之功效 淡豆豉臨床應用最早記載來源于《傷寒論》的梔子豉湯。《傷寒論》第76條：“發汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復顛倒，心中懊憹，梔子豉湯主之。”張仲景治用梔子豉湯，認為此湯證之虛煩，心中懊憹等，因系熱邪內郁所致，故治法重點在清宣郁熱。關于方中淡豆豉，《本草蒙筌》曰：“淡無鹽，入藥方驗。……助梔子，除虛煩懊憹[36]”。黃宮繡在《本草求真》中將“淡豆豉”歸入“散熱”藥物篇，并云：“淡豆豉之升膈熱外出”。黃氏認為其為散熱之藥，其性為寒涼。然經火蒸窨，味雖苦而氣則馨，氣雖寒而質則浮，能升能散，故得蔥則發汗;得鹽則引吐;得酒則治風;得韭則治痢;得蒜則止血;炒熟又能止汗。……然必江右制者方堪入藥。

由此可見，淡豆豉，味苦，性寒，具有宣發郁熱，調中下氣的功效。如《本草易讀》載：“淡豆豉，調中下氣，除煩止嘔。發傷寒之表癥，除時疾之肌熱。”《得配本草》載：“淡豆豉，治傷寒溫瘧，時行熱病，寒熱頭痛，煩躁滿悶，發斑嘔逆，懊憹不眠，及血痢腹痛。”《本草撮要》載：“淡豆豉，功專泄肺清熱，下氣調中。”

3.2 性溫之功效 汪昂在《本草備要》云：“淡豆豉，……記載《肘后》合蔥白煎，名蔥豉湯，用代麻黃湯，通治傷寒，發表，亦治酒病。”麻黃湯為辛溫解表劑，是治療外感風寒表實證的代表方，而汪氏認為蔥豉湯具有代麻黃湯之作用，可見蔥豉湯亦為辛溫發汗，解表之用，蔥白辛散溫通，有發汗解表之功，但藥力較弱，如代用麻黃湯，必定要用辛溫發汗之藥，可見淡豆豉亦具有辛溫，發汗解表之功。周巖亦在《本草思辨錄》記載蔥豉湯：“煎成入童便者，以蔥豉辛溫，少加童便，則陰不傷而與臟氣相得。如淡豉本寒，更加以童便之寒，蔥白雖辛而亦寒，外達之力，必致大減，恐無此制劑之理也。”周氏有此疑惑，正是可以說明淡豆豉有性溫，具有解表發汗之效。顧松園在《顧松園醫鏡》谷部記載淡豆豉：“甘苦微溫，入肺、脾二經，江西者佳，炒熟又能止汗。能解肌而發汗，頭疼寒熱同除。”

綜上所述，淡豆豉，味苦、辛，性溫，具有解肌發汗，疏散表邪的功效。如《本草備要》載：“淡豆豉，發汗解肌，調中下氣。”《本草從新》載：“淡豆豉，發汗解肌，調中下氣。”《本草便讀》載：“豆豉，能發汗以解肌，可吐邪而化腐。”

4 小結

淡豆豉，由黑豆發酵而來，在炮制過程中因加入的中藥輔料不同而導致性味、功效等不同，輔料為寒性藥物如桑葉、青蒿等，則淡豆豉味苦，性寒，歸肺、胃經，具有宣發郁熱，調中下氣的功效;輔料為溫性藥物如紫蘇等，則淡豆豉味苦、辛，性溫，歸肺、胃經，具有解肌發汗，疏散表邪的功效，以此為臨床醫家提供用藥依據。

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（收稿日期：2021-06-15）