口腔種植患者焦慮心理調查與護理對策探討

滕 英

（大連市金州區口腔醫院，遼寧 大連 116100）

在當前醫院臨床患者診斷與治療過程中，由于多種因素影響，增加了患者出現多種疾病的概率。其中口腔健康對于提升患者質量，保障患者身心健康具有重要意義，在當前醫院口腔科疾病診斷與治療中，部分患者由于先天或后天因素牙體缺失，影響患者日常飲食健康同時，易造成患者面部美觀受到影響，對患者生活質量造成影響[1-2]。目前臨床常采用口腔種植技術，實現患者各類口腔疾病治療，而由于患者缺乏相應的疾病治療知識，易在治療過程中，出現程度不一不良心理狀況，對于患者治療以及預后造成較大影響[3-4]。因此在患者接受口腔種植同時，相應的采用針對性護理措施，對于降低患者不良反應具有重要的價值。本研究深入分析了患者臨床接受口腔種植治療同時，相應接受護理措施的實際效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究對象選擇在大連市金州區口腔醫院口腔科接受口腔種植患者100例為研究對象，時間為2018年3月至2019年3月，男性女性患者比例為56∶44，年齡23～36歲，平均年齡（29.39±5.79）歲。隨后將通過數字單雙數隨機分配的方式，將所有患者分為兩組開展對比調研。其中對照組患者50例，男性女性患者比例為26∶24，患者平均年齡（30.45±5.46）歲；觀察組患者50例，男性女性患者比例為30∶20，患者平均年齡（31.44±4.21）歲。兩組患者一般性資料對比，P＞0.05，具有可比性。此外本研究在調研前向患者說明了本次調研的目的，并且申請了本院倫理委員會的同意，再批準下開展研究。

納入標準：①患者臨床確診需要接受口腔種植治療。②患者具有較高治療依從性。③患者無其他器官疾病，滿足口腔種植治療條件。排除標準：①拒絕加入本研究患者。②對口腔種植使用藥物存在過敏反應患者。③存在精神或認知功能異常患者。

1.2 方法 兩組患者均在接受治療前接受常規檢查以確定患者疾病癥狀，如X線檢查。在這一基礎上，所有患者均接受口腔種植治療，并依據患者分組不同，相應的采用不同護理方法。

對照組患者接受常規護理措施，治療前護理人員需要告知患者口腔種植手術注意事項，在這一基礎上，相應指導患者禁食禁水，并開展術前檢查。在開展種植手術之后，護理人員應當與手術醫師有默契的配合并且協助完成對應的工作，在術中要觀察患者有無明顯不適癥狀，從而影響手術的開展。當患者完成手術治療后，護理人員需要給予患者常規用藥指導，并告知患者術后注意事項，并告知患者定期到院接受檢查。

觀察組患者在對照組患者護理基礎上，為患者提供專業性心理護理。首先，在患者接受手術治療前，護理人員需要與患者開展溝通交流，告知患者術前注意事項，并相應的指導患者禁食禁水。在這一基礎上，關注患者去變化，并通過相關書籍資料、臨床護理經驗總結患者的心理問題的產生原因，并相應的為患者開展心理疏導，降低患者不良情緒發生率。當患者存在較為嚴重焦慮情緒時，護理人員可選擇以往類型成功治療案例，告知手術治療的主要步驟和預期的效果，提升患者治療依從性。最后護理人員需要與患者建立良好溝通關系，以改善患者護理依從性。

當患者開展口腔種植手術治療時，護理人員需要提前準備手術治療用具以及藥物，并具有耐心、熱情的回答患者對于治療存在的疑問，為患者提供力所能及的幫助。在這一基礎上由于患者口腔種植治療多采用局部麻醉方式，因此當患者開始手術治療后，護理人員需要通過語言、手勢等方法，鼓勵患者積極接受治療，改善患者治療過程中存在的不良心理情緒變化，降低患者出現不良反應的概率。同時術中密切關注患者各項生命體征，對存在異常反應及時告知醫師，通過對癥處理方案來緩解不良反應，同時采用相應措施處理，降低患者出現不良癥狀的概率。同時在患者接受手術治療前后，相應的可采用播放輕音樂等方法，轉移注意力，改善患者疼痛感，改善患者存在不良心理情緒波動，提升患者治療體驗。

患者完成口腔種植治療后，護理人員需要告知患者口腔種植治療效果，以降低患者不良心理情緒發生。在這一基礎上，護理人員需要為患者提供相應的健康教育，重點在于告知患者術后飲食注意事項以及日常生活習慣，囑患者每日開展刷牙等口腔衛生行為，降低口腔疾病的發生概率。當患者完成治療離院時，護理人員需要收集患者個人信息與聯系方式，為開展患者術后隨訪做好準備工作，其中重點在于了解患者治療后口腔健康情況，并對患者存在疑問熱情、耐心回答。同時護理人員需要告知患者定期到院接受種植體檢查，確保口腔種植治療效果，降低其他并發癥發生。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表（SDS），了解兩組患者治療前后焦慮情況，對比采用不同護理措施對兩組患者SDS評分的影響。在這一基礎上，采用本院自制護理滿意度評分量表，總分值100分，分數越高，患者護理滿意度越高，該量表內容主要包括患者護理效果，護理人員護理態度等內容。該量表評分80～100分為良好，60～79分為一般，60分以下為較差。

1.4 統計學方法 本研究采用SPSS20.0軟件對數據進行分析，使用t和（）檢驗、表示計量資料，使用卡方（χ2）和率（%）檢驗、表示計數資料，P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后焦慮評分（SDS）對比 兩組患者護理前SDS評分無統計學含義（P＞0.05），而兩組患者采用不同護理措施后，其SDS評分存在較大差異，觀察組患者評分顯著低于對照組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后SDS評分對比（分，）

表1 兩組患者護理前后SDS評分對比（分，）

2.2 兩組患者護理滿意度對比 在不同的護理措施下，對照組患者護理滿意度為76.00%，其中認為護理方案良好的患者人數有13例，評價為一般的有25例，認認為護理效果較差的有12例，觀察組為94.00%、37例、10例、3例（P=0.001，χ2=12.7059）。

3 討論

在當前醫院臨床患者診斷與治療過程中，護理工作對于改善患者治療體驗，提升患者相應治療效果具有重要的意義[5-6]。在目前醫院各個臨床科室治療中，由于患者疾病類型不同，相應的治療方式不同，患者易出現不同程度不良心理變化，影響治療效果。其中，口腔種植患者由于缺乏相應的疾病相關知識，并對治療方法了解程度較低，因此極大程度上增加了患者治療過程中出現焦慮情緒，影響患者治療效果。在這一背景下，針對口腔科口腔種植治療患者，采用針對性護理（心理護理）措施，對于提升患者治療效果具有重要意義。

口腔種植常規護理方法指的是患者在接受治療的期間為其提供基礎護理措施外，要進一步提升治療的舒適性和滿意度，并且在患者高度依從下能夠更順利的完成治療，這對于改善緩和心理狀態具有一定效果。但是在實際治療過程中，由于患者缺乏相應的疾病治療知識，同時常規護理措施不重視患者心理護理，增加了患者焦慮情緒發生，增加了患者預后難度，易引起患者出現不同程度不良反應，例如疼痛感加劇、牙齦出血等，對于患者護理滿意度提升效果偏低[7]。

而臨床依據患者治療需求，應當提供多角度多層次的護理支持，包括心理安撫，治療預期的分析講解等，這對于提升患者治療效果具有重要意義。具體來說，臨床口腔種植患者在接受治療全過程中，相應的接受心理護理，對于提升患者治療效果具有重要價值。采用該護理方法更為關鍵的優點在于，心理護理可有效改善患者不良情緒發生情況，對于降低焦慮情緒對患者疾病治療效果的影響，提升患者手術治療安全性具有良好效果。同時在患者完成口腔種植修復后，可為患者提供健康指導，降低種植體出現不良反應的概率，此外，結合患者的種植后情況進行反饋調研，給予生活方面的指導，提升患者生活質量具有重要意義[8]。

本研究中，臨床采用心理護理措施的觀察組患者，能夠有效改善患者焦慮情緒，同時也能夠提升患者的依從性和對護理工作人員的滿意程度，總體來看，在心理方案的應用中能夠更符合患者的臨床需求，且達到了更優質的成效。

綜上所述，針對口腔種植治療患者存在焦慮情緒，結合心理護理方案以及細節護理等等，共同去優化護理工作，提升護理服務的整體水平，這對于提升療效具有更高強度的保障，也能夠提升患者的護理滿意度，具有臨床推廣價值。