分析中醫護理干預在脾腎兩虛型糖尿病腎病患者護理中的應用價值

李晶晶

摘要：目的：分析脾腎兩虛型糖尿病腎病患者采用中醫護理干預的價值。方法：選取2019年10月～2020年12月收治的70例脾腎兩虛型糖尿病腎病患者為研究對象，依據隨機信封法分對照組和中醫組，各35例。對照組給予常規護理干預;中醫組給予中醫護理干預。比較兩組護理3個月后血糖水平、尿蛋白水平、護理滿意度。結果：護理3個月后，中醫組空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白定量水平低于對照組，中醫組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：脾腎兩虛型糖尿病腎病患者采用中醫護理干預可以有效改善患者血糖水平，提升護理滿意度。

關鍵詞：脾腎兩虛型糖尿病;中醫護理干預;空腹血糖

糖尿病腎病是臨床上發病率較高的疾病，糖尿病患者由于糖代謝異常，長期高血糖導致蛋白激酶C激活、腎素-血管緊張素系統異常，生長因子表達增多，對腎臟造成損傷，繼而出現糖尿病腎病[1]。本研究分析脾腎兩虛型糖尿病患者采用中醫護理干預的價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月～2020年12月我院收治的70例脾腎兩虛型糖尿病腎病患者為研究對象，依據隨機信封法分對照組和中醫組。對照組男19例，女16例;年齡45～80歲，平均年齡（63.28±2.23）歲。中醫組男17例，女18例;年齡45～80歲，平均年齡（64.11±1.89）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核核準。診斷標準：空腹血糖≥6.1 mmol/L，餐后2 h血糖≥8.2 mmol/L;符合WHO糖尿病、腎病診斷標準;均有形寒肢冷、腰膝酸軟等癥狀，符合脾腎兩虛型糖尿病中醫診斷標準。納入標準：符合上述中西醫診斷標準;患者及其家屬自愿參與本研究。排除標準：心、肝、腎等重要臟器功能不全者;存在其他內分泌性疾病者。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理干預，指導患者按照醫囑用藥，對患者飲食、休息等進行干預。中醫組給予中醫護理干預，具體措施：（1）情志護理。護理人員與患者溝通交流，對患者進行安撫與鼓勵，給予患者治療信心等。（2）運動養生。結合患者情況，指導患者進行八段錦、太極拳、五禽戲鍛煉。（3）穴位藥敷。結合患者情況，選取命門穴、關元俞等穴位，采用益腎壯元類藥物，熬制成相應的膏藥后進行加熱貼敷，貼敷2 h后去除，每天貼敷一次。

1.3 觀察指標

比較兩組護理3個月后血糖水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）、尿蛋白水平（24 h尿蛋白定量）、護理滿意度。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS24.0統計學軟件分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組護理滿意度比較

護理3個月后，中醫組護理滿意度為97.14%（34/35），對照組護理滿意度為80.00%（28/35），中醫組護理滿意度優于對照組，（χ2=5.081，P<0.05）。

2.2 兩組血糖水平比較

護理3個月后，中醫組空腹血糖（6.19±0.24）mmol/L、餐后2 h血糖（7.29±0.36） mmol/L、24 h尿蛋白定量（0.97±0.21）g;低于對照組的（6.88±0.29） mmol/L、（2.01±0.43） mmol/L、（0.97±0.21） g;組間對比（t空腹血糖=10.844，P<0.05）、t餐后2 h血糖=8.674，P<0.05）、t24 h尿蛋白定量=12.857，P<0.05）。

3討論

糖尿病腎病不同階段同中醫證型變化有較大關系，中醫中糖尿病腎病主要是脾腎氣虛→氣陰兩虛→陰陽兩虛等病機變化，是糖尿病腎病逐漸加重的病變發展過程[2]。因此，針對脾腎兩虛型糖尿病腎病患者需采取有效的治療手段，并給予患者相應的護理干預。

中醫護理干預講究辯證，通過掌握患者實際情況，給予針對性護理，從穴位藥敷、情志護理、運動養生等方面入手，幫助患者調整生活習慣，助力糖尿病腎病治療。本研究結果顯示，護理后中醫組護理滿意度高于對照組，護理3個月后空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿蛋白定量低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，脾腎兩虛型糖尿病腎病患者采用中醫護理可幫助患者控制血糖，提升護理滿意度。

參考文獻

[1]周春蘭.2型糖尿病合并慢性腎臟病患者中西醫治療護理研究[J].當代醫學，2020，26（1）：110-112.

[2]程卓.中醫辨證施護在糖尿病腎病護理中的應用[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（8）：156-157.