百蕊顆粒輔助治療小兒急性支氣管炎的效果

孫 璐

（大連市兒童醫院，遼寧 大連 116011）

急性支氣管炎指支氣管黏膜發生炎癥，多繼發于上呼吸道感染之后，是兒童常見的呼吸道疾病。病原為各種病毒、細菌，或混合感染，嬰幼兒癥狀較重，常有發熱、咳嗽、喘息及伴隨咳嗽后的嘔吐、腹瀉等癥狀[1]。隨著生活環境的日益惡化，呼吸系統疾病患者數量越來越多，小兒因機體發育尚未完全、免疫力差，呼吸系統感染發生率遠遠高于成人。臨床上治療小兒支氣管炎多以應用抗生素、抗病毒、止咳平喘等西醫化學藥物對癥治療為主[2]；然而小兒的免疫力不及成人，用藥不配合，且病情發展快病原菌復雜，治療效果往往不理想，且抗生素的過度使用易產生耐藥性。百蕊顆粒是由百蕊草制成的一種單方制劑，藥理作用明確，具有抗菌消炎、清熱解毒等功效，具有植物抗生素的美稱，多用于治療急性乳腺炎、扁桃體炎、肺炎及各種呼吸道感染等癥[3]。本次研究抽取136例急性支氣管炎患兒為對象，探究百蕊顆粒輔助治療的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從我院2018年1—12月收治的急性支氣管炎患兒中抽取136例為本次納入對象。納入標準[4]：經查體及臨床實驗室檢查等確診為急性支氣管炎且細菌感染患兒，臨床表現為不同程度的咳嗽、氣喘等癥狀，病程不超過1周，治療前1周患兒未服用免疫抑制藥物、糖皮質激素藥物。排除標準：合并臟器功能障礙患兒，先天性呼吸系統疾病患兒。將患兒分為對照組、治療組。對照組共68例患兒，包括男患兒39例，女患兒29例；年齡6個月～11歲，平均年齡（6.78±1.24）歲；發病時間1～7 d，平均時間（5.11±0.96）d。治療組共68例，男患兒41例，女患兒27例；年齡5個月～9歲，平均年齡（6.82±1.16）歲；發病時間2～7 d，平均時間（5.06±0.77）d。兩組患兒的性別、年齡、發病時間等臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患兒入院后均予以常規治療，包括退熱、平喘、止咳、化痰、抗病毒等，在此基礎上，兩組患兒采取不同的治療方案，對照組患兒應用頭孢菌素類或大環內酯類抗生素口服治療，癥狀較重者予以抗生素輸液治療。治療組患兒在應用抗生素治療的基礎上加用百蕊顆粒（生產企業安徽九華華源藥業有限公司，國藥準字Z20090694，規格5 g/袋×6包）輔助治療。百蕊顆粒用法如下：對于＜1歲患兒，每次給藥劑量為每袋1/3，3次/d；在1～3歲患兒，每次給藥劑量為每袋1/2，3次/d；3～12歲患兒，每次給藥劑量為每袋1/2袋或1袋，3次/d，療程為1周。治療后予以患兒1周回訪，觀察其治療效果、癥狀改善情況及不良反應發生情況。

1.3 觀察指標 比較兩組的臨床療效、癥狀改善時間（咳嗽消失時間、氣喘消失時間）、不良反應發生率。臨床療效評估標準：顯效為患兒咳嗽、氣喘等癥狀經治療后基本完全消失；有效為患兒咳嗽、氣喘等癥狀經治療后癥狀有明顯緩解；無效為患兒咳嗽、氣喘等癥狀經治療后無變化。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%[4]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比 治療組治療總有效率為95.59%，比對照組83.82%高，差異有統計學意義（χ2=5.096，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床治療總有效率比較[n（%）]

2.2 兩組癥狀改善時間組間比較 治療組患兒咳嗽消失時間、氣喘消失時間均比對照組短，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組癥狀改善時間組間對比（d，）

表2 兩組癥狀改善時間組間對比（d，）

2.3 兩組不良反應發生率比較 對照組、治療組患兒不良反應發生率分別為4.41%、2.94%，組間差異無統計學意義（χ2=0.208，P＞0.05），停藥后患兒不良反應均消失，未經特殊處理。見表3。

表3 兩組不良反應發生率比較[n（%）]

3 討論

小兒急性支氣管炎多繼發于小兒上呼吸道感染后，氣管常同時受累，是兒童常見的呼吸系統疾病，病原為各種病毒、細菌，或二者混合感染?；純憾嘞扔猩虾粑栏腥景Y狀，3～4 d后出現咳嗽，初為干咳后有痰，常伴有發熱及咳嗽后的嘔吐，一般全身癥狀不明顯，多于3周內緩解，若患兒持續不愈，則易繼發感染、肺炎或其他慢性疾病等[5]。臨床治療小兒多以西藥對癥治療為主，但小兒病情變化快，服藥依從性差，抗生素耐藥性的產生，單用西藥對癥治療治療效果并不十分理想且不良反應大。

百蕊顆粒以百蕊草為主要成分，具有止咳、清熱、化痰、消炎等功效。百蕊顆粒中含有黃酮類成分，該成分可以抵制革蘭陽性菌、革蘭陰性菌，其水提取液具有抗病毒的功效，在由細菌及病毒引起的疾病治療中均取得顯著效果[6]。馬文旭[7]在其研究中肯定了百蕊顆粒的治療效果。相關研究指出，應用百蕊顆粒聯合阿莫西林克拉維酸鉀片治療急性扁桃體炎可顯著縮短病程[8]。此外，百蕊顆粒具有明確的抗炎抗菌藥理活性，且安全無耐藥性[9]。

本研究結果顯示，治療組患兒總有效率比對照組高，咳嗽消失時間、氣喘消失時間均比對照組短（P＜0.05），該指標結果與上述報道對比，具有一致性，說明對于小兒急性支氣管炎應用抗生素的基礎上輔助百蕊顆粒的療效顯著，對患兒癥狀改善起到明顯的促進作用。對不良反應發生情況分析，組間差異無統計學意義（P＞0.05），患兒未經特殊處理，且停藥后，癥狀消失，該結果說明百蕊顆粒應用的安全性較高，對患兒無明顯傷害性。綜合性分析說明，對于小兒急性支氣管炎的治療，輔助百蕊顆粒的效果好，安全性高，癥狀改善時間短。

綜上所述，應用百蕊顆粒輔助治療小兒急性支氣管炎，不良反應少，起效快，效果佳。