醫保改革走過3年，百姓用藥受惠幾何

近日，中國藥學會和中國醫療保險研究會聯合發布《醫保藥品管理改革進展與成效藍皮書》（以下簡稱《藍皮書》），指出國家醫保局自2018年成立以來，連續3年開展國家醫保藥品目錄調整工作，新增433種新藥、好藥進入目錄，并組織五批國家藥品集中帶量采購，覆蓋218個品種，累計節約費用約2500億元。

據了解，《藍皮書》通過跟蹤分析國內31個省份804家醫院（含596家三級醫院、218家二級及以下醫院）用藥情況發現，醫保改革以來重大疾病治療和特殊人群用藥保障水平明顯提高。

根據《中國心血管健康與疾病報告2020》，我國心血管病患病率持續上升，目前患病人數約3.3億，其中高血壓患者達2.45億。中國藥學會科技開發中心主任藥師劉皈陽介紹，最新流調數據顯示，現約有1.3億糖尿病患者，患病人數居世界第一。

高血壓、糖尿病，患病人數多，又被稱為“兩病”。加大對這部分患者群體的用藥保障，減輕其看病負擔，是近年來醫保改革重點之一。

2019年10月發布的《關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》明確，“兩病”患者門診用藥報銷比例超50%。其中，使用最廣泛的高血壓用藥苯磺酸氨氯地平片降價79%，糖尿病用藥鹽酸二甲雙胍片降價53%，降血脂藥阿托伐他汀鈣片降價80%。

今年，國家醫保局、財政部聯合提出開展高血壓、糖尿病等5個門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點，“兩病”門診藥品基金支付比例提高。目前，國家醫保局正在以示范城市活動為抓手，推進“兩病”門診用藥保障專項行動，待遇享受人數已突破1億，政策范圍內報銷比持續穩定在50%以上。

腫瘤是威脅國民健康的重大疾病。近年來持續進行的醫保改革，對腫瘤治療領域產生了重大影響。《藍皮書》指出，通過準入談判降低新藥價格，堅持對獨家藥品“凡進必談”。現行版目錄內西藥和中成藥共計2800種，覆蓋慢性病、惡性腫瘤等領域，患者對創新藥的可及性大幅提升，臨床用藥“饑渴癥”得到有效緩解。

（摘自《工人日報》11.22）