李欣蔚
摘要:目的:觀察足部穴位按摩在消渴病痹癥患者護理中的價值。方法:選擇2019年10月~2020年12月收治的消渴病痹癥患者70例為研究對象,依據隨機信封法分為對照組和按摩組各35例。對照組采用常規護理干預,按摩組采用常規護理+足部穴位按摩干預。觀察兩組患者護理3個月后感覺神經傳導速度(SCV)、運動神經傳導速度(MCV)、運動神經誘發電位潛伏期(LAT)。結果:按摩組SCV、MCV高于對照組,LAT低于對照組(P<0.05)。結論:對消渴病痹癥患者在常規護理干預基礎上增加足部穴位按摩,可有效改善患者感覺神經功能。
關鍵詞:消渴病痹癥;足部穴位按摩;感覺神經傳導速度;運動神經傳導速度
糖尿病是臨床常見疾病,中醫學將其歸于“消渴癥”范疇,患者會出現“三多一少”典型癥狀,還易出現周圍神經病變,引起感覺運動障礙等[1]。本研究以消渴病痹癥患者為研究對象,分析足部穴位按摩的應用價值。此類患者采用足部穴位按摩的價值。現報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選擇2019年10月~2020年12月我院收治的消渴病痹癥患者70例為研究對象,依據隨機信封法分為對照組和按摩組各35例。對照組男20例,女15例;年齡56~80歲,平均年齡(64.85±2.32)歲。按摩組男19例,女16例;年齡56~80歲,平均年齡(64.79±2.38)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
(1)空腹血糖≥6.1 mmol/L,餐后2 h血糖≥8.2 mmol/L,符合世界衛生組織WHO糖尿病診斷標準。(2)表現為不同程度末端套襪感、下肢麻木、腱反射減弱、間歇性跛行,符合《內科學》相關診斷標準。
1.3 入組標準
納入標準:自愿入組,已經在知情同意書上簽名;經本院醫學倫理委員會核準。排除標準:合并其他內分泌性疾病者;合并認知障礙與精神障礙者;合并肝臟、腎臟等嚴重臟器疾病者。
1.4 干預方法
對照組給予常規護理干預,指導患者調整飲食習慣,注意休息、適當運動等。按摩組在對照組基礎上給予足部穴位按摩溫,取三陰交、足三里、涌泉穴等穴位,水浸泡雙足后擦干,操作者雙手握住患者一只腳,向內稍用力擠壓,擠壓3 min后,換另一腳,后雙手分置雙足背,足背處搓熱整個足部(上下搓),預熱雙足,促進血液循環。按摩時,用力均勻、速度協調,每穴按3~5 min,每日1次,持續按摩3個月。
1.5 觀察指標
護理3個月后觀察兩組患者四肢肌電圖檢測感覺神經傳導速度(SCV)、運動神經傳導速度(MCV)、運動神經誘發電位潛伏期(LAT)。
1.6 統計學方法
研究數據行統計學處理,使用SPSS24.0軟件,計量資料以(±s)表示、計數資料以%表示,組間對比采用t、χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
護理3個月后,按摩組SCV為(48.28±2.23) m/s,MCV為(53.97±0.21) m/s,LAT為(4.03±0.35) ms;對照組SCV為(46.11±1.89) m/s,MCV為(48.01±0.43) m/s,LAT為(5.84±0.81) ms。按摩組SCV、MCV高于對照組,LAT低于對照組,tSCV=4.392、tMCV=73.682、tLAT=12.135,P<0.05。
3討論
消渴病痹癥在中醫學中屬于“痿證、血痹”等范疇,發病機制同患者消渴日久引起久病入絡,氣血不暢,無法通達四肢,致筋脈肌肉失養,引起周圍神經異常有關。消渴病痹癥對患者生活能力與心理產生影響極大,故針對消渴癥痹癥患者需要立即采取科學手段進行治療。
足部穴位按摩可以針對患者出現的痹癥情況,刺激患者足部反射區,調整患者相應的系統功能,改善患者周圍神經功能等。經絡理論將五臟六腑與四肢關節緊密聯系在一起,將其組成統一整體,《靈樞·本藏》記載經絡可行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節,充分說明足部穴位按摩價值。研究結果顯示按摩組SCV、MCV高于對照組,LAT低于對照組(P<0.05)。綜上所述,對消渴病痹癥患者在常規護理干預基礎上增加足部穴位按摩,可有效改善患者感覺神經功能,緩解患者病情,可廣泛應用。
參考文獻
[1]關懌,林麗珠,魏青,等.自擬脈痹方治療糖尿病下肢動脈硬化閉塞癥的臨床研究:一項多中心回顧性分析[J].中國中西醫結合急救雜志,2019(6):681-684.