胃癌患者圍手術期護理中應用快速康復外科理念的作用研究

汪婷

摘要：目的：分析快速康復外科理念應用于胃癌患者圍手術期護理中的作用。方法：選擇2020年1月～2021年1月宣城市人民醫院收治的70例行手術治療的胃癌患者，根據護理方法分為普通組和研究組，每組35例。普通組應用常規護理，研究組圍手術期護理中應用快速康復外科理念，對比兩組治療效果。結果：研究組護理后生存質量評分高于普通組，疼痛評分以及并發癥發生率低于普通組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：胃癌患者圍手術期護理中應用快速康復外科理念不僅可有效減輕患者術后疼痛，還提高了患者生活質量，降低并發癥發生率。

關鍵詞：胃癌;圍手術期護理;快速康復外科理念

胃癌是一種常見的消化系統惡性腫瘤疾病，發病率較高，發病機制與患者的日常生活習慣以及飲食有著密切聯系。目前，手術是臨床治療胃癌的主要方式，雖然能取得較好的治療效果，但是給患者帶來的創傷較大，易導致預后效果欠佳。因此，在圍手術期對患者實施有效的護理措施十分重要[1]。本研究分析了胃癌患者圍手術期護理中應用快速康復外科理念的作用。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月～2021年1月宣城市人民醫院收治的70例行手術治療的胃癌患者，根據護理方法分為普通組和研究組，每組35例。普通組男、女患者分別為18例和17例，年齡26～64歲，平均（44.82±2.86）歲;研究組男、女患者分別為20例和15例，年齡26～66歲，平均（45.92±2.89）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均對本次研究內容知曉，簽署知情同意書。

1.2 護理方法

普通組應用常規護理，患者入院后，協助患者完成常規檢查，并為患者講解疾病相關知識及注意事項，術中密切監測患者的生命體征，術后遵醫囑給予患者藥物干預等。

研究組在圍術期護理中應用快速康復外科理念。（1）術前護理：患者入院后，對患者病情嚴重程度、受教育程度以及心理狀態等因素進行評估，結合評估結果制定針對性的護理方案。護理人員可用簡單易懂的語言向患者講解胃癌相關知識、注意事項、手術方式等，并告知患者配合治療的重要性，提高患者的認知度以及配合能力。患者在手術前因受到疾病的影響，極易出現恐懼、焦慮等負面情緒，從而增加治療難度，進而導致患者臨床依從性較差，因此，應及時給予患者情緒安撫，消除患者的負面情緒，幫助其樹立自信心，積極配合治療。（2）麻醉護理：手術的麻醉方式可直接影響患者的疼痛程度。因此，麻醉師需將各種麻醉措施進行優化，比如以往對患者使用短效麻醉藥物，可優化為進行局部神經麻醉，降低患者的不良反應，促進患者術后能夠及早下床活動。（3）術后護理：手術完成后將患者送回病房，并將手術結果告知患者及家屬，使患者能夠安心。調整好病房內的溫濕度，定期做好病房內的清潔衛生，為患者提供舒適的住院環境，必要時可在病房內播放舒緩的音樂，轉移患者對疼痛的注意力，當患者疼痛程度嚴重時，需遵從醫囑給予患者采用鎮痛泵進行疼痛緩解。結合患者的需求制定合理的營養膳食，并鼓勵患者進行早期下床運動，促進胃腸蠕動，加快康復速度。

1.3 觀察指標

比較兩組術后疼痛評分、生存質量以及并發癥發生率。采用視覺模擬評分法（VAS）對疼痛程度進行評估，分值為0～10，得分越高疼痛越劇烈;采用SF-S6生存質量量表對生活質量進行評估，總分100分，得分越高生活質量越好。

1.4 統計學方法

數據以SPSS23.0軟件進行處理，計數資料、計量資料以χ2檢驗、t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

研究組護理后生存質量評分高于普通組，疼痛評分以及并發癥發生率低于普通組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

胃癌具有發病率高的特點，隨著人們的生活方式以及飲食習慣的改變，也在一定程度上增加了其發病率。胃癌早期臨床主要采用手術治療，將胃部腫瘤組織進行切除，在最大程度上控制患者的病情發展，但是手術難免存在一定的創傷性，術后不僅會對患者的消化系統造成損傷，還會導致患者出現不同程度的疼痛，極易導致患者產生負面情緒，降低臨床治療依從性，最終影響預后。因此，在患者圍術期給予有效的護理措施顯得尤為重要[2]。快速康復外科理念是一種新型人性化護理模式，通過在術前對患者的基本資料進行評估，制定針對性的護理方案，可保障護理的有效性以及合理性，同時為患者講解疾病相關知識，在一定程度可增加患者對疾病的認知度，消除患者的負面情緒;術后通過對患者的疼痛管理，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者的生活質量，促進術后快速康復。

本研究結果顯示，研究組護理后生存質量評分高于普通組，疼痛評分以及并發癥發生率低于普通組，差異有統計學意義（P<0.05）。可見，胃癌患者圍手術期護理中應用快速康復外科理念，不僅可有效減輕患者術后疼痛，還提高了患者生活質量，降低并發癥發生率。

參考文獻

[1]冀鴿，張麗麗.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中應用的效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（79）：94，96.